Что вас беспокоит?
Давление 140/100, 130/100
Здравствуйте. Меня зовут Алексей. 35 лет. Рост 176. Вес 72. В течение месяца наблюдаю повышенное давление 140/100, 130/100. Пульс 90-95-100. Не очень хорошие самочувствие. Не значительный звон в ушах. Веду терапию в течение 5 дней назначенную кардиологом. Телзап АМ10/80 пол таблетки утром. Бравабин 5 мг утром и вечером. Ранее проблем с давлением замечено не было. Прикрепляю анализы крови. Нормальные ли анализы? Делал УЗИ сердца, ЭКГ , УЗИ брюшной полости.(Все в норме). Давление под Телзап, немного снижается примерно 132/95, 128/92 прикрепляю дневник АД. УЗГД и суточный мониторинг, жду очереди. Переживаю не разавьеться ли у меня инфаркт или инсульт или что то подобное?
Принятый ответ
Здравствуйте
Евгения Сергеевна, здравствуйте минуту загружу файлы
Хорошо, и пожалуйста результат эхо кг.
1) Ивабрадин Вам рано принимать. Это препарат для лечения стенокардии( в 35 лет не бывает стенокардии) - тут хочется увидеть ещё ЭХО -КГ, потому что если там всё норме, то никакой сердечной недостаточности у вас нет.
2) Цифры на фоне приёма Телзапа АМ у вас хорошие ( и были не сильно критичные)
3) Препарат для регулирования пульса вам назначили?
4) Как давно шум в ушах? Есть головокружение и напряжение в шее, груди, спине?
Евгения Сергеевна, Это суточный мониторинг? Его завтра поставят. Есть переживание что курю давно лет 20. Может у меня уже сосуды забились и из за этого у меня АД высокое? Знаю что бросать надо, не получается пока... Мне нормальный курс препаратов назначили? УЗГД пока очереди жду.
ЭХО-Кг- это УЗИ сердца.
Для оценки наличия бляшек необходимо УЗИ сосудов головы и шеи.
Боли в шее на фоне повышения давления есть?
Евгения Сергеевна, нет ни голова не болит ни шея вроде. Вот только давление пугает. По УЗИ сердца - сейчас загружу первый раз когда делал. Там написали про какую то дисталическую дисфункцию но на втором УЗИ сердца ее опровергли.
Ивабрадин отмените.
Для нормализации пульса можно начать Коронал 5 мг вечером.
Шум в ушах часто возникает на фоне спазма мышц шеи, поэтому рекомендую сейчас добавить к лечению Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия воспаления)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Евгения Сергеевна, ой кстати шум в ушах такой не значительный если не прислушиваться то и нет его вроде, его наблюдаю последние дня 2. И препарат для регуляции пульса да мне кардиолог назначила
Какой препарат для уряжения пульса?
Евгения Сергеевна, Бравабин
Бравабин, он же Ивабрадин, вам не показан.
В вашем возрасте, с учётом индекса массы тела, достаточно препарата Коронал 5 мг вечером.
Евгения Сергеевна, блин, мне и кардиолог сказала каронал, а в аптеке сказали что бравабин одно и тоже (((. меня ещё пугает что в основном маленькая разница между систолического давления и дисталического. Не в 40 едениц а в 30 в основном. И уровень дисталического давления всегда повыше
Нет, это разные препараты.
Разница между систолическим и диастолическим в принципе допустимая, но если добавить не сильное мочегонное Арифон ретард 1,5мг , то нижне станет ниже.
Евгения Сергеевна, да мне мочегонку прописывали. Индапамид 2.5. не помогало.Но у меня проблем с почками нет... Вроде...
Индапамид совместно с Телзапом АМ принимали? Вместо они дают хороший эффект.
Мочегонный препарат снижает нагрузку на сердце, поэтому его назначают.
Евгения Сергеевна, нет терапевт местной больницы, назначили бисопролол 2.5 и индапамид. Сходил к платному кардиологу. Она сказала индапамид вам не показан. Бисопролол сказала постепенно отменить.
Евгения Сергеевна, кстати я приложил УЗИ сердца.
Да, просмотрела.
Если принимать утром Индапамид 2,5 + Телзап АМ
Вечером Коронал 5 мг, то давление вероятнее всего выравняется.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте, результаты Ваших анализов в норме, не переживайте. Стабилизация давления на фоне приема препаратов должна произойти в течение 2 недель. Рекомендую измерять давление два раза в сутки утром и вечером и вести дневник дальше. Так же желательно сделать УЗИ органов брюшной полости,почек и рентген шейного отдела позвоночника. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, я вижу что вы еще, нарколог) Вопрос можно не по теме? Я его ни когда не задавал врачам. Как бросить курить?)))
