Что вас беспокоит?
Шишка на запястье
Здравствуйте. 45 лет. Примерно год назад заметил уплотнение на запястье правой руки, которое появляется на суставе при сгибании, а в прямом положении почти незаметна. В настоящее время запястье побаливает после нагрузки на руку, в спокойном положении лёгкий дискомфорт имеется, скованность, в самом суставе есть небольшая припухлость. Работа сезонная, связана с постоянной нагрузкой на руки, плюс по вечерам дача, огород. Со здоровьем всё норм, принимаю статины (холестерин). Веду здоровый образ жизни. Посоветуйте лечение или необходимость очного посещения врача. Спасибо.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Приложите фото кисти, чтобы была видна "шишка".
С большой долей вероятности - это гигрома. Она возникает вследствие остеоартрита сустава с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости (синовит), что проявляется отёком сустава. Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому. Скорее всего, причина данной ситуации - постперегрузочный артрит.
Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ.
Гигрома в лечении не нуждается, лечить нужно сустав
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На период лечения показан покой, кисть и сустав бинтовать эластичным бинтом, носить ортез типа "напульсника.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить.
При неэффективности лечения можно применить блокаду сустава Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства.
К опухолям гигрома не относится.
Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ.
П.С. Кроме перегрузки отёк сустава могут вызвать общие болезни, которые проявляются суставным синдромом.
Поэтому в Протокол обследования входят анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Константин Эдуардович, фото слелать не получится, так как шишка появляется при загибе кисти во внешнюю сторону. В спокойном состоянии ее не видно, Анализы все сдавал зимой, все в норме, соэ, мочевая кислота и др. Сейчас не могу полностью обеспечить покой суставу, могу только минимизировать нагрузку. Может как то обеспечить фиксацию во время нагрузки?
Принятый ответ
Конечно обеспечить. Выше писал:
"кисть и сустав бинтовать эластичным бинтом, носить ортез типа напульсника".
Не игнорируйте мази и пропейте курсом таблетки 10 дней.
Они не просто обезболивающие, а противовоспалительные.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20193 ответа
- 23 Сентября 20204 ответа
- 30 Сентября 202010 ответов
- 26 Декабря 202017 ответов