Консультация детского невролога /

Признаки ДЦП у грудничка — вопрос №2138867

3045 просмотров

Здравствуйте! Я стала находить в своем сыне признаки ДЦП. Сыну 3 месяца, при родах была кефалогематома и ВЖК 1 степени, которое через несколько дней ушло, про гипоксию нам ничего не говорили, по шкале ангар 8/9, во время беременности КТГ было всегда в норме, хотя до сих пор имеется тремор подбородка при кормлении и зевании, и ручек при потягивании. Что именно меня настораживает: до сих пор сохранен тонус в ручках, часто держит в кулачках, при разгибании и сгибании иногда прям легкие движения, иногда есть сопротивление, но до сих пор нет контакта рука-рука и руки-рот, по отдельности кулачки сосет, но бывает, что руки как будто не слушаются и он не может четко поднести кулачок в рот, хаотичные движения руками. К игрушкам не тянется, зрительный интерес есть. Ножки более расслаблены, хорошо разгибает и сгибает, отведение бедра тоже хорошее, пытается поднять под углом 90 гр. Голову держит плохо, из-за этого не может сфокусироваться на предмете и поворачивать за ним голову, на животе ерзает, нервничает, иногда когда положишь на живот поджимает ножки к животу. До сих пор остался рефлекс Моро, спит беспокойно, очень ворочается, кряхтит, вздрагивает на громкие звуки, в течении дня плачет, на руках успокаивается. Во сне давится слюнками, во время бодрствования они постоянно текут, когда носишь вертикально, когда кушает иногда давится молочком. Переворотов пока нет, но попытки есть, правда утыкаясь головой в пол, что тоже не правильно, когда лежит на боку бывает выгибает спинку и голову. В 1 месяц нам поставили кривошею и позу «банан» на правую сторону, прошли курс массажа и физио в два месяца, Очень переживаю и боюсь упустить время. К неврологу на очный осмотр попадем только на следующей неделе.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. В 3 мес еще может сохраняться физиологический гипертонус . Пришлите видео волнующего момента
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/i/Sht1NSAA_yPKO

https://disk.yandex.ru/i/x6BFoapHjxiLEw

https://disk.yandex.ru/i/WwUQlluNM6w_YA

https://disk.yandex.ru/i/uOCpW9dxLcK4jw
Невролог
На всех видео патологии не увидела
Клиент
Алена Алексеевна, еще забыла добавить, что по узи ШОП имеется смещение 2-го позвонка на 1 мл вправо. Это может как то влиять?
Невролог
Смещение можно только реабилитировать. Волшебных таблеток нет
Клиент
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/i/Q_aJsngm4dsE3A
Можете еще одно видео посмотреть? Вот такое бывает иногда, но в основном без плача, здесь он просто кулачок и соску потерял?
Невролог
Такие хаотичные движения так же в норме для вашего возраста
Клиент
Алена Алексеевна, а голову загибает, это не спазм?
Невролог
Нет, это норма . Попытки перевернуться
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть видео как малыш держит головку на животике? И попробуйте снять как малыш стоит на ногах, если поставить.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, https://disk.yandex.ru/i/Sht1NSAA_yPKO

https://disk.yandex.ru/i/x6BFoapHjxiLEw

https://disk.yandex.ru/i/WwUQlluNM6w_YA

https://disk.yandex.ru/i/uOCpW9dxLcK4jw

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Закрыт доступ.
Клиент
Ирина Анатольевна, попробуйте еще раз https://disk.yandex.ru/i/Sht1NSAA_yPKO

https://disk.yandex.ru/i/x6BFoapHjxiLEw

https://disk.yandex.ru/i/WwUQlluNM6w_YA

https://disk.yandex.ru/i/uOCpW9dxLcK4jw

Детский невролог, Невролог, Педиатр
По видео признаков ДЦП у малыша нет.
Рефлекс Моро присутствует-это указывает на незрелость головного мозга/( может быть в норме в этом возрасте).
Положительный симптом Грефе( выпучивает глазки)-необходимо провести НСГ-контроль и УЗИ шейного отдела позвоночника для исключения ликвородинамических нарушений и проблем с шейным отделом позвоночником.
Небольшая асимметрия тонуса есть, головку удерживает еще плоховато, но все корректируется, поэтому не переживайте.
Проведите дообследование и проделайте курс общего массажа и физиолечение на ШВЗ.
Клиент
Ирина Анатольевна, я прикрепила протоколы узи, ШОП делали в 2 месяца, НСГ буквально сегодня
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам НСГ вынесено в заключение,что патологии нет,но первые признаки нарушения ликвородинамики уже есть. Некоторые показатели по верхней границе нормы,некоторые расширены на 1-2 мм. Т.е влияние со стороны шейного отдела позвоночника есть. В целом, ничего страшного нет, но заниматься малышом надо будет.
Клиент
Ирина Анатольевна, https://disk.yandex.ru/i/Q_aJsngm4dsE3A
Можете еще одно видео посмотреть? Вот такое бывает иногда, но в основном без плача, здесь он просто кулачок и соску потерял?
Клиент
Ирина Анатольевна, а как именно заниматься? Массажи? Как часто нужно делать НСГ, я делала его каждый месяц, сегодня мне сказали, что следующее только в 6 месяцев сделать, боюсь, что за это время ситуация сильно ухудшится
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По видео малыш пытается перевернуться на бок.
Да,массаж и физиолечение. НСГ повторить через 1 месяц
Клиент
Ирина Анатольевна, это не спазм? Не выкручивает его?
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо большое!
Клиент
Ирина Анатольевна, извините, сейчас заметила, что сын лежал в позе фехтовальщика, раньше особо не замечала такого, это нормально для нашего возраста?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,это не судороги.
Поза "фехтовальщика" связана с шейным отделом позвоночника.
Клиент
Ирина Анатольевна, когда этот рефлекс должен исчезнуть?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При нормализации тонуса он пройдет. Пока есть изменения тонуса он может сохраняться.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Признаков ДЦП у вас точно нет, обьясню почему.
В нормн еще может присутствовать физиологический гипертонус в конечностях, так как ребенок длительное время находился в животике в вынужденном положении.
Тремор ручек, ножек , подбородка это нормально, так как нервная система еще незрелая.
У малыш еще нет целенаправленных движений, поэтому движения хаотичны.
Головку малыши начинают уверенно удерживать ближе к 3-4 м месяцам, если вертикально головку держит, все в порядке.
Рефлекс Моро может в нормн быть до 6 месяцев.
Перевороты на живот осваивают ближе к 4 месяцам, в норме до 6 месяцев.
Оильно е млюновыделение , потому что ативно работают слюнные железы, может быть уже лезут зубки.


