Что вас беспокоит?
Прогрессирующая деменция, 89 лет
Добрый день! Моему отцу 89 лет, у него прогрессирует деменция на фоне рака желудка. Плохо ориентируется в пространстве, плохая координация движений при ходьбе, замедленность движений, говорит, что не воспринимает быструю речь, надо говорить медленно, делая паузы между словами. Забывчивость. Перестает делать стандартные вещи: мытье посуды, стирка, уборка. Боится оставаться один. Какие препараты и в какой дозировке вы можете порекомендовать? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Проходили ли вы МРТ головного мозга? Как давно возникли симптомы у какую терапию он принимает на данный момент?
Елена Вячеславовна, добрый день, спасибо! МРТ головного мозга не делал, проблемы начались лет 5 назад, за последние полгода деменция сильно прогрессировала. Пьет препараты Эгилок, Форсига, Допаглифозин, Ребагит, Флукостат, Розарт, Профлосин
Подскажите пожалуйста по основному заболеванию т е по желудку обследован? Есть ли метастазы? Вообще при когнитивных нарушениях нужно начать приём препарата мемантин.
Принятый ответ
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Алена Алексеевна, добрый день, спасибо! А после 4-й недели оставляем дозировку 20? Дополнительных препаратов к этому пить не надо?
Да, 20 мг рабочая дозировка , если переносится хорошо, оставляем
Если ранее назначена гипотензивная терапия , статины продолжаем прием
Выполнить мрт головного мозга, уздг БЦА
Алена Алексеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно использовать мемантин с 5мг с медленной титрацией в течение месяца до 20мг в сутки. При хорошей переносимости и положительном эффекте пить постоянно. Дополнительно пройти МРТ головного мозга для исключения потенциально обратимых состояний
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Для лечения деменции, особенно при прогрессирующем состоянии, важно сначала проконсультироваться с врачом, чтобы оценить состояние здоровья отца и определить оптимальный курс лечения. Врач может назначить препараты, направленные на улучшение когнитивных функций и замедление прогрессирования деменции. Некоторые из них включают:
Донепезил: Обычно начинают с дозы 5 мг в день, постепенно увеличивая до 10 мг в день.
Ривастигмин: Начальная доза обычно составляет 1,5 мг дважды в день, затем увеличивается постепенно до 6 мг дважды в день.
Мемантин: Обычно начинают с дозы 5 мг один раз в день, затем увеличивают до 10 мг дважды в день.
Кроме того, важно обеспечить отцу поддержку и уход, который включает в себя структурированный распорядок дня, физические упражнения, здоровое питание, социальное взаимодействие и подходящую окружающую среду.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо начать прием препарата Мемантин- первые 7 дней 5 мг утром, далее 10 мг 7 дней утром, далее 15 мг 7 дней утром и 20 мг утром длительно.
При неэффективности добавляем Донепезил 5 мг 1 таб вечером длительно
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202012 ответов
- 23 Февраля 202411 ответов
- 14 Июня 202420 ответов
- 27 Декабря 202426 ответов