Что вас беспокоит?
Ребенок болеет , лихорадка с утра субботы
Здравствуйте, помогите пожалуйста!!! В минувший четверг после осмотра педиатра - были по её словам здоровы и сделали по НКП прививку в 1 год "Ватривир" краснуха ,паротит ,корь. В пятницу ребёнок уже неважно себя чувствовал ,поднялась температура в субботу после ночи 38.3 , далее до сегодняшнего дня температура постоянно ,достигает значений 39.2 , сбиваем счечами ,чередуя цефекон и ибупрофен. Приезжала скорая в первый раз в субботу вечером на 39 градусов - посмотрела ,послушала - горло красновато её слова ,лёгкие чистые. Затем педиатр в воскресенье- аналогично. 3 полных дня температура, даже ниже 37.9- 38 не падает , с учетом приёма жаропонижающих. Вчера начал понос быть ,стул жидкий стал ,темно зелёного цвета. Скорая сегодня сказала - похоже на ротовирус или кишечку. Назначили помимо жаропонижающих ЭНТЕРОФУРИЛ. Сдали анализы крови ,посмотрите пожалуйста, что сможете сказать по анализам и в целом по рассказу. Возраст 1 год
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, повышены моноциты. Бактериальных изменений нет.
Нужно сдать анализ мочи дополнительно.
Энтерофурил не нужен, он назначается при бактериальных инфекциях.
Сколько раз в день стул?
Алина Александровна, стул стал чаще 3-6 раз ,вместо 2 и стал темно зелёного цвета жидкий
Начните принимать пробиотик баскетбол беби, он крепит стул. И как можно чаще предлагаем малышу пить воду. Пока только симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нифуроксазид (Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Сейчас к приёму Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Бифиформ или Линекс-бэби (именно бэби в порошке саше, не взрослый который в капсулах-там другой состав) или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. Кисломолочное - можно. Зелёный цвет кала это пигмент желчный биливердин, который не успевает окислиться до стеркобилиногена коричневого цвета как у взрослых из-за возрастной ферментной незрелости и ускоренной эвакуации содержимого кишечника из тонкого отдела в толстый. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый вечер . Посмотрела файл. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции моноцитоз , лейкопения , анемии нет , тромбоциты в норме. СОЭ не ускорена . Антибиотик не показан. Энтерофурил не нужен . Возможно течение вирусной инфекции с абдоминальным синдромом или разеола . Сейчас лечение симптоматическое-
Стол 5 ( безмолочный , исключить сырые овощи и фрукты, все на вару и пару ) дней 10-14, кушать часто и дробно
Сорбенты полисорб/ смекта 1 чайная ложка 3 раза в день на 5-7 дней
Отпаивать ребёнока регидрон / адиарин регидрокомплекс каждые 10-15 минут , если будет рвота и диарея
Бак сет Бебе по 1 кап 1 раз в день на 10 дней
Следить чтобы не было обезвоживания плач без слез , отсутствие или урежение мочи
Можно приобрести кетоновые полоски / и отслеживать гидратацию.
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг .
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4-6 часов . Если конечности холодные можно добавить но-шпы 1/4 таблетки .
Если ребёнок горячий на ощуп охлаждайте -раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью обильно смоченной тёплой водой .
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ
- 26 Июня 20181 ответ
- 22 Июля 201974 ответа
- 8 Сентября 201921 ответ