Что вас беспокоит?
Образование надпочечника
Здравствуйте, четыре года назад на УЗИ почек в надпочечнике было случайно обнаружено образование. Было сказано просто наблюдать. На прошлой неделе уролог после очередного УЗИ почек, посоветовал сделать КТ по поводу надпочечника. Сегодня забрала результат, размер по КТ меньше,нежели по УЗИ, подскажите, стоит ли волноваться? Из жалоб- иногда побаливает в левом боку,но думаю,это скорее кишечник беспокоит. Сдавала анализы, очень низкий гемоглобин, принимаю сейчас ФЕРРетаб. Прикрепляю результат УЗИ и КТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Небольшое образование, низкой плотности, случайно выявленное. Это не онкология. Необходимо только контролировать кт надпочечников с контрастированием 1 раз в год
Нужно проверить на гормональную активность. Сдайте вечернею слюну на кортизол, кровь на метанефрины и норметанефрины. Если повышается давление кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий
Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, сейчас принимаю препарат железа,на его фоне сильно болит желудок,можно ли принимать омепразол вместе с ним?
омепразол может привести к снижению всасывания железа, замените на другой препарат, если от всех так то можно капать внутривенно, попробуйте ферретаб, он обычно не влияет на желудок
Ленар Равилович, а подскажите пожалуйста по поводу ФЕРРетаба, я пью по 1 капсуле утром,но в инструкции написано,что можно увеличить до двух капсул, гемоглобин на прошлой неделе был 80, стоит ли увеличить дозировку? В поликлинике была назначена тотема, но от нее появилась жуткая боль по всему жкт
Можно 2 капсулы в день 1 месяц
Ленар Равилович, спасибо
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, размеры образования надпочечника по узи и кт всегда отличаются. Образование по описанию напоминает аденому- доброкачественное. Для исключения гормональной активности- сдать анализ крови на ренин, альдостерон, общий ьес, АКТГ. Сдать суточную мочу на кортизол. Если есть повышение АД- суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин.
Дарья Вячеславовна, спасибо,а подскажите пожалуйста,там на КТ ещё камень в почке, я так понимаю он совсем небольшой, может ли он как-то беспокоить?
Нет, камни таких размеров просто наблюдаем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Образование в надпочечнике небольшое, Через 1 год КТ с контрастированием контроль, если не растет - больше не контролировать. Боли могут давать камни, да. Есть гипертония у Вас?
Раиса Александровна, здравствуйте, давление наоборот низкое. Камень вроде маленький, и лежит там уже давно,судя по старым УЗИ,но в боку левом бывают боли, как мне кажется,похожие на проблемы с кишечником
Принятый ответ
Добрый день
КТ безусловно видит размеры точнее.
На узи вообще могли не увидеть надпочечники в силу их расположения в забрюшинном пространстве.
Плотность соответствует доброкачественной аденоме
Если гормоны надпочечников в норме-волноваться не о чем
Елена Борисовна, спасибо. Можно у вас уточнить по поводу приёма ФЕРРетаба? На прошлой неделе сдавала кровь, гемоглобин 80, врач назначил тотему,но от нее жутко болит желудок, начала принимать ФЕРРетаб по 1 капсуле, можно ли увеличить дозировку?
В данном случае надо капать железо
Таблетированные во первых очень долго,во вторых побочки
Физ раствор 200.0
Ферринжект 2 мл две ампулы
Внутривенно капельно раз в пять дней
Всего 5 капельниц
Далее сдать ОАК и ферритин
Елена Борисовна, спасибо, на счёт Феринжекта уточню. А подскажите пожалуйста, можно ли что-то принимать вместе с препаратами железа для защиты желудка?
Да.Если вы все же выберете таблетки,то пейте натощак нольпазу 20 мг
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202151 ответ
- 30 Мая 202310 ответов
- 12 Декабря 20245 ответов
- 30 Января 9 ответов