Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2138408

Что вас беспокоит?

Почему вода собирается в полости живота

Три недели отлежал в больнице, из легких воду выкачали мочегонкой, а из полости живота, видимо не до конца - еще дома десять дней пил мочегонное. Внизу живота уплотнения на коже так и не рассосались. Можно ли пить дальше мочегонное или колоть внутримышечно Фурасемид (делал инъекции по 1 мг утром). Сейчас третий день не пью и не колю, живот опять надувается... Что делать?

Диабет второго типа, излишний вес
69 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 145·Сергей Иванович

Принятый ответ

Здравствуйте
Мочегонные препараты не отменяйте, действуйте согласно рекомендациям в выписке иначе все вернётся
По поводу почему, выложите выписку

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста выписку!

Принятый ответ

Сергей Иванович, здравствуйте!
Мочегонные конечно необходимо продолжать обязательно в профилактической дозе.
Для назначения точной дозировки прикрепите, пожалуйста, выписку.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепимте, пожалуйста, выписку

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей Иванович!

Уважаемый Сергей Иванович!

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и в легких - серьезный симптом, требующий тщательного медицинского контроля. Причины могут быть различными:

1. Сердечная недостаточность - приводит к застою жидкости в организме.
2. Цирроз печени - нарушает синтез белков крови и работу сосудов печени.
3. Опухоли брюшной полости - могут блокировать отток лимфы и вен.
4. Нефротический синдром - потеря белка через почки ведет к снижению онкотического давления.
5. Тромбоз воротной вены, нижней полой вены.

Диуретики (мочегонные) - лишь симптоматическое лечение, которое не устраняет причину асцита. Бесконтрольный постоянный прием фуросемида может привести к серьезным нарушениям электролитов крови (калий, натрий), обезвоживанию.

Мои рекомендации:

1. Обязательно обратитесь к врачу-терапевту для контрольного осмотра и решения вопроса о дальнейшей тактике.
2. Могут потребоваться дополнительные обследования - УЗИ брюшной полости и почек, анализы крови (общий белок, альбумин, электролиты, креатинин, печеночные пробы).
3. Не принимайте мочегонные без назначения врача. Самолечение может быть опасным.
4. Контролируйте свой вес и окружность живота. При нарастании - немедленно к врачу.
5. Соблюдайте диету. При сердечной и почечной недостаточности важно ограничить соль и жидкость.
6. При сахарном диабете - строгий контроль гликемии, подбор адекватной терапии совместно с эндокринологом.

Уплотнения на коже живота могут быть связаны с неравномерным распределением подкожно-жировой клетчатки на фоне асцита и мочегонной терапии. Но для исключения других причин (липомы, лимфостаз, опухоли) желательна очная консультация хирурга.

Не затягивайте с повторным визитом к врачу. Асцит может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, которые требуют системного подхода. Задача специалистов - выяснить причину накопления жидкости и подобрать адекватное лечение.

Берегите себя! Желаю вам стабилизации состояния и скорейшего выздоровления. Держите врачей в курсе любых изменений самочувствия.

Обычно комбинируют мочегонные с другими препаратами ( с анотогонистами альдостерона, ингибиторами АПФ и др )
Часто используемое сочетание : верошпирон по 25 мг 2 р в день, торасемид по 10 мг 1 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.