Консультация гинеколога /

Молочница при беременности — вопрос №2137558

482 просмотра

Добрый день! Беременность 20 недель. Беспокоит молочница с выделениями, зудом. Прошла курс Экофуцина 6 дней. Но молочница не прошла. Потом 8 дней Макмирор. Также через несколько дней молочница вернулась. Потом курс 6 дней пимофуцин. Но она также вернулась через несколько дней после прекращения лечения. Сдавала анализы фемофлор, на ИППП и микроскопическое исследование влагалищных мазков. Результаты прикрепляю. Исходя из характера выделений и результатов анализов, подскажите, чем можно вылечить молочницу на этом сроке беременности? Может есть какие-то анализы на чувствительность к лекарствам, чтобы можно было сдать и подобрать лечение, которое действительно поможет.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Пока вы беременны избавиться окончательно от кандиды не получится. Молочница очень часто возникает на фоне гиперэстрогении , на фоне которой усиливается адгезия кандиды к эпителию влагалища . Эстрогены стимулируют рост многослойного плоского эпителия и повышают в нем продукцию гликогена .Гликоген высвобождается в процессе непрерывного слущивания эпителия влагалища и является идеальной пищей для кандиды .
Более высокая распространенность такого явления у беременных (особенно в последнем триместре), когда уровень половых стероидов наиболее высокий.
Вам сейчас можно спасаться местными (вагинальными) антимикотиками ,после родов уровень эстрогенов придет в норму и баланс микробиоты влагалища устаканится .
При обострении Клотримазол 100 мг 1 раз в сутки перед сном во влагалище 7 дней (со 2-го триместра)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Помимо кандиды у Вас и анаэробная флора присутствует.
Рекомендую Клиндацин Б пролонг на 6 дней.
Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, добрый день! Советуют разные препараты. А как понять какой именно стоит применять? Не хотелось бы методом проб и ошибок, поскольку нахожусь в положении и не хочу рисковать здоровьем малыша
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдайте бак прсев из цервикального канала с определением чувствительности к препаратам, в соответствии с результатом уже можно назначить адекватное лечение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, попробуйте Клотримазол таблетки вагинальные 1 таблетка на ночь во влагалище-6 дней, для восстановления микрофлоры капсулы Вагилак проледи 1 капсула 2 р/сут внутрь ( пить) -15 дней, а вторым этапом гель с макрофагами Фагогин 2р/сут во влагалище-14 дней, гель активен как в отношении грибов, так и в отношении условно-патогенной флоры выявленной в фемофлоре.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Можно сдать посев на флору с чувствительностью к антимикотикам и антибиотикам.
Пролечиться согласно результату.
Либо в качестве санации используйте Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день. Этот анализ так и называется?
Акушер, Гинеколог
Да, бактериальный посев из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер .
Можно использовать флуомизин по 1 таблетке во влагалище 6 дней .
Ограничить сладкое и мучное на время обострения заболевания
Сдать посев на антимикотики , чтобы подобрать более эффективное лечение
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте.
Рекомендую вам сдать бак посев расширенный отделяемого влагалища с чувствительностью к препаратам.
И уже по его результатам определить адекватную тактику лечения.
Клиент
Анна Николаевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, а как точно назвается анализ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, он так и называется: бак посев отделяемого влагалища с определением чувствительности к расширенному спектру препаратов.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо
Просто много чего перепробовала и ничего не помогает. Не понимаю почему. Это расстраивает. Ещё и при беременности лечение ограничено
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, к сожалению, на фоне беременности кандидоз часто обостряется и рецидивирует ввиду сниженного иммунитета. Тут только использование свечей с повторными курсами.
Так же необходимо следить за работой кишечника и стараться ограничить употребление сладкого и молочных продуктов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив молочницы
8 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Молочница на ранних сроках
27 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Молочница при беременности
8 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Молочница при беременности
31 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь