Что вас беспокоит?
Ттг повышен. Нужна дозировка
Здравствуйте. Сдала анализы и ттг был повышен, а железо понижено, ферритин на нуле почти. Пила эутирокс 88 мкг, на несколько недель забросила. Сколько мне начать принимать дозировку? Как быть с железодефицитной анемией?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как был перерыв, то начните с 50 мкг и контроль ТТГ через 6 недель
Ферритин низкий, рекомендую прием железа например Ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать Ферритин
Норма не ниже 45
И дополнительно проверьте вит д
Его дефицит может влиять на работу щж
Здравствуйте. От ферретаб тошнит, пила тотему в ампулах одно время. Могу ли я её принимать?
Да можно ее если хорошо переносите
Так же в течении 2 месяцев
А что делать с низким железом? Будет ли оно подниматься при приёме тотемы?
Да оно повысится
Сколько времени нужно принимать эутирокс по 50 мкг и когда поднимать дозировку ?
Принимаете в течении 6 недель
Потом контроль ТТГ
И потом уже корректируете дозировку
Спасибо большое
Всего вам доброго🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно рекомендуется вернуться на ту дозировку , которую вы принимали до перерыва (эутирокс 88 мкг)
Как давно вы принимали дозировку эутирокса 88 мкг и в связи с чем отменили?
При латентном дефиците железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине):
Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
Вы сдавали общий анализ крови ? Какой уровень гемоглобина?
Также важно найти причину снижение уровня ферритина/анемии - в таком случае рекомендуется консультация гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Нарушен был рабочий режим и просто забывала выпивать, так прошло около двух недель.
Принимаю такую дозировку давно, год точно.
Можно принимать тотему в ампулах?
Общий анализ сдавала в сентябре прошлого года , гемоглобин был 124.
А какие причины могут быть, почему может снижаться показатель?
У генеколога наблюдалась, сдавала необходимые анализы, все было хорошо
Тотему можно , только аккуратно - она может окрашивать эмаль зубов.
Ферритин может быть снижен из-за повышенного объема кровопотери во время менструации, заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, сопровождающиеся со снижением всасываемости микро элементов)
Принятый ответ
Здравствуйте, дозировка левотироксина натрия подбирается индивидуально согласовано мссе тела , скажите пожалуйста какой у вас вес ? Так же общее железо не показывает истинные запасы организма , в таких случаях обычно рекомендуется контроль ферритина какие цифры показал ? Закрепите пожалуйста результаты так же?
Здравствуйте. Вес 87 /170 рост.
Закрепить не могу, но Ферритин 1.5
Ваша минимальная дозировка левотироксина натрия по весу 78мкг , максимальная 139 мкг , начните обязательно приемать гормон в дозе 50 мкг 1 неделю потом по 75мкг постоянно, так же смотрите какой производитель принимаете ,биодоступность препората разные ( обычно рекомендуется Берлин хими)
Контроль ТТГ , т4св через 6 недель
Спасибо большое
По поводу низкого ферритина , если гемоглабин не снижен ниже 100
Можно принимать препораты железа в таблетках например тардиферон или легкоусваемое железо Солгар и т д
Не болейте
Поняла. Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях рекомендуют вернуться к прежней дозировке (88 мкг) с контролем ТТГ через 6-8 недель (к этому времени ТТГ полностью отреагирует на дозу). После чего будет понятно, нужна ли коррекция дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Если Ферритин практически «на нуле», то в подобных случаях лучшим вариантом будет прокапать препараты железа
Но в случае, если это недоступно, то остается вариант приема пероральных форм железа. Но они значительно дольше будут восполнять запасы железа в организме. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-3 месяцев минимум. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По самочувствию сейчас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуется приём препарата тироксина в дозе 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Если по анализу имеется снижение ферритина, то возможен приём препарата тотема в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45. Совместно с терапевтом вероятнее всего есть возможность рассмотреть постановку капельницы железа в данном случае. Наиболее частые причины потери железа, это обильные менструации, либо нарушения работы ЖКТ, когда нарушается всасывание железа. Дополнительно проконсультируйтесь с врачом гинекологом и/или гастроэнтерологом.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20205 ответов
- 2 Июня 202313 ответов
- 28 Ноября 202311 ответов
- 28 Апреля 20256 ответов