Что вас беспокоит?
Боли в костях всего тела
Здравствуйте, уже неоднократно обращался сюда, но так и не пойму что со мной. Проблема в следующем: у меня постоянно колит и стреляет в теле. Ощущение как током, а потом ноет. Я ощущаю эти боли как в суставах и как в самих костях. Все это происходит уже на протяжение полутора лет. Если где-то потянусь и хрустну, то становится легче или наоборот. Еще меня продуло не так давно и боли стали сильнее, но больше всего меня волнует боль в пояснице, например если долго стоишь,то ноет, а теперь отдает ниже живота и в ноги. От спины может отдавать еще и (простите) в пятую точку Колит у меня в пальцы рук и ног, по краям ладоней, бывает в челюсти где-то, колит в берцовую кость по середине, в локтях и грудной клетке, при каком то положении ощущаю прострелы в ребрах. Я считаю что это уже костные метастазы, с возможным переломом поясничных позвонков. Потому что боль я ощущаю как в кости. Утром встаю в спине тяжесть, как сжато, побаливает, наступаю на стопы тоже местами болит, появились хрусты в теле. Но они то появляется сильнее, то бывает исчезают. Такие боли на протяжении всего дня, но они блуждают везде. По типу: в одном месте 10-20 секунд, потом в другом. Колит даже в череп куда-то. Полгода назад делал обычное кт легких, ничего особенного не сказали. Но у меня высокий ферритин и мочевая кислота, что характерно для онко. Бывает иногда ощущение, например сижу в телефоне,голова опущена немного вниз, начинает болеть шея как будто мышцы не держат голову. Бывает колит в мышцах еще (бицепс, на животе) Несли ложусь на бок левый ощущаю что у меня распирает мышца, может где бок, может где спина. Бывает подташнивает даже. Я уже думаю и на онко кишечника с метастазами в кости. Ну или подобное. Больше сил уже нет. Устал от этих болей непонятных. На примере руки и ноги показал куда колит в основном, бывает так же и в плечи и т.д Бывает после когда отпускают боли зуд или жжение под кожей. Сидя на стуле может ныть в пояснице
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам упрощенного анализа крови повышен показатель MID, который включает - моноциты, базофилы и эозинофилы; что из данных слагаемых повышено - неизвестно. Если сдавать упрощенные, примитивные анализы найти проблему симптомов практически - невозможно.
Начинать обследование следует с базовых анализов:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, холестерин, ферритин, общий белок).
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Сергей Николаевич, я же приложил относительно свежие анализы крови, они на фото
Сергей Николаевич, и насколько серьезно это повышение mid ? Это лейкоз?
Про MID подробно написал в первом ответе.
Какой у Вас рос и вес?
Сергей Николаевич, 174/96
А что вообще по этим анализам и жалобам может быть у меня? Неужели это онкология с метастазами в кости?
Признаков онкологии по результатам анализов и описанию - нет.
Изменения в прикрепленном биохимическом анализе говорят о метаболическом синдроме с вероятными - жировым гепатозом (лечение у гастроэнтеролога), нарушением пуринового обмена (лечение у ревматолога), сахарным диабетом или преддиабетом (лечение у эндокринолога).
Сергей Николаевич, а почему могут быть такие колющие боли в костях? Я даже не понимаю уже,утром кололо, потом поспал. Встал болела спина, потом что-то походил отвлекся и вроде ничего более-менее почти и не болит. Я уже всю голову себе сломал этим, совсем не понимаю
Рекомендую разобраться с повышением MID, для этого сдать одномоментно в Инвитро указанные анализы в точном соответствии с моим написанием; биохимический анализ пожалуй можно - не сдавать и ограничиться первыми 3 анализами.
Сергей Николаевич, я на протяжении полутора лет сдаю анализы крови, там mid был в пределах 0.8-1.1
Но есть рост гематокрита, он в норме но увеличивается с 42 и вот сейчас уже больше стал
Сергей Николаевич, крайний раз соэ было 8. Почему то не написали но сказали так, срб всегда норма
Вы меня не слышите; не нужно сдавать примитивные анализы, где есть MID; нужно сдать полный анализ в котором лейкоцитарная формула развернута и моноциты, базофилы и эозинофилы считаются отдельно.
