Что вас беспокоит?
Кистозно-солидное образование в верхнем полюсе почки
Мне 42 года. 15 лет назад был удалён левый надпочечник. По УЗИ почек и надпочечников: 5 лет назад область надпочечников была не изменена. 3 года назад в верхнем синусе левой почки 19 на 12 мм киста Сейчас: "в проекции верхнего полюса образование неправильной формы в виде "8", смешанной кистозно-солидной структуры размером кистозного составляющего 13 мм солидного 19 мм Предистория: 15 лет назад случайно была обнаружена гигантская киста в верхнем полюсе левой почки, размер 75 на 80 мм. КТ с контрастом показало, что с почкой киста не связана. Это же показала лапароскопическпя операция по удалению кисты. Как мне сказали, фактически надпочечник был расплющен по этой кисте и сохранить его не было никакой возможности, был удален. Киста была наполнена жидкостью, по результатам гистологии онкологии не было. Я знала, что мне нужно обращаться к эндокринологу, но оказалось, что на момент этой операции у меня уже была беременность 3-4 недели, я о ней узнала только после операции. Беременность была сохранена, (сыну сейчас 14). Эндокринологи, к которым я обращалась во время беременности и после, рекомендовали контроль ДГЭА-с, тестостерона и кортизола. Всё это было повышено и до операции и после во время беременности и после беременности. Последние 5 лет тестостерон и кортизол на верхней границе нормы, ДГЭА повышен, как и всегда раньше в два раза. По части гинеколога: менструации почти как по часам всегда были, поликистоза яичников не было. Всегда, ещё с подросткового возраста был повышенный рост волос над губой и на ногах. Несмотря на такую картину с гормонами было 3 беременности, двое детей (первая беременность была замершая, после чего первый раз сдавала гормоны, в том числе ДГЭА и тестостерон - были повышены). Тестостерон удавалось снизить за счёт приёма дюфастона до верхней границы нормы, дГЭА-с - тоже немного снижался, но всё равно сильно больше нормы был всегда. Вопросы: 1. Что лучше сделать сейчас для дообследования, чтобы исключить недоброкачественность кисты? МРТ или КТ? 2. Если левый надпочечник удален, может ли эта новая киста влиять на гормональный фон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
1. Что лучше сделать сейчас для дообследования, чтобы исключить недоброкачественность кисты? МРТ или КТ? - выполните КТ с контрастированием.
2. Если левый надпочечник удален, может ли эта новая киста влиять на гормональный фон? Киста не может влиять на гормональный фон.
Рустам Гамирович, Врач после последнего УЗИ меня направил на МРТ с контрастом, я уже записалась до того, как задала здесь вопрос. Запись на завтра. Его стоит отменить и всё-таки сделать КТ с контрастом?
Лучше выполнить кт с контрастирование и что бы можно было сравнить в динамике так как до этого вы приходили кт
Здравствуйте
Вам надо обратиться к эндокринологу уточнить с чем м.б связаны изменения гормонов, пройти на данном этапе кт брюшной полости с контрастом. Прикрепите протокол бывшей гистологии удалённой кисты.
Светлана Александровна, к сожалению, протокола гистологии у меня нет.
Врач после последнего УЗИ меня направил на МРТ с контрастом, я уже записалась до того, как задала здесь вопрос. Запись на завтра. Его стоит отменитьи всё-таки сделать КТ с контрастом?
Принятый ответ
Нет можно сделать и мрт, оно без лучевой нагрузки, но с контрастом (!!!!). Бывает, что эти 2 метода сочетают.
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Для проведения дообследования сейчас достаточно проведения КТ органов брюшной полости с контрастом.
Кисты на гормональный фон не влияют.
Как правило организм должен был адаптироваться, несмотря на проведения удаленного надпочечника. Сейчас имеет смысл также обратиться к врачу-эндокринологу, проверить состояние гормональной системы в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
1. Что лучше сделать сейчас для дообследования, чтобы исключить недоброкачественность кисты? МРТ или КТ? - однозначно КТ с контрастом! МРТ делать не стоит
2. Если левый надпочечник удален, может ли эта новая киста влиять на гормональный фон? - ни единичный удалённый надпочечник, ни тем более киста НИКАК не могут влиять на гормональный фон!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20221 ответ
- 30 Октября 202214 ответов
- 28 Сентября 202311 ответов
- 27 Мая 20256 ответов