Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2142071

Что вас беспокоит?

Наджелудочковая тахикардия

Женщина 47 лет, рост 165 вес 85, хроническое-псориартрит на метотрексате с 2021 года (15 мг). Анализы в норме (кровь, печень, почки, гемоглобин 128, соэ-22) Кружится голова, ощущения нехватки воздуха в закрытых помещения. если даже не душно, страх потери сознания. Вдруг поднялось давление до 150 и пульс до 100, от давления назначили нолипрел 0,625+2,5 +бесопролол 1,25 утром. Стало лучше, давление почти нормализовалось, но в области сердца дискомфорт. Сделал УЗИ+Холтер+ЭКГ. Жду приема кардиолога. Прошу ответить насколько это серьезно. На УЗИ кардиолог сказал кофе непить и т.д -надо разбираться. В заключении Холтера ритм синусовый, 2 эпизода наджелуд.тахикардии с включением абберантн. желкд. комплексов,макс эпизод 11 комплексов. макс ЧСС 134.Наджелуд экстрасистел-27

псориатический артрит, железодефицитная анемия
47 лет
23 Мая 2024·Просмотров: 214·Оксана, Нальчик

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Регина Рафагатовна, я прикрепила файлы, экг, узи и холтер заключение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Пароксизмы на работу сердца не влияют.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии, блокад нет.
Данные боли возможно связаны с патологией позвоночника или невралгией.
Также рекомендую исследовать уровень ферритина железа калия и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, кофе можно?

Да

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ- короткий эпизод тахикардии, он может быть и в норме.
Количество экстрасистол в норме.

Повышение давления может быть на фоне употребления солёных продуктов, низкой физической активности, избыточного веса.

Соблюдайте Средиземноморскую диету, ежедневно физическую активность по 30 минут в день, регулярно принимайте препараты, наблюдайтесь у кардиолога.

При резком повышении давления более 140/90- можно принять моксонидин 0.2 мг разово.

Крепкого здоровья!

Здравствуйте, Оксана.
Прикрепите протоколы обследований, если есть возможность.
По холтер- экг описаны короткие эпизоды НЖТ, не опасные.
Количество экстрасистол, допустимое в норме.
Ваши жалобы , учащение пульса могут быть функционального характера ( тревожность, переутомление, недосып, избыток или недостаток массы тела, употребление кофе,энергетиков, вредные привычки).
На фоне анемии, гормонального дисбаланса.
Проверьте ОАК, ферритин, ТТГ.
Дискомфорт в обл сердца какого характера? Давит, колит, простреливает? Возникает на нагрузку или и в покое? Не усиливается на вдохе, при повороте корпусом тела?Сколько по времени длится?

Анастасия Викторовна, дискомфорт как будто сдавливает в левой стороне и не хватает воздуха. хотя делаю глубокий вдох, выпиваю корвалол или валериану 2 таб и проходит минут через 10. Сразу легко дышать. От кофе оказалась из дискомфорта в области сердца. 2 недели принимаю по 1,25 бисопролола и сейчас уже меньше таких ощущений. Хочется полноценно избавиться от этого, а то паникую в такие моменты.

Анастасия Викторовна, прикрепила.

Принятый ответ

По Узи сердца описывают уплотнение стенок аорты, рекомендую сдать липидный спектр крови и Узи сосудов шеи, чтобы исключить атеросклеротические изменения.
В остальном все хорошо- гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда сохранная.
По поводу холтер- экг описала выше.
Дискомфорт в груди может быть на фоне спазма коронарных сосудов при дестабилизации АД, поэтому при приеме успокоительных ( немного снижают АД) и Бисопролола состояние улучшилось.
Я бы рекомендовала пройти СМАД на фоне приема Бисопролола, чтобы оценить динамику АД в течение суток.
Повышение АД может быть как манифестация гипертонической болезни. Также повышение возможно на фоне стресса, переутомления, избыточной массы тела, если есть вредные привычки, повышенном употреблении соли , в том числе и скрытой ( колбасы, сыры, консервы)

Здравствуйте прикрепите результаты

Гульнара Рафиковна, прикрепила

Посмотрела, не переживайте это не опасно, экстрасистол немного, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.