В основном все основано на силе воле, а так можно использовать специальные пластыри и таблетки))
Принятый ответ
Здравствуйте! С таким давлением не будет инфаркты, инсульты. Не беспокойтесь
Смотрю анализы
Анализы хорошие!
Единственное, уменьшен хороший холестерин
придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Фирюза Ильдаровна, Здравствуйте. Это хорошо. Но переживание все равно присутствует. Уже месяц на больничном. И ни как не можем найти причину подскока и удержания АД.
Фирюза Ильдаровна, вот этот низкий показатель 0.83 который высокий риск если меньше 0.9 меня и пугает немного, Хотя остальной холестерин в норме. Я курильщик это наверное тоже вносит свою лепту. Курс препаратов которые мне назначили хороший?
Фирюза Ильдаровна, меня ещё пугает что в основном маленькая разница между систолического давления и дисталического. Не в 40 едениц а в 30 в основном. И уровень дисталического давления всегда повыше
Вы пока не все обследования прошли
Да. Курение играет большую роль. Так как при курении повреждаются сосуды и они становятся не такими эластичными
Терапия хорошая.
За 5 дней хорошая динамика. В лечение 2 недели в организме будет накапливаться препарат, к концу второй недели давление снизится.
Хороший холестерин можно поднять с помощью омеги
Такая маленькая разница между систолическим и диастолическим говорит о жестокости сосудов. А причиной может быть курение. Поэтому нужно прекратить курение
Фирюза Ильдаровна, суточный мониторинг завтра поставят ( вопрос, долго ли его расшифровывают?). УЗГД сосудов пока ищу что поближе, в поликлинике только аж 5 июня. И была бы эта волшебная таблетка, которая раз и не курю...) Ну с теми анализам которые приложил есть риск инфаркта или ишемии или инсульта? За жизнь боюсь , хотя раннее никогда не страдал давлением.
Расшифровка зависит от нагруженности врача
Нет, анализы хорошие. Риск умеренный.
Инфаркты / инсульты возникают когда есть атеросклероз( когда закрывается сосуд) либо при чрезмерном повышении давления ( 180 и выше; все индивидуально) лопается сосуд
С таким уровнем давления это не грозит. Но , давление нужно контролировать, чтобы в будущем этого не произошло
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инсульта и инфаркта не будет, у вас отличный уровень плохого холестерина в крови, ЛПНП в норме, общий холестерин в норме, то есть атеросклеротических бляшек точно нет.
А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла,
Вы зря переживаете, на фоне приема гипотензивных давление менее 140:90 стало. Ориентируемся на давление в рамках 130-139/80-89 .
Бравадин молодым пациентам тоже назначается, его можно
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Меня беспокоит цифра 0.83 высокий риск если менее 0.9. Я курильщик 20 лет. И может я "докурился" так скажем и у меня закупорились где то сосуды.
Вы поднимете цифру 0,83 хорошего холестерина приемом Омеги 3 и если в питании будут полезные жиры (рыба, масла, орехи, авокадо). Зря волнуетесь по этому поводу
Сафия Ринатовна, Омега 3 1000 принимаю уже 2 недели. + Магний Б6, витамин д.
Сафия Ринатовна, меня ещё пугает что в основном маленькая разница между систолического давления и дисталического. Не в 40 едениц а в 30 в основном. И уровень дисталического давления всегда повыше.
Здравствуйте, в такие моменты рекомендую добавлять спазмолитики, прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Дело в том что это не какой то момент. Это на протяжении месяца длится. Я приложил некоторые результаты анализов. Что скажите?
Михаил Николаевич, мой кардиолог мне сейчас назначила : Телзап АМ 10/80 пол таблетки утром и кораксан. Принимаю Атаракс ( так как появилась сильная тревога по поводу здоровья, "загоны" что всё организм так скажем отработал своё, умру не дай бог. Буквально 10 минут назад мерял давление левая рука 124 92 чсс 77, правая 125 90 чсс 79, я думаю на фоне препаратов оно снижается. А без них опять подрастёт.
Михаил Николаевич, папозол совместим с Телзап АМ и Каракасом?
Папазол и Телзап - принимать совместно можно, взаимодействие не обнаружено. Каркас- наверно, опечатка? Это не препарат, это БАД, источник кальция, фосфора и растворимых пищевых волокон, содержит магний. Да, тоже совместим.
Михаил Николаевич, кораксан все верно или он же Ивабрадин для снижения чсс
да, можно совместно принимать.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20219 ответов
- 27 Октября 20217 ответов
- 4 Декабря 202123 ответа