Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови
Здравствуйте, проходу обследования по щитовидной железе, есть узил по узи ставят тирадс 3, есть эндометриоз, месячные обильные. Выявили инсулинорезистентность. Начиталась в интернете, что пониженный гемоглобин, повышенные тромбоциты и лейкоциты говорят об онкологии.Очень переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте
перед сдачей крови не болели?
Александр Юрьевич, нет вроде, я не помню
По общему анализу крови есть признаки вирусно-бактериальной инфекции , рекомендую Вам выполнить УЗИ брюшной полости , органов малого таза.Рентгенографию грудной клетки в двух проекциях.
Сейчас можно начать принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
По-поводу онкологии занимается профильный специалист онколог ,гематолог.
Но онконастороженности по крови не вижу!
Александр Юрьевич, узи брюшной полости делала в марте этого года, рентген собственно тоже, узи малого таза в феврале этого года. Может нужно переделать? Меня смущает гемоглобин и тромбоциты
Александр Юрьевич, причём кровь сдавала в марте там гемоглобин норма, лейкоциты норма, только тромбоциты повышены были. И сейчас я чувствую вроде нормально, единственное как пчихаю и немного горло начало болеть, а сдавала анализы получается в ту пятницу
Да , желательно всё переделать.
Александр Юрьевич, так прошло два месяца, у меня есть эндометриоз и обильные месячные. А тромбоциты у меня ещё с того года с марта повышены были
Александр Юрьевич, я просто понять не могу, каждый месяц у меня разные анализы, тромбоциты повышены с того года, гемоглобин был в норме, но при этом не факт что ферретин был в норме, я его никогда не сдавала, при этом эритроциты были чуть повышены, я так понимаю, что они отвечают за железо. На дворе май, я делала узи в марте, в чем целесообразность его переделывать да? Каждый месяц, что ли нужно переделывать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, снижен ферритин ниже 30 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
В крови признаки бактериальной инфекции - Повышенный лейкоциты, снижены моноциты.
Какие-то жалобы есть?
Есть повышение базофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
Тромбоциты повышены на фоне анемии или воспалительного процесса.
Повышена мочевая кислота - такое состояние называется бессимптомная гиперурикемия.
Мочевую кислоту нужно корректировать диетой.
Нужно соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы
Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.
Пересдать в динамике через месяц, при повышении выше 450 - показан прием уратснижающих препаратов, например, прием милурит 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кислоты и креатинин через 2 месяца.
Вероника Андреевна, фгссделаоа два года назад, узи брюшной полости в марте этого года, узи малого таза в феврале этого года, есть эндометриоз, месячные обильные. Сейчас появились как пчихи и немного болит горло, сдавала в пятницу на той недели анализы.
Скорее всего тогда связано с эндометриозом и обильными менструациями состояние дефицита железа, обязательно принимайте препараты железа, запас очень маленький.
Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Температуры не было?
Вероника Андреевна, да я уже начала принимать. Нет температуры нет
Тогда продолжайте лечение
Поправляйтесь ??
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Признаки перенесенной вирусной инфекции
Повышение уровня мочевой кислоты
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Доя снижения уровня мочевой кислоты аллопуринол 100 мг 1 внутрь 1 месяц.
Хайшат Нарзановна, а из за чего железо понизилось ?
Хайшат Нарзановна, почему повышенны тромбоциты?
Хайшат Нарзановна, подскажите ничего страшного у меня в анализах нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Так же повышен уровень мочевой кислоты, рекомендую начать прием аллопуринол 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, фгдс делала два года назад, ну возможно повторю, колоноскопию делала так же два года назад, узи брюшной полости в марте этого года, узи малого таза в феврале этого года, у меня эндометриоз и обильные месячные
Вполне вероятно, что анемия связана с обильными менструациями
Елена Вячеславовна, у меня в день уходит пачка при месячных
Проконсультируйиесь очно с гинекологом, это не норма, нужно решать эту проблему
Елена Вячеславовна, да предложили поставить спираль , но сначала нужно пролечить эндометриоз
Елена Вячеславовна, мне нужно переделывать узи брюшной полости и узи малого таза ? Когда я делала в марте этого года, сейчас май?
Нет, необязательно. Рекомендую консультацию гинеколога
Принятый ответ
Добрый день . А что беспокоит ? Какие жалобы ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20207 ответов
- 4 Ноября 202221 ответ
- 2 Августа 20244 ответа
- 23 Ноября 202412 ответов