Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2141870

115 просмотров

Здравствуйте. У мамы поднялось давление 189/117. В 14.30ч. Капотен под язык 25 мг и выпила таблетку Телмиста 80мг.
Поспала.
Сейчас давление 168/97 пульс 77 (время 16.20)
Можно еще от давления что-то дать? Или ждать действия телмиста.
С ее слов: изначально появилась тяжесть в груди, как изжога. Немного вырвало, после появилась боль в руках.
Сейчас чувствует себя нормально.
На постоянно основе не пьёт таблетки, забывает.
Маме 53 года, гипертоник

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Как давно проходили какие-то обследования?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, недели 2-3 назад была у терапевта, назначила анализы - сдала, прошла ЭКГ - нормальное.
На руках обследований нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рекомендую Вам ограничить психоэмоциональные нагрузки.

Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).

Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).

Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).

Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.

Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо большое.
Сейчас нужно дополнительно ещё капотен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да , можете ещё 25 мг выпить.
Рад был Вам помочь??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Сейчас боли в груди есть?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда можно дать ещё одну таблетку Каптоприла( рассосать) или Моксарел 0,2 мг ( рассосать)
Давление измерить через минут 40.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Далее к ежедневному приему Телмисты необходимо добавить Индап 2,5 мг утром,
Норваск 5 мг вечером, чтобы давление не прыгало.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Если уже выпита таблетка Капотена и Телмисты можно еще подождать в течении 30 минут, если еще не снизиться, то можно принять Моксонидин (Физиотенз) 0,2мг при АД 160/90 или 0,4мг при давлении более 180/90.
В связи с изменениями по АД, нужно вести дневник по давлению и пульсу. Сделать ЭКГ (можно холтер ЭКГ), ЭХО КГ, сдать ОАК и биохимический анализ. Возможно нужно будет провести коррекцию гипотензивной терапии с учетом дневниковых записей по давлению и дообследованию. Если тяжесть в груди опять появиться, с ЭКГ не затягивать. Телмисту нужно пить постоянно, во избежание подобных ситуаций.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо.
Если нет Моксонидина, можно ещё 25 мг капотена выпить? После первой таблетки капотена и телмиста прошло примерно 2,5 часа.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Так как доза была 25мг, то еще одну таблетку Капотена 25мг, если давление не упадет выпить можно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Карина, здравствуйте
У вашей мамы дебют гипертонической болезни эссенциальной.
Телмиста скоро подействует. Так и есть - основные базовые препараты для лечения гипертонии пока всосутся и начнут работать не менее 2 часов пройдет.

Пока можно капотен 25мг еще раз.

Вообще ей на постоянной основе нужно принимать. Обязательно. Иначе вот такие гипертонические кризы и будут. Хотя бы телмиста 80 мг утром и вечером. Если сильно будут снижать - по 40 мг можно оставить
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо.
То есть телмиста 80 мг нужно пить 2 раза в день?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Карина, чуть изменю рекомендации.
Телмисту за раз можно 80 мг или 40 мг * 2 раза в день ( потому что максимальная суточная дозировка-80 мг).

1) Можно телмисту 80 мг утром . Она будет до вечера держать в норме. Если в течении дня будет сильно снижать- снизить до 40 мг
2) на вечер лучше леркамен 10мг. В отличии от амлодипина- леркамен(он же лерканидипин) не дает отеков лодыжек.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можете добавить Амлодипин 10 мг , завтра утром померьте давление , телмисартан начните с 40 вечером Амлодипин так же
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковидный синдром???
5 ответов
19 января 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Удвоение ЧЛС левой почки.
5 ответов
24 февраля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Можно ли пить конкор АМ 5мгплюс5мг по половине таблетки?
1 ответ
2 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Давление и планирование
6 ответов
5 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Низкое давление и высокий пульс после приёма Ко Периневы 0.625+2мг
7 ответов
15 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Прием перендоприла при преддеабетическом диагнозе
0 ответов
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Юлия Шилова
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Полина Муратова
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com