СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удар головой

2 месяца назад ударилась головой. В поезде решила лечь на сиденья, подняла подлокотник железный и он вот с такого вертикального положения ударил мне по боковой части лобной доли, но там, где уже волосы есть. Не тошнило, сознание не теряла, шаткости походки не было, поэтому к врачу не обращалась. Шишка только сразу образовалась и недели 2 ещё болело место удара при касании. А сейчас буквально несколько дней назад начала замечать, что у меня как будто пропали мысли из головы, я с трудом могу представить себе какую-то ситуацию (ухудшилось фантазия), хотя я человек довольно мечтательный, у меня с самого детства мысли в голове постоянно, постоянно анализирую, думаю и т.д., память тоже ужас стала, избирательно что-то помню, что-то нет, раньше читала текст быстро и сразу была картинка в голове, а сейчас читаю и перескакиваю через слова. При разговоре иногда слова забываются. Ухудшился навык планирования и логики. Если раньше в голове сразу же выстраивался план как лучше поступить, то сейчас вообще через силу думаю. Проблема в том, что до удара головой я месяца 4 мучалась от непонятной симптоматики, которую мне невролог охарактеризовал как тревожное расстройство, но тогда таких симптомов не было, тогда была тревога, которая даже грандаксином не купировалась иногда, в тот же период немного ухудшилось зрение (этот симптом почему-то был проигнорирован и неврологом, и офтальмологом, хотя мне кажется, что это ненормально, что многие годы было нормальное зрение, а тут резко упало на 0,5, стало затемненным, увеличилось количество мушек). Насчёт невролога, он мне выписывал, как я сказала, грандаксин, действительно, я больше не чувствую тревоги даже спустя несколько месяцев после отмены, но я теперь вообще ничего не чувствую, ни счастья, ни радости, ни печали Хотелось бы добавить, что до появления вот этой вот новой симптоматики я пила Гинкго Билоба и Монтелукаст (могли ли так повлиять на психику? но пила я их немного) Может ли новая симптоматика быть связана с ударом головой или это продолжение моего расстройства до удара? Стоит ли сделать МРТ, если я его делала в декабре 2023? Я молодая девушка, хочу учиться и жить с ясным умом, у меня всегда была очень хорошая сообразительность, всегда зарабатывала мозгами, а теперь боюсь вдруг у меня какая деменция посттравматическая или шизофрения... Спасибо, буду очень благодарна за ваши советы

Гастрит, астма
20 лет
25 Мая 2024·Просмотров: 331·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Алексеевна, тревога 7, депрессия 9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Удар не мог спровоцировать такую симптоматику.
Больше похоже не проявления депрессивного или астенического синдрома.
Пройдите тестирование по ссылке и прикрепите здесь результаты
Ссылка:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lwlxf99rs156329526

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, тревога 7, депрессия 9

Судя по тестированию депрессивное расстройство есть.
Вам показан прием антидепрессантов(желательно группы СИОЗС(эсциталопрам или сертралин)) под прикрытием транквилизатора атаракс или тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, повлияет ли прием препаратов СИОЗС на мои когнитивные функции? А то меня дико раздражает, что в голове чистый лист. Начинаю думать - и резко как будто мозг откат дает, не дает развить мысль дальше. Можно ли не ходить к неврологу, а сразу к психиатру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, и еще, у меня из препаратов только Грандаксин, можно ли его сейчас попить, чтобы улучшить состояние? Или не стоит

Грандаксин транквилизатор,он лечит депрессивное расстройство, нужно принимать антидепрессант, к неврологу можете не ходить, вообще лечением занимается психиатр/психотерапевт, но неврологи от части тоже, потому что пациентов много приходят с депрессией.
Прием АД должен нормализировать ваше состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, пугает, что новая симптоматика резко началась, могли ли препараты повлиять? Гинкго и монтелукаст

Нет, препараты повлиять не могли

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет,последствий при таком ударе быть не может. Вы не лечили тревожное расстройство. Грандаксин - это анксиолитик, он не лечит тревожное расстройство, а только убирает симптомы. Как только вы перестали его принимать, симптомы вернулись.
Вероятнее всего у вас добавилась депрессия,при ней характерны ваши симптомы. Есть даже название этому состоянию - псевдодеменция. Необходимо очно обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для подбора грамотного лечения. Самыми современными препаратами являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др). Они не вызывают привыкания