Что вас беспокоит?
Стекающие сопли
Добрый день. Помогите,пожалуйста. Ребенку 3,5 лет,недели 3 назад появилось частое чихание в основном утром,но и влечение дня тоже присутствовало. Нос тоже тёр. Обратились к лору,сказал нос восполён и назначил зиртек,нозанекс. Плюс появился редкий сухой кашель днём. Педиатр несколько раз слушала,всё чисто в лёгких. Сдали оак всё нормально, а вот общий иммуноглобулин 210. Были и у аллерголога сказала что это ещё ничего не значит и сказала продолжать наблюдать. Но вот последнии ночей 5 ребенка мучают стекающие сопли ,он прокашляет их и спит дальше. Видимых соплей нет и нос не беспокоит. Вчера были у лора другого,сказала,что в горле мутноватые сопли и добавила Изофру и спрей в горло. Помогите,пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько дней непрерывно вы пользуетесь Назонексом и сколько раз в день?
Прикрепите общий анализ крови к вопросу
Анна Юрьевна, уже неделю пользуемся Назонексом 1 раз в день
Анна Юрьевна, фото анализов прикрепила
В крови действительно вариант нормы у вас
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, да нос его совсем сейчас и не беспокоит. Только вот кашель иногда днём, а по ночам давится соплями. А Изофра в этом случае нужна?
Анна Юрьевна, вы думаете это аллергия на что то? И на какие аллергены сдать?
Лучше сдать одну из развернутых панелей аллергенов указанных выше
Кашель может быть из за постназального затека из носоглотки
Принятый ответ
Здравствуйте
Такой высокий IgE может указывать на наличие респираторной аллергии
Для большей информативности вам нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы оценить состояние аденоидов
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, а Изофра нам не нужна тогда? А то вчера лор назначил
Маргарита Александровна, и заложенность его совсем и не мучает. Он нормально дышит носом
Нет, изофра не нужна
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога, возможно ,ещё одного.Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20217 ответов
- 24 Июня 20249 ответов
- 4 Октября 20251 ответ