Консультация терапевта /

Давление 140/100, 130/100 — вопрос №2139844

1109 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Алексей. 35 лет. Рост 176. Вес 72. В течение месяца наблюдаю повышенное давление 140/100, 130/100. Пульс 90-95-100. Не очень хорошие самочувствие. Не значительный звон в ушах. Веду терапию в течение 5 дней назначенную кардиологом. Телзап АМ10/80 пол таблетки утром. Бравабин 5 мг утром и вечером. Ранее проблем с давлением замечено не было. Прикрепляю анализы крови. Нормальные ли анализы? Делал УЗИ сердца, ЭКГ , УЗИ брюшной полости.(Все в норме). Давление под Телзап, немного снижается примерно 132/95, 128/92 прикрепляю дневник АД. УЗГД и суточный мониторинг, жду очереди. Переживаю не разавьеться ли у меня инфаркт или инсульт или что то подобное?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
высокое давление
пульс.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте минуту загружу файлы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Хорошо, и пожалуйста результат эхо кг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
1) Ивабрадин Вам рано принимать. Это препарат для лечения стенокардии( в 35 лет не бывает стенокардии) - тут хочется увидеть ещё ЭХО -КГ, потому что если там всё норме, то никакой сердечной недостаточности у вас нет.
2) Цифры на фоне приёма Телзапа АМ у вас хорошие ( и были не сильно критичные)
3) Препарат для регулирования пульса вам назначили?
4) Как давно шум в ушах? Есть головокружение и напряжение в шее, груди, спине?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, Это суточный мониторинг? Его завтра поставят. Есть переживание что курю давно лет 20. Может у меня уже сосуды забились и из за этого у меня АД высокое? Знаю что бросать надо, не получается пока... Мне нормальный курс препаратов назначили? УЗГД пока очереди жду.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
ЭХО-Кг- это УЗИ сердца.
Для оценки наличия бляшек необходимо УЗИ сосудов головы и шеи.
Боли в шее на фоне повышения давления есть?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, нет ни голова не болит ни шея вроде. Вот только давление пугает. По УЗИ сердца - сейчас загружу первый раз когда делал. Там написали про какую то дисталическую дисфункцию но на втором УЗИ сердца ее опровергли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ивабрадин отмените.
Для нормализации пульса можно начать Коронал 5 мг вечером.
Шум в ушах часто возникает на фоне спазма мышц шеи, поэтому рекомендую сейчас добавить к лечению Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия воспаления)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, ой кстати шум в ушах такой не значительный если не прислушиваться то и нет его вроде, его наблюдаю последние дня 2. И препарат для регуляции пульса да мне кардиолог назначила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Какой препарат для уряжения пульса?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, Бравабин
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Бравабин, он же Ивабрадин, вам не показан.
В вашем возрасте, с учётом индекса массы тела, достаточно препарата Коронал 5 мг вечером.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, блин, мне и кардиолог сказала каронал, а в аптеке сказали что бравабин одно и тоже (((. меня ещё пугает что в основном маленькая разница между систолического давления и дисталического. Не в 40 едениц а в 30 в основном. И уровень дисталического давления всегда повыше
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, это разные препараты.
Разница между систолическим и диастолическим в принципе допустимая, но если добавить не сильное мочегонное Арифон ретард 1,5мг , то нижне станет ниже.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, да мне мочегонку прописывали. Индапамид 2.5. не помогало.Но у меня проблем с почками нет... Вроде...
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Индапамид совместно с Телзапом АМ принимали? Вместо они дают хороший эффект.
Мочегонный препарат снижает нагрузку на сердце, поэтому его назначают.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, нет терапевт местной больницы, назначили бисопролол 2.5 и индапамид. Сходил к платному кардиологу. Она сказала индапамид вам не показан. Бисопролол сказала постепенно отменить.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, кстати я приложил УЗИ сердца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, просмотрела.
Если принимать утром Индапамид 2,5 + Телзап АМ
Вечером Коронал 5 мг, то давление вероятнее всего выравняется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, результаты Ваших анализов в норме, не переживайте. Стабилизация давления на фоне приема препаратов должна произойти в течение 2 недель. Рекомендую измерять давление два раза в сутки утром и вечером и вести дневник дальше. Так же желательно сделать УЗИ органов брюшной полости,почек и рентген шейного отдела позвоночника. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, я вижу что вы еще, нарколог) Вопрос можно не по теме? Я его ни когда не задавал врачам. Как бросить курить?)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
В основном все основано на силе воле, а так можно использовать специальные пластыри и таблетки))
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! С таким давлением не будет инфаркты, инсульты. Не беспокойтесь
Смотрю анализы
Анализы хорошие!
Единственное, уменьшен хороший холестерин
придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Здравствуйте. Это хорошо. Но переживание все равно присутствует. Уже месяц на больничном. И ни как не можем найти причину подскока и удержания АД.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, вот этот низкий показатель 0.83 который высокий риск если меньше 0.9 меня и пугает немного, Хотя остальной холестерин в норме. Я курильщик это наверное тоже вносит свою лепту. Курс препаратов которые мне назначили хороший?
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, меня ещё пугает что в основном маленькая разница между систолического давления и дисталического. Не в 40 едениц а в 30 в основном. И уровень дисталического давления всегда повыше
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вы пока не все обследования прошли
Да. Курение играет большую роль. Так как при курении повреждаются сосуды и они становятся не такими эластичными
Терапия хорошая.
За 5 дней хорошая динамика. В лечение 2 недели в организме будет накапливаться препарат, к концу второй недели давление снизится.
Хороший холестерин можно поднять с помощью омеги
Такая маленькая разница между систолическим и диастолическим говорит о жестокости сосудов. А причиной может быть курение. Поэтому нужно прекратить курение
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, суточный мониторинг завтра поставят ( вопрос, долго ли его расшифровывают?). УЗГД сосудов пока ищу что поближе, в поликлинике только аж 5 июня. И была бы эта волшебная таблетка, которая раз и не курю...) Ну с теми анализам которые приложил есть риск инфаркта или ишемии или инсульта? За жизнь боюсь , хотя раннее никогда не страдал давлением.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Расшифровка зависит от нагруженности врача
Нет, анализы хорошие. Риск умеренный.
Инфаркты / инсульты возникают когда есть атеросклероз( когда закрывается сосуд) либо при чрезмерном повышении давления ( 180 и выше; все индивидуально) лопается сосуд
С таким уровнем давления это не грозит. Но , давление нужно контролировать, чтобы в будущем этого не произошло
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Инсульта и инфаркта не будет, у вас отличный уровень плохого холестерина в крови, ЛПНП в норме, общий холестерин в норме, то есть атеросклеротических бляшек точно нет.
А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла,

