Боли в мышцах правой ноги сзади — вопрос №2144400

Question

Боли в мышцах правой ноги сзади — вопрос №2144400

Юлия, Москва

236 просмотров

24 мая 2024

Добрый день. Несколько дней подряд я жила в постоянном стрессе, потому что мне поставили неверный диагноз. Потом он был опровергнут. В 2019 году у меня обнаружили рак сигмовидной кишки 3а стадии
Была операция и химиотерапия. После чего все обследования показали, что я ушла в ремиссию. Каждый год обследуюсь. Недели 2 назад невролог направила на МРТ позвоночника. (Заключение прикладываю). Услышав предварительный диагноз "множественные очаги в костях скелета, нельзя исключать вторичного генеза). Невролог мне так и сказал : очень похоже на метастазы. С того момента я была в ужасном состоянии и жутком напряжении. Моя онколог направила меня на сцинтиграфию костей. Она и опровергла поставленный диагноз. Вот заключение (Сцинтиграфических данных за вторичное очаговое (остеобластическое) поражение костной ткани в настоящем исследовании не выявлено.).
Видимо после стресса сегодня сильно ноет правая нога вся от ягодицы почти до пятки. Не знаю что с этим делать. Как можно снять эту боль
И по результатам МРТ я же понимаю, что проблемы со спиной серьезные все равно. Скажите, что можно предпринять? Как это все пролечить?
Что то я врачам в нашей поликлинике уже не доверяю.

Возраст: 48

Хронические болезни: Псориаз, онкология кишечника (ремиссия)

Вопрос закрыт

мышцы

остеопороз

боль от ягодицы до пятки. позвоночник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По поводу очагов в костях нужно разбираться дальше.

Нужно делать КТ и денситометрию. Хочется думать, что это остеопороз.
Но пока ничего сказать нельзя. МРТ по костям не очень компетентна.
Потом смотреть оба диска и ставить диагноз с учётом денситометрии.
Так же нужно сдать кровь на Са и витамин Д3.
------------
Что касается болей в ягодице с иррадиацией в ногу, то это Ваши старые добрые грыжи и протрузии, которые ущемили корешки, формирующие седалищный нерв. Может быть, и компонент синдрома грушевидной мышцы присутствует.

В этой связи рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Если за 5 дней облегчения симптомов не наступит, то следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку ягодицы. Это болезненный триггер. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Коррекция рекомендаций после КТ и денситометрии.

Пожаловаться

Юлия, 24 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я делала сцинтиграфию. Разве она не показывает всё четко? Да, и я давала диски МРТ на пересмотр в другой онкоцентр, там мне тоже сказали, что это не метастазы. Это остеопароз и какая то жировая трансформация

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Сцинтиграфия показала, что очаги не накапливают контраст.
Соответственно, это не метастазы.

Но сцинтиграфия не ответила на вопрос, а что же это???
Я написал выше, что "хочется думать что остеопороз". Но пока не подтверждено.
Нужно дообследоваться и смотреть, остеопороз или жир, или что.
Остеопороз то же нуждается в лечении, если это он.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по описанию боль отраженного типа, в 99% случаев неврологическая патология.
Нужно дообследовать седалищный нерв. Показаться неврологу, сделать ЭНМГ по показаниям, проверить рефлексы по нерву.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеопороз

1 ответ

29 октября 2019

Юлия

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом позвоночника после родов

1 ответ

20 марта 2021

Марина

Вопрос закрыт

Почему болит нога

5 ответов

9 августа 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Боли на коже и в мышцах (?) неизвестной этиологии

5 ответов

28 ноября 2022

роза, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Если фосфор в анализе понижен, можно капать акласту

3 ответа

1 февраля 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Спазмы в мышцах

1 ответ

3 июля 2024

Лев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T23:25:29+03:00

Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию.
Если после сцинтиграфии и осмотра онколога исключили метастазы в позвоночник,то скорее всего боли связаны с корешковым синдромом(протрузии межпозвонковых дисков)
Обычно в такой ситуации рекомендуют:
Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с протрузией преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год
Всего самого наилучшего!