Консультация онколога /

Кистозно-солидное образование в верхнем полюсе почки — вопрос №2143463

197 просмотров

Мне 42 года.
15 лет назад был удалён левый надпочечник.

По УЗИ почек и надпочечников:
5 лет назад область надпочечников была не изменена.
3 года назад в верхнем синусе левой почки 19 на 12 мм киста
Сейчас: "в проекции верхнего полюса образование неправильной формы в виде "8", смешанной кистозно-солидной структуры размером кистозного составляющего 13 мм солидного 19 мм


Предистория: 15 лет назад случайно была обнаружена гигантская киста в верхнем полюсе левой почки, размер 75 на 80 мм. КТ с контрастом показало, что с почкой киста не связана. Это же показала лапароскопическпя операция по удалению кисты. Как мне сказали, фактически надпочечник был расплющен по этой кисте и сохранить его не было никакой возможности, был удален. Киста была наполнена жидкостью, по результатам гистологии онкологии не было.
Я знала, что мне нужно обращаться к эндокринологу, но оказалось, что на момент этой операции у меня уже была беременность 3-4 недели, я о ней узнала только после операции. Беременность была сохранена, (сыну сейчас 14). Эндокринологи, к которым я обращалась во время беременности и после, рекомендовали контроль ДГЭА-с, тестостерона и кортизола. Всё это было повышено и до операции и после во время беременности и после беременности. Последние 5 лет тестостерон и кортизол на верхней границе нормы, ДГЭА повышен, как и всегда раньше в два раза.

По части гинеколога: менструации почти как по часам всегда были, поликистоза яичников не было. Всегда, ещё с подросткового возраста был повышенный рост волос над губой и на ногах.
Несмотря на такую картину с гормонами было 3 беременности, двое детей (первая беременность была замершая, после чего первый раз сдавала гормоны, в том числе ДГЭА и тестостерон - были повышены). Тестостерон удавалось снизить за счёт приёма дюфастона до верхней границы нормы, дГЭА-с - тоже немного снижался, но всё равно сильно больше нормы был всегда.

Вопросы:
1. Что лучше сделать сейчас для дообследования, чтобы исключить недоброкачественность кисты? МРТ или КТ?
2. Если левый надпочечник удален, может ли эта новая киста влиять на гормональный фон?

Возраст: 41

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь (был камень, вышел) Холецистит по УЗИ, но симптомов практически не чувствую Повышенный холестерин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1. Что лучше сделать сейчас для дообследования, чтобы исключить недоброкачественность кисты? МРТ или КТ? - выполните КТ с контрастированием.
2. Если левый надпочечник удален, может ли эта новая киста влиять на гормональный фон? Киста не может влиять на гормональный фон.
Клиент
Рустам Гамирович, Врач после последнего УЗИ меня направил на МРТ с контрастом, я уже записалась до того, как задала здесь вопрос. Запись на завтра. Его стоит отменить и всё-таки сделать КТ с контрастом?

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Лучше выполнить кт с контрастирование и что бы можно было сравнить в динамике так как до этого вы приходили кт
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к эндокринологу уточнить с чем м.б связаны изменения гормонов, пройти на данном этапе кт брюшной полости с контрастом. Прикрепите протокол бывшей гистологии удалённой кисты.
Клиент
Светлана Александровна, к сожалению, протокола гистологии у меня нет.

Врач после последнего УЗИ меня направил на МРТ с контрастом, я уже записалась до того, как задала здесь вопрос. Запись на завтра. Его стоит отменитьи всё-таки сделать КТ с контрастом?
Онколог
Нет можно сделать и мрт, оно без лучевой нагрузки, но с контрастом (!!!!). Бывает, что эти 2 метода сочетают.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Для проведения дообследования сейчас достаточно проведения КТ органов брюшной полости с контрастом.
Кисты на гормональный фон не влияют.
Как правило организм должен был адаптироваться, несмотря на проведения удаленного надпочечника. Сейчас имеет смысл также обратиться к врачу-эндокринологу, проверить состояние гормональной системы в организме.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать

1. Что лучше сделать сейчас для дообследования, чтобы исключить недоброкачественность кисты? МРТ или КТ? - однозначно КТ с контрастом! МРТ делать не стоит
2. Если левый надпочечник удален, может ли эта новая киста влиять на гормональный фон? - ни единичный удалённый надпочечник, ни тем более киста НИКАК не могут влиять на гормональный фон!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В течении года кортизол 32
25 мая 2023
Наталья, Симферополь
Вопрос закрыт
Анализы для ребенка
21 июня 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Киста надпочечника?
15 января
Альбина
Вопрос закрыт
Делать КТ с контрастом или без
6 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Опухоль надпочечника
6 апреля
800.00 р.
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск