Консультация ортопеда /

Ядра окостенения у ребенка — вопрос №1240028

620 просмотров

Добрый день. Ребенку 8 месяцев. Заключение по сегодняшнему рентгену: на ц-рг. таза в прямой проекции. Слева: ацетабулярный угол 28,7, линии Кальве, Шелтона плавные, ядро окостенения бедренной кости не прослеживается. Справа: ацетабулярный угол 23,5, линия Шелтона, линия Кальве плавные, ядро окостенения бедренной кости слпборазвито 7*5 мм, контур не четкий, расположен в нежне-внутреннем квадранте по схеме Перкинса.
Признаки ацетобулярной дисплазии в виде нарушения энхондрального развития головок бедренных костей больше слева. ЭЭД 0.02 мзв.

Из назначения врача.
Массаж каждый месяц по 10 дней.
Электрофорез с кальцием и эуфиллином раз в два месяца. Всего пока три сеанса.
Тепловые процедуры дома.
Контроль через 3 месяца.

По словам врача (он смотрел снимок) распорки носить не надо, все пройдет с массажем. Складки все семметрисны. Ядро на правой ноге не дотягивает до нормы. .

Вопрос такой. Обойдемся ли мы без распорок? Все ли правильно в лечении? И если не путаю, то по словам врача это предвывих.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Желательно еще бы и сам снимок увидеть.
Норма углов для девочек в 8 мес 22 +\- 5 градусов.
Слева есть дисплазия, но не критичная.

Рекомендовано:
1. Я бы все-таки шину Виленского на пару мес назначил. Считаю, что "лучше перебдеть" в 8 мес, чем потом, когда ребенок уже будет начинать ходить, надевать шину по Джону и Корну.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Клиент
Константин, добрый день. Фото снимка только старое(прикрепила). В этот раз не давали снимок. На счёт лечения мы с вами уже здесь переписывались. Помимо того, что назначил врач (это врач в частной детской клинике в другом городе), поговорю с нашим врачом в бесплатной поликлинике. Но думается мне, что он побаивается что-то назначать. Так как в пять месяцев не было этих самых ядер и лечения нам не назначали. Но назначили распорки и массаж без измерения углов. Но спрошу у него. В тамин начала давать. Но , как я поняла, что отклонения углов не критично и все можно исправить и ядра эти тоже можно наростить.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Так конечно, можно. Для этого лечение и процедуры.

Клиент
Можно ещё вопрос. Если распорки носить не постоянно. Например на улицу не одевать. Эффект будет? И ещё если можно какая норма ядра окостенения в 8 месяцев должна быть?
Клиент
Константин, прикрепила фото распорок, которые есть. Посмотри пожалуйста такие пойдут или нет?
Ортопед, Травматолог
Если эти "распорки" подходят по размеру, то надевайте днем хотя бы.

Точной нормы для ядер нет.
Но они должны отчетливо визуализироваться с 4-х мес и к 10 месяцам равны 9-11 мм.
Принятый ответ
Клиент
Константин, я вас поняла. Благодарю за ответ. Рада, что вы мне ответили)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 2 года
12 ноября 2022
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
5 октября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
21 мая 2024
svetlana.maslova.1997@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
28 июля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург