Консультация невролога /

Грыжа дисков, повышенное давление, субфебрильная температура — вопрос №1301243

3452 просмотра

Добрый вечер! Сегодня была на мрт, поставили грыжу L4-L5, L5-C1. Стеноз позвоночного канала L4-S1. спондилёз поясничного-крестсового отдела позвоночника. Результаты МРТ прикрепляю.

Также сделала МРТ грудного и шейного отдела, там начальный остеохондроз выявлен.

Из жалоб: высокое артериальное давление (около 150-160), высокий пульс (около 100-110), субфебрилитет в течение 8-9 месяцев (никто не может найти причину). Также наблюдается онемение конечностей (пример, в положении сидя), иногда бывают сильные прострелы в спине.

Вопрос в следующем: 1. Насколько всё плохо по МРТ? Нужна ли будет какая-то операция? Очередь к неврологу расписана на весь месяц, поэтому возможности попасть нет.

2. Может ли этот диагноз давать такой длительный субфебрилитет?

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
1. Не критично, грыжа крупная , но прямых показаний к оперативному лечению нет. Операция показана только при неэффективности конскрвативного лечения.
2. Нет, на температуру данные изменения никак не влияют
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо за ответ! Подскажите, а можно делать триггерный массаж при таких грыжах?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Можно
Невролог
Здравствуйте. Грыжи достаточно большие. Оперировать или нет вопрос серьёзный. Если у вас боли купируются и обострения 2-3 раза в год, то не стоит торопиться с операцией, если боли не удаётся убрать, то однозначно операция. Стеноз не абсолютный, поэтому не все так плохо. Вам нужно активно заниматься спиной, вполне реально уменьшить грыжи и без операции. Необходимо ЛФК, в первое время хорошо б с врачом делать, йога, массаж плаванье, висеть на турнике, гимнастика по Бубновскому.
Обострения снимать можно блокадами с дипроспаном, аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 2х мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 14 дней. Но дипроспан нельзя совместно с аркоксиа, только по очереди.
Давление не может от изменений в спине быть и температура тоже. Вам необходимо сделать СМАД, чтоб выяснить наличие гипертонии.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте. Спасибо за ответ! Подскажите, а можно делать триггерный массаж при таких грыжах?
Невролог
Тригерный можно
Нарколог, Невролог, Психиатр
Для того чтобы выяснить причину повышенного артериального давления посетите врача-кардиолога а также сделайте УЗИ сосудов головы и шеи и УЗИ щитовидной железы сдайте клинический анализ крови и мочи лихорадка субфебрильная температура при изменении в позвоночнике быть не может. вопрос аоб оперативном лечении грыж диска в поясничном отделе позвоночника решает нейрохирург при отсутствии эффекта от консервативного лечения самым эффективным в вашем случае будет лечебная физкультура и плавание в бассейне
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Грыжи довольно крупные по данным МРТ,плюс наблюдается сужение позвоночного канала,что может вызывать и боли и онемение в нижних конечностях.
Но есть такое понятие,как спонтанная резорбция грыжи,т.е. грыжи могут уменьшиться в своих размерах без оперативного вмешательства.
Повышение температуры изменения по МРТ не могут вызывать.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Спасибо за ответ! Подскажите, а можно делать триггерный массаж при таких грыжах?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
От массажа лучше вообще пока отказаться.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,тревожность присутствует?
Чем лечились? Рост ,вес? Тяжёлые физ нагрузки?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте!

1. Чем лечились? Хожу только на массаж, стараюсь делать ежедневную гимнастику


2. Рост ,вес? Рост 170, вес 68

3. Тяжёлые физ нагрузки? Редко, но присутствуют
Клиент
Алана, тревожность у меня постоянная.
Невролог, Терапевт
По МРТ описаны 2 крупные грыжи, но они без существенного влияния на окружающие структуры. Пока оперировать не нужно.
Если сейчас вы в ремиссии , я вам рекомендую пройти электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс ,повторять 3 раза в год.
Данный препарат способствует уменьшению грыж или даже их спонтанной резорбции.
Касаемо Вашего давления, оно никак не связано с изменениями на МРТ. Для уточнения нужно пройти УЗДГ БЦС, а также проконсультироваться с кардиологом. Причиной может быть и то ,что вы эмоционально лабильны . И для стабилизации вегето- сосудистой системы необходимо пропить курс седативных препаратов , я вам рекомендую Фенибут по 1т 3 разв в день - 1 месяц. Он мягкий противотревожный препарат, с минимальным количеством побочек.
Температура также может быть из-за эмоционального фона, называется такое явление термоневроз.
С началом приёма фенибута и Температура должна придти в норму и давление.
Невролог
Здравствуйте Александра ??Вопрос в следующем: 1. Насколько всё плохо по МРТ? Нужна ли будет какая-то операция? Очередь к неврологу расписана на весь месяц, поэтому возможности попасть нет. здравствуйте,Грыжа крупная со стенозом позвоночного канала ,оперативное вмешательство назначается при длительном некупировании болевого синдрома , Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала ! сужение критичное - 7 мм и менее считается показанием к оперативному лечению.у вас нет данного сужения Оперативное вмешательство назначают одно из нарушений функций при онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц
2. Может ли этот диагноз давать такой длительный субфебрилитет?нет данный диагноз ни даст субфебрилитет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ХБП в анализах при хорошем КТ
25 ноября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Сдали анализы не кто не может дать лечение
11 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Беременность после кесарево
11 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура
21 ноября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга