Анемия, результаты анализа, лечение — вопрос №2139879

Question

Анемия, результаты анализа, лечение — вопрос №2139879

Ната

126 просмотров

22 мая 2024

Подросток 16 лет. В сентябре 22 года гемоглобин 93. На терапии с ноября по март 2023 г. - значение 155. В январе 2024 года сдаём кровь - гемоглобин 138. В мае сдаём ферритин -значение 8,2 из нормы в параметре 20-250 (анализ от 13.05.2024 г.). Пересылаю все анализы на железо 21.95.2024 г. , результаты прилагаю. Вопрос: какой диагноз из анализов можно поставить, причина железодефиците в чем? Какое лечение нужно (если нужно).

Возраст: 16

Хронические болезни: Миопия, геморой

Вопрос закрыт

железодефицитная анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ната, 22 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, в 22 году мы были у гастроэнтеролога и сдавали кал на глисты. Делали узи. Она ничего не сказала нам. Как выявить проблему с ЖКТ и глистами? Полипы как найти?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 мая 2024

Гематолог

Для исключения глистных инвазий нужно снова проверить кал и кровь на присутствие АТ к основным паразитам.
Для исключения полипов - проводится эндоскопическое исследование (ЭФГДС), другим способом достоверно их исключить не возможно.

Пожаловаться

Ната, 22 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, т.е. глотать шланг? А под седацией подростку можно?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 мая 2024

Гематолог

В подростковом возрасте можно и с местной анестезией и с медикаментозным сном..

Но начните с исключения гельминтоза, показатели не настолько плохие, чтобы подозревать какую-либо серьезную проблему.

Пожаловаться

Ната, 22 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо большое, какой самый достоверный анализ на глисты сдать? У него геморой был, он один раз пожаловался на кровь в унитазе, это может быть причиной? В питании мало мяса красного, больше белого мяса, питание может влиять?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 22 мая 2024

Гематолог

Сдайте хотя бы кровь на антитела.

Геморрой и кровотечение из прямой кишки - конечно напрямую могут влиять на снижение уровня ферритина. Учитывая этот факт обязателен анализ на скрытую кровь и осмотр проктолога.

+ 1

Пожаловаться

Ната, 22 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 23 мая 2024

Гематолог

На здоровье, не болейте!)

Пожаловаться

Ната, 26 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, кал на скрытую кровь сдали, не обнаружено. Кал на глистов сдали - не обнаружено.(Результаты прикрепила)Какие ещё анализы сдавать? Фгдс?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 27 мая 2024

Гематолог

День добрый. Сейчас в первую очередь, нужно обратиться к проктологу, учитывая эпизод кровоточивости из прямой кишки. Вполне причина анемии связана как раз с ней.

Пожаловаться

Ната, 27 мая 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 27 мая 2024

Гематолог

На здоровье! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Ната, 26 мая 2024

Клиент

Инна Чеславовна, кал на скрытую кровь сдали - не обнаружено, на глисты - не обнаружено (прикрепила). Гормоны щитовидной в норме но есть антитела (ранее был анализ прикреплен). У стоматолога были 2 месяца назад, все зубы залечаны. Что дальше делаем? Фгдс? А это может быть связано с подростковым периодом?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 26 мая 2024

Терапевт

Вначале ФГДС. Для исключения воспалительного процесса в желудке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метилфолат как принимать?

1 ответ

18 января 2024

Альбина, Уфа

Вопрос закрыт

Хронический АИТ, ЛЖДА

6 ответов

11 февраля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

3 ответа

25 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 22 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-22T20:46:33+03:00

Добрый вечер! Да, по результату исследований классическое железодефицитное состояние. Довольно необычная картина для подростка.. В первую очередь, необходимо искать причину со стороны пищеварительной системы - это могут быть либо воспалительные явления со стороны ЖКТ, либо полипы, дивертикулы кишечной стенки, либо, что тоже тоже довольно часто встречается в таком возрасте - глистные инвазии. В любом случае, консультация и обследование у гастроэнтеролога необходимы.

Что касается лечения, то конечно это терапия препаратами железа. Учитывая возраст, можно применять формы в виде сиропа - феррум лек либо мальтофер. Курс не менее 2-х месяцев под контролем ОАК и уровня ферритина ежемесячно. Целевой уровень ферритина - выше 30 нг/мл.

Горбаченко Инна Чеславовна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T12:13:40+03:00

Здравствуйте . В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин снижен. Эритроцитарные индексы изменены характерно для железодефицитной анемии. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В биохимическом анализе признаки дефицита железа ( снижение ферритина, увеличение ожсс).
Анемия не характерна для мужчин и мальчиков. Именно в связи с этим необходимо выполнить дообследование. Исключить хронические очаги инфекции. Очаги кровопотери.
В описаннии вы указываете на наличие геморроя. Геморрой может вызывать жда ,при длительном течении. В настоящее время рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости. ФГДС.
Кал на скрытую кровь вне приема препаратов железа. Осмотр проктолога.
Осмотр стоматолога.
Осмотр лор врача. Гормоны щитовидной железы. Т4, Т3, ТТГ.
В настоящее время рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации уровня гемоглобина 130г/л. Продолжайте прием препаратов железа тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина выше 40 мкг/л. Контроль ферритина крови через 6 недель.