Узловой зоб — вопрос №2144924

Question

Узловой зоб — вопрос №2144924

Мадина, Зеленокумск

161 просмотр

24 мая 2024

В левой доле гипоэхогенное образование нечетких неровных контуров вертикальной ориентации, размерами 5.7х5.9х4.1 мм.

В ЦДК локус кровотока идущий интра.

В правой доле кистозно расширенный фолликул 2-3 мм

Стоит ли делать таб? Кальцитонин сдавала, в норме. Нужно ли довольно сдавать какие нибудь анализы?

Возраст: 37

Хронические болезни: Холецистит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мадина, 25 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, прикрепила, два УЗИ с промежутком в две недели

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем в норме,в правой доле доброкачественные образования

В левой описание Тирадс 4,а в заключении Тирадс2-3) интересно

По описанию такое образование требует пункции,но размер его мал. Можно повторить УЗИ щж через 6 мес и при хотя бы 10 мм уже провести пункцию. Обычно в онкодиспансере хорошие специалисты .

Если будите повторять узи,то предыдущие протоколы не показывайте для исключения копирования данных.

Узи метод полностью зависит от опытности специалиста

Пожаловаться

Мадина, 25 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте. Сделала два УЗИ с разницей в две недели, размеры отличаются, может ли это быть просто погрешностью? Прикрепила.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Роста в узле активного нет, зависит от аппарата и от врача узи, не переживайте.
Узлы Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности, до 17%, биопсия таких узлов показана при размере более 15 мм.
В динамике узи сделать через 6 месяцев, если будет активный рост, более чем на 50% , то нужно будет сделать пункцию

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. УЗИ прикрепите к вопросу.
По этим размерам пока биопсия не показана.
Контрольное УЗИ через 6 месяцев. При росте более чем 50% или изменении характеристик узелка, провести биопсию.
Сдать кровь на ТТГ, св.Т4.

Пожаловаться

Мадина, 25 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, прикрепила УЗИ, промежуток между УЗИ две недели

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Значимого роста в динамике нет, размер небольшой. При Тирадс 4 рекомендована биопсия при размерах более 1,5 см. Контрольное УЗИ через 6 месяцев.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 мая 2024

Терапевт, Эндокринолог

Доброе утро
Образование слишком маленькое для пункции
И в таком образовании четко выделить признаки возможной злокачественности даже сложно
Поэтому узи через полгода
И сдайте кальцитонин и ттг

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому пока можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Кальцитонин не повышен что исключает самый агрессивный медуллярный рак. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения после аборта

5 ответов

3 июля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Ребенок 4 месяца не какает сам, через 3 дня на 4 со свечкой

3 ответа

30 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи

5 ответов

13 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T22:44:44+03:00

Здравствуйте
Образование небольшое , пункция не нужна
Узи через год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Чтобы оценить функцию щж - ттг и т4 св
+ ферритин и Вит д
Их дефициты влияют на работу щж

Челидзе Софико Бежановна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T22:49:17+03:00

Здравствуйте,Мадина !

В идеале прикрепить узи щж к вопросу?

Такие крошечные образования сложно пунктировать.

Фолликул расширенный в правой доле-обычно является следствием йоддефицита.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.

Контроль узи щж 1 раз в 6 мес с описанием по системе Tirads.

Тревожным будет факт роста образования на 1 см за год

В зависимости от выставленный категории Tirads,решается вопрос о пункции

Кальцитонин исключил медуллярный рак щж

Оцените функцию щж, сдав: ттг,ат тпо,ат тг

Для щж важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме

Шитикова Марина Сергеевна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T22:50:42+03:00

Здравствуйте ,сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 для оценки функции органа , кальцитонин в пределах нормы ,это говорит о том ,что медуллярный рак щитовидной железы исключен.
По узи щитовидной железы загрузите пожалуйста протокол с фотографией посмотреть.
Узелок в левой доле небольших размеров , но нечёткий ,неровный, без каких-либо включений в виде кальцинатов.
За узелком нужно понаблюдать через 6 месяцев сделать контроль УЗИ щитовидной железы

Якунина Анастасия Владиславовна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T00:27:10+03:00

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 25 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Повторите УЗИ через 3 мес, далее, если значимо размер не поменяется-повторять раз в полгода. ТАБ не нужна а данный момент времени.
Для оценки функции щж-ТТГТи Т4св

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T01:42:26+03:00

Здравствуйте!

По описанию образование небольшое, требуется наблюдение в динамике, узи нужно будет повторить через пол года, обязательно с описанием тирадс.
Сейчас какой тирадс по узелку Вам выставили?

Расширенный фолликул- это доброкачественное изменение, следствие дефицита йода, поэтому для профилактики йододефицита и узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Если кальцитонин в норме, то это исключает медуллярный рак щитовидной железы, повторно этот анализ стоит сдавать, если только появятся новые узлы

Чтобы проверить работу щитовидной железы нужно сдать на ттт, т4 св, АТ-ТПО

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы- эти анализы также нужно сдать