Выполняйте ежедневно лфк, все время проводите на полу, на коврике, для освоения новых навыков.
Если у вас остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ, просто настораживают, что все, кто сталкивался с этим заболеванием говорят, что до 5-6 месяцев было все хорошо, а потом поставили диагноз.
Невролог, Детский невролог
Посмотрела видел, всё хорошо, головку держит, ручки не всегда в кулаках.
Вам вообще переживать не стоит, и не нужно искать признаки ДЦП, всё сто вы описываете, это нормально.
ДЦП это заболевание, которому свойственны чаще тяжёлые роды, когда детки после реаниманиции или недоношенные дети.
В вашем случае поводов для беспокойства нет, ребенок развивается в своём темпе, всё нормально, ДЦП у вас точно нет, не бывает такого, что ребенок здоровый, а потом в пол года ДЦП.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, сейчас получается уже нет любимой стороны поворота головы? Как держит голвоу в положении лежа на животе? как упирается на опору при вертикализации (держим за подмышки)
можете приложить видео в яндекс диск или другой файлобменник и сюда ссылку
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, https://disk.yandex.ru/i/Sht1NSAA_yPKO

https://disk.yandex.ru/i/x6BFoapHjxiLEw

https://disk.yandex.ru/i/WwUQlluNM6w_YA

https://disk.yandex.ru/i/uOCpW9dxLcK4jw
Невролог, Детский невролог
Юлия, посмотрела видео, движения руками имеют хаотичный характер, это нормально в вашем возрасте, ничего близкого даже к дцп у вас нет, хороший малыш! По возможности делаем курс массажа 10 занятий в течение 1-2 мес.
Невролог, Детский невролог
https://www.youtube.com/watch?v=eQotXCEVKZE
сами учим по этому видео переворачиваться со спины на живот
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, еще забыла добавить, что по узи ШОП имеется смещение 2-го позвонка на 1 мл вправо. Это может как то влиять?
Невролог, Детский невролог
такого рода нарушения есть у каждого 3-4 го малыша, клинического значения (симптомов они не дают), не переживайте!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ!
Невролог
Здравствуйте! Тремор подбородка и рук в норме до года из-за незрелости нервной системы. Ребёнок ещё не научился делать целенаправленные движения, поэтому руки двигаются хаотично. Хватать игрушки дети учатся до 3 лет
По описанию все в норме. Переживать не стоит
Невролог
Выполняйте ежедневно ЛФК , гимнастику по возрасту, можно пройти курс массажа , если есть возможность поводить в бассейн на Грудничковое плавание.
Невролог, Детский невролог
Тем более, что по НСГ всё в норме, по УЗИ критичного ничего нет, это обычные изменения для ребёнка.
Выполянйте ЛФК, этого будет достаточно🙏
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
Невролог, Детский невролог
На здоровье! 🌹
Клиент
Татьяна Владимировна, извините, а можете еще одно видео посмотреть? Он так бывает делает, но без плача, просто сосет кулак, здесь он просто его потерял. Это не спазм?

https://disk.yandex.ru/i/Q_aJsngm4dsE3A
Невролог, Детский невролог
Нет, на видео, я вижу что ребёнок хочет перевернуться в начале видео, а в конце недоволен, что потерял соску.
Патологии на нём нет
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас заметила, что ребенок лежал в позе фехтовальщика, раньше особо не замечала такого, это нормально для нашего возраста?
Невролог, Детский невролог
Да, это нормально!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию(видео)нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). За дцп ничего не вижу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболеваю?
24 июля 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тяжесть в голове
27 сентября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Валерьевна Гойкалова
13 отзывов
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
72 отзыва
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 3 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
74 отзыва
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
9 отзывов
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, внимательное. Очень полезная. Да буду советовать , всем знакомым.
— Денис, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Оперативная обратная связь. Понятный протокол лечения. Корректировка действующего. Полезная...
— Лилия, г. Кемерово
фотография пользователя
Хороший врач Полезный ответ Хороший врач
— Людмила