Консультация пульмонолога /

Скачет температура 5й день — вопрос №2140384

138 просмотров

5й день температура от 36,4 до 39,9 , по общему анализу в воскр С реактивный белок был 40( норм до5) , остальные показатели в норме . В среду сделали КТ - картина левостор полисегм пневмонии . 2 дня пил Амокстцилин не помогло. Сегодня заменили на докстциклин . Пот темп от 38.5- парацитомол . Правильное ли лечение . Что еще нужно сделать ? В больницу сейчас совсем нет желания , много больных …

Возраст: 22

Хронические болезни: Капиляро-дисплазия ( дисплазия соединительной ткани) ; гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, действие антибиотика оценивается через 72 часа, и тогда решается, необходима ли замена. Если начали доксициллин, продолжайте. Он не относится к препаратам выбора. Переходить с одного антибиотика на другой, «на угад», без посева мокроты на чувствительность к антибиотикам плохо. Оцените состояние через 3 суток.
Симптоматическое лечение :
- Обильное тёплое питье (травы, чаи, компоты);
- Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение;
- Промываете нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис);
- Воспаление слизистой в горле убирайте бензидамином - спрей или леденцы (Бензидамин, Тантум Верде, ФариНорм, Оралсепт) 3-4 раза в день;
- При повышенной температуре (38-38,5С) или выраженной ломоте : ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг , можно принимать до трёх раз в сутки;
- Пробиотик Линекс форте на 14 дней;
- При трудном отхождении мокроты АЦЦ 600 мг утром, до 10 дней.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ! Еще вчера на ночь выпил 2 т бисептола в дополнении к антибиотику . Продолжать его и какая дозировка, дома есть по 450 мг. Температура поднимается когда лежу и после сна . Стоит ли сейчас ехать к врачу на доп исследования ? Если да то какие? Стоит ли сдавать посев мокроты? Если да, то какой? При каких симптомах нужна госпитализация ?
Пульмонолог, Терапевт
Доксициклин в дозировке 100 мг , два раза в день.
Так как вы сейчас принимать антибиотики, посев мокроты будет неэффективный, смазанный.
Оценивайте свое состояние ежедневно, состояние должно постепенно улучшаться , наблюдайте за ним, при появлении одышки, если температура не будет снижаться через трое суток стоит подумать о госпитализации.
Когда снизится температура и будет удовлетворительное самочувствие начните выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой в течение одного месяца, это поможет быстрее восстановиться легочной ткани.
Пульмонолог
Здравствуйте. Антибиотик продолжайте до 3х суток, только по истечению суток можно оценить его эффективность. Дополнительно сдайте кровь на антитела М и G к микоплазме и хламидии пневмонии. Кроме температуры ничего не беспокоит?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Доксициклин только начали, поэтому рано говорить об эффективности рано. Через 48-72ч должно стать лучше - температура снизиться (не обязательно до нормы, может быть 37,5), улучшиться общее самочувствие.
Кашель, одышка вас беспокоит?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, с учетом того, что группа пенициллинов (Амоксициллин) не была эффективна, допустимо назначение Доксициклина в вашем случае, он сработает и на атипичную флору в том числе.
Лечение продолжайте, Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически, то нужно принять весь курс антибиотика.
При влажном кашле можно Аскорил 1т х 3р в сутки или Джосет, при сухом - можно принимать сироп Левопронт 10мл х 3р.
Для поддержания флоры кишечника принимайте пробиотик
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Оцените работу антибиотика через 3-4 дня. Если температура снижается, курс 7 дней.
Контроль Рентгена или КТ через 10 дней.
При влажном кашле принимайте Лазолван 1 т 3 р в день до 10 дней, при сухом кашле Левопронт 1 ст. л. 3 р в день до 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот и спина.
12 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Феварин и температура 38
5 января 2024
Федор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса