Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Добрый день! 07.06.2023 случился выкидыш на 3 неделе беременности, сделали чистку, гормональные не назначали. 17.07.2023 начались первые месячные и до января 2024 г. каждый месяц смещались на 3-7 дней вперед. 25.01.2024 пришли месячные, в феврале уже их не было. По узи на 55 день цикла, узист сказал, что овуляция была и месячные должны скоро придти, все в норме, единственное в левом яичнике очень маленькая киста, которая образовалась из-за длительной задержки. Пришли 25.03.2024 и в следующий раз опять была задержка 18 дней. Врач говорит вызывать месячные дюфастоном и пить мабелль цикл. Я отказалась пить дюфастон без анализов, мабелль цикл принимаю. ТТГ 1.93 мЕд/л Т4 свободный 12.04 пмоль/л Кортизол 486 нмоль/л Ферритин 37 мкг/л Пролактин (5 день цикла) 483.3 мМЕ/л ЛГ (5 день цикла) 4.19МЕ/л ФСГ (5 день цикла) 3.76 МЕ/л Эстрадиол (5 день цикла) 51 пмоль/л Прошу помочь в расшифровке анализов, а также какие анализы сдать и какие дальнейшие действия предпринять, чтобы нормализовались месячные.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте узи органов малого таза с подсчётом антральных фолликулов . На 5-7 день цикла сдайте анализ гормонов на андрогены:общ. Тестостерон, ДЭАСТ.СССГ, АМГ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По уровню гормонов у Вас все в норме, кроме нарушенного соотношения ЛГ/ФСГ. Видимо, у Вас либо поздняя овуляция происходит, либо ановуляторные циклы - задержка поэтому.
Я Вам рекомендую дополнительно сдать на 8-9 день цикла анализ крови на : общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S, чтобы исключить влияние андрогенов
Назовите Ваш рост и вес, пожалуйста
Елена Борисовна, 162 см 62 кг
ИМТ у Вас в норме.
В дополнение к обследованию уровня андрогенов рекомендую исключить дефицит витамина Д. Целевой уровень от 30.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана. Те гормоны, что Вы сдали, отвечают за регуляцию менстр. цикла. они все в норме. Это говорит о том, что у Вас дисфункция яичников. Можно ещё проверить мужские половые гормоны - тестостерон свободный и ДГЭАs/ Если Вы беременность на данный момент не планируете. советую принимать КОК ( комбинированные оральные контрацептивы). Для этого вызвать менструацию ДЮФАСТОНОМ по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. С первого обильного дня менстр.начать приём КОК ( ДЖЕС или ДИМИЯ)
Марианна Александровна, планирую беременность
Диана. Если планируете беременность, Всё равно советую вызвать менстр. ДЮФАСТОНОМ. Если даже сейчас есть маленькая беременность, дюфастон ей только поможет. Если придёт менстр., на 2 - 4 день сдадите кровь на тестостерон и ДГЭАs. На этапе подготовки к беременности рекомендуется ЙОД и ФОЛИЕВАЯ кислота. Я обычно назначаю ФЕМИБИОН 1
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте УЗИ омт в динамике , и сдайте на половые гормоны
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20192 ответа
- 15 Сентября 201930 ответов
- 12 Ноября 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