Вы зря переживаете, на фоне приема гипотензивных давление менее 140:90 стало. Ориентируемся на давление в рамках 130-139/80-89 .
Бравадин молодым пациентам тоже назначается, его можно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Меня беспокоит цифра 0.83 высокий риск если менее 0.9. Я курильщик 20 лет. И может я "докурился" так скажем и у меня закупорились где то сосуды.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вы поднимете цифру 0,83 хорошего холестерина приемом Омеги 3 и если в питании будут полезные жиры (рыба, масла, орехи, авокадо). Зря волнуетесь по этому поводу
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, Омега 3 1000 принимаю уже 2 недели. + Магний Б6, витамин д.
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, меня ещё пугает что в основном маленькая разница между систолического давления и дисталического. Не в 40 едениц а в 30 в основном. И уровень дисталического давления всегда повыше.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, в такие моменты рекомендую добавлять спазмолитики, прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Дело в том что это не какой то момент. Это на протяжении месяца длится. Я приложил некоторые результаты анализов. Что скажите?
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, мой кардиолог мне сейчас назначила : Телзап АМ 10/80 пол таблетки утром и кораксан. Принимаю Атаракс ( так как появилась сильная тревога по поводу здоровья, "загоны" что всё организм так скажем отработал своё, умру не дай бог. Буквально 10 минут назад мерял давление левая рука 124 92 чсс 77, правая 125 90 чсс 79, я думаю на фоне препаратов оно снижается. А без них опять подрастёт.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, папозол совместим с Телзап АМ и Каракасом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Папазол и Телзап - принимать совместно можно, взаимодействие не обнаружено. Каркас- наверно, опечатка? Это не препарат, это БАД, источник кальция, фосфора и растворимых пищевых волокон, содержит магний. Да, тоже совместим.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, кораксан все верно или он же Ивабрадин для снижения чсс
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно совместно принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
3 ответа
7 февраля 2022
Лидия
Вопрос закрыт
Высокое давление, сильная сонливость
3 ответа
10 декабря 2022
Федор
Вопрос закрыт
Высокое давление
3 ответа
12 декабря 2023
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
На фоне ЗГТ поднимается высокая давление
1 ответ
9 апреля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Страх смерти
5 ответов
12 ноября 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Чем заменить Эдарби, чтобы держать давление в норме?
4 ответа
9 января
Валентина, Калуга
Вопрос закрыт
Высокое давление
4 ответа
28 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна Каратеева
11 отзывов
Софья Каратеева
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Александр Оголь
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Мария Дьяконова
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com