СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ

Была на приеме у врача, назначили сдать кровь из вены на ферритин,витамин D, расширенную коагулограмму(ПВ, ПИ, МНО, АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген Антитромбин lll, РФМК, скрининг на волчаночный антикоагулянт) и агрегацию тромбоцитов.Помогите пожалуйста расшифровать анализ и так ли критично ухожу от нормы?Какие препараты необходимо принимать?

11 Февраля 2020·Просмотров: 429·Оксана, Санкт Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте прикрепите все исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, дозакрепила остальное

Здравствуйте, по анализам у Вас низкий уровень ферритина и витамина Д. Ферритин в идеале должен быть примерно равен массе тела, чтобы щитовидная железа алекватно работала и не развивался железодефицит. Вам необходимо принимать тотему или Сидерал по 1 к в сутки в течение месяца, затем контроль ОАК, ферритина, сывороточного железа, ОЖСС, трансферрина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анна, а по агрегации тромбоцитов сильные отклонения?

Нет отклонения незначительные, все остальные показатели гемостаза у Вас в норме. Я бы рекомендовала скорректировать только уровень ферритина и витамина Д. Плюс необходимо уточнить причину, где Вы теряете железо: это может быть связано с проблемами ЖКТ либо гинекологическими заболеваниями. С этой целью нужно пройти ФЭГДС, копрограмму общую и узи органов малого таза, консультация гинеколога.

Здравствуйте, Оксана! По агрегации отклонения не сильные.
Сдайте коагулограмму расширенную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Юлия, у меня расширенная коагулограмма была.

Оксана, да, второй результат я увидела, вам нужно начать прием железосодержащего препарата, предпочтительнее Тотемы, по 1 ампуле в день в течение месяца, после этого пересдать анализ на ферритин.

Нужно прием аквадетрим и тотема

Увидела второй результат .
Показатели в норме.
Настораживает низкий ферритин.

Добрый день, Оксана!
Отклонения по агрегации не сильные, но нужно учитывать, что если это обследование проводиться в рамках подготовки к беременности, то возможно на раннем сроке будет необходимо принимать аспирин.
Однако я обратил внимание очень низкие цифры ферритин - что может говорить за развитие дефицита железа или даже ЖДА, вы сдавали клинический анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, да сдавала

Приложите пожалуйста его.
Так же отмечается незначительное снижение витамина Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, дозагрузила клинический анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, а можно ли беременеть с такими показателями?

Ещё один вопрос вы сейчас беременная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, сейчас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, и я вегетарианец с рождения(если это поможет)

Не успел прочитать комментарий.
Учитывая что сейчас не беременны, можно смело утверждать что у Вас лёгкая степень ЖДА! Желательно перед беременностью нормализовать уровень ферритина и гемоглобина, так как во время беременности это может ещё усугубиться и пагубно сказаться на ребенке.

Вегетарианство тут выступает как дополнительный фактор риска развития ЖДА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, год назад была ЗБ и по гистологии отклонений не выявлено.Была генетика и гинеколог сказала, что случайность

Были генетические исследования по тромбофилии? Или оценка генетического аппарата абортивного материала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, был взят на исследование абортный материал.И совсем забыла, пересдавала еще раз анализ на ферритин, значение-9 мкг/л. сейчас загружу и его

Оксана незначительное колебание ферритина возможно, его уровень все равно достаточно низок. Вам необходимо поднять уровень ферритина до 30-40.
Что касается генетики абортивного материала, можете результат приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, прикрепила

Оксана, по результатам FISH-исследования у плода была выявлена трисомия 5 хромосомы - это несовместимая с жизнью анэуплоидия. Однако данная трисомия в плане прогноза для будущих беременностей благоприятная - она как правило не повторяется. Так что можно не переживать. Главное нормализуйте уровень ферритина и гемоглобина.
И так же можно предположить, что проблема не в вашем организме и нет проблем с гемостазом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, а плохая морфология супруга может повлиять как-то на будущую беременность?Могу прикрепить спермограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, загрузила спермограмму супруга

С результатами спермограммы ознакомился - есть Снижение подвижность и нормальных морфологических форм сперматозоидов. Однако эти изменения больше влияют на фертильность спермы, то есть на вероятность зачатия, а не на генетические поломки. Хотя конечно туту сказать сложно, можно ещё сделать ДНК-фрагметацию сперматозоидов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, я принимала витамины Супрадин, сейчас элевит пренатал планирование.Можно ли в дополнение к Элевиту принимать препараты железа?

Сколько таблеток вы планируете принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владимир, элевит принимаю одну в день.А с железом пока нет определенности какого производителя выбрать.В элевите вроде есть все витамины и железо в том числе.Есть ли необходимость дополнять железом?

Принятый ответ

Оксана, я думаю того уровня железа который есть в Элевит должно хватить Вам! Но беременность нужно планировать после нормализации гемоглобина и ферритина.

Добрый день! По анализам у вас отклонение от нормы в показателе витамина д, но это почти у всех женщин-принимайте аквадетрим по 10 капель ежедневно, через месяц сдать анализ снова., также ферритин должен быть выше, что может говорить о латентном железодефиците:принимайте тотема по ампуле 2 раза в день, разводя в простой или подслащённой воде-месяц, затем пересдать ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ожсс.
И есть изменения в виде снижения агрегации, но они незначительные. Если у вас нет проявлений в виде местной кровоточивости и гематом то можно наблюдать. Сдайте также через месяц расширенную коагулограмму)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.