Сергей Николаевич, да нет, я понял. У меня есть прошлые анализы, но думаю смысла от них нет уже, вообще начал сдавать как раз после всех этих болей в теле
Сергей Николаевич, а могут ли боли быть проявлением остеохондроза?
Остеохондроз не изменяет показатели в входящие в MID.
Сергей Николаевич, ясно, просто боли идут как в костях и мышцах. При поворотах тела в разных положениях могут становиться сильнее. Не знаю почему мне не отдали полную расшифровку анализа, обычно всегда нормально делали там. Ну опять же если там есть изменения в крови, значит и можно думать про онко и не исключать его…..
Я просто уже не знаю что это и на что думать, уже устал постоянно сдавать эти анализы и никто толком не говорит ничего. На протяжении полутора лет никто отклонений серьезных не видит в анализе, кроме алт, аст и ферритина.
Вообще мне кажется после ковидов все началось
Для уточнения диагноза обследование нужно начинать с трех анализов в моей формулировке из хорошей лаборатории (Инвитро).
Сергей Николаевич, ясно, пока такой возможности нет.
Я уже как то задавал подобный вопрос, вы мне отвечали
https://sprosivracha.com/questions/1911722-kolyuschie-boli-pod-kozhey-i-v-kostyah">https://sprosivracha.com/questions/1911722-kolyuschie-boli-pod-kozhey-i-v-kostyah">https://sprosivracha.com/questions/1911722-kolyuschie-boli-pod-kozhey-i-v-kostyah
Ранее по результатам анализов у Вас были повышены лимфоциты, в настоящее время лимфоциты в норме, а повышен другой показатель - MID.
Сергей Николаевич, я понял, что не совсем достаточно этих анализов для постановки диагноза. Но все же возможно ли заболевание крови, например лейкоз или какая либо онкология? Я постоянно об этом думаю. Последнюю неделю как продуло, так вообще все сильнее стало. Особенно шея, лопатки и поясница
По описанию и анализам признаков лейкоза и онкологической патологии - нет.
Сергей Николаевич, понял вас, а так странно вчера на удивление более менее хорошо было, сегодня вот опять стреляет как под кожей. На животе и в пальцах, где бицепс.
У Вас есть множество заболеваний часть из которых выявлена - жировой гепатоз (лечение у гастроэнтеролога), нарушение пуринового обмена (лечение у ревматолога), сахарный диабетом или преддиабет (лечение у эндокринолога); другая часть заболеваний требует дополнительной диагностики, необходимые анализы для этого указал выше.
Сергей Николаевич, не знаю, по поводу печени мне ставили гепатоз, остальное мне никто не ставил, тем более диабет и пред диабет
Повышение мочевой кислоты кислоты в биохимическом анализе говорит о нарушении пуринового обмена - дообследование и лечение у ревматолога.
Повышение глюкозы в биохимическом анализе говорит о сахарном диабете или преддиабете, дообследование и лечение у эндокринолога.
Сергей Николаевич, вообще в плане сахара не знаю у меня то 5,4. То было 3,9, то 6.1 и 6,4
В плане суставов ничего не опухает и не краснеет, ревматолог смотрела и ничего не сказала, сдал какой-то анализ hla b27 или как-то так, он отрицательный
Сергей Николаевич, а вообще с чем такие изменения могут быть связаны и обратимы ли они, можно ли вылечить это все?
Нужно выяснить причину нарушения пуринового обмена у ревматолога и пройти лечение.
Нужно выявить причину повышения сахара в анализа в крови и пройти лечение у эндокринолога; если это преддиабет - то иногда удается вылечить; если это сахарный диабет, то чаще вылечить - нельзя, можно только предотвращать осложнения.
Сергей Николаевич, не знаю до этого в целом сахар был в пределах нормы, один раз 6,8 (но я вечером ел что-то сладкое).
И вот в этот раз 6,4.
То есть только гликированный гемоглобин это покажет?
Ревматолог почему то ничего не видит по своей специальности, был на консультации онколога он сказал вообще зачем пришел
Эндокринологи обследуют по разному, рекомендую обследоваться у эндокринолога.
Ревматологу необходимо показать показать анализ крови с повышением мочевой кислоты.
Сергей Николаевич, да вот как раз таки ревматолог смотрел анализы, но ничего толком не сказала, выписали милурит пить.
По поводу глюкозы не знаю, это какие-то разовые повышения были, обычно в норме, когда-то вообще отказался от сладкого, было 3,9 что ли, при чем в какой-то короткий период в течении двух наверное недель. Точно не вспомню. Сегодня попробовал отжиматься и делать упражнения на пресс, как-то даже полегче стало, но например при отжиманиях болит ладонь, в целом нормально, хрусты в теле меньше стали
Сергей Николаевич, а гепатоз нет смысла лечить таблетками? Нужно только худеть я так понимаю?
Милурит - препарат для снижения мочевой кислоты, вероятно ревматолог сказал также о необходимости соблюдения низкопуриновой диеты.
Основное лечение жирового гепатоза - снижение веса, при необходимости (если есть повышение печеночных проб) применяются лекарства.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови повышена глюкоза. Рекомендуется сдать анализ крови на гликированный гемоглобин и затем обратиться к эндокринологу.
Повышена мочевая кислота. Если не снижать мочевую кислоту, то ее повышенный уровень может в итоге привести к снижению функции почек (мочевая кислота будет откладываться в почках в виде уратов) и откладываться в суставах, что может привести к подагре. Поэтому рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ почек. На данный момент рекомендую соблюдение гипопуриновой диеты и затем через 1 месяц контроль уровня мочевой кислоты. Если показатель не снизиться, тогда показана медикаментозная коррекция (препарат для снижения уровня мочевой кислоты - Аллопуринол).
Ферритин не только отражает запасы железа в организме, но так же еще является острофазовым белком. При болях в суставах он может повышаться.
Дополнительно по поводу болей в суставах и пояснице рекомендую обратиться на консультацию к ревматологу и досдать СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, HLA-B27.
Имеется повышение АЛТ и АСТ, такое возможно на фоне жирового гепатоза. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется снижение массы тела и прием т. Гептрал 400 мг 2 р/д 14 дней, затем контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ).
Татьяна Николаевна, срб норма, асло тоже , hla b27 отрицательный. ВИЧ и гепатиты тоже отрицательные.
У меня скорее всего диабет? Страшно как-то даже
Татьяна Николаевна, да этого сдавал глюкоза была и 5,7 и 5,3 и один раз 6,8 но вечером я ел шоколад. Когда не ел вообще сладкое глюкоза была в районе 3,5-3,7 что-то такое было
Татьяна Николаевна, единственное бывает как сохнет во рту и носу, такое бывало когда горло болело, слюна в норме, в туалет по маленькому хожу не часто, как всегда. Год назад сдавал анализ мочи, можно сказать все идеально было
Пока что по глюкозе крови нужно уточнение. Для этого сдается гликированный гемоглобин.
Татьяна Николаевна, а если просто сдать из пальца повторно, дома есть прибор ?
Татьяна Николаевна, просто сколько к терапевтам ходил и тут писал, никто мне об этом не говорил
Даже если вы ели шоколад вечером перед сдачей анализов крови, утром на следующий день глюкоза не должна быть 6,8. В данном случае рекомендуется обратиться к эндокринологу и дообследоваться.
Татьяна Николаевна, так же я мало пью жидкости, не знаю влияет ли на что-то это
Жидкость рекомендуется употреблять из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Татьяна Николаевна, да вот как то странно. Вроде понимаю что надо пить больше воды, но как-то и не хочется
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202319 ответов
- 16 Июня 20231 ответ
- 19 Июля 202445 ответов
- 22 Июля 20242 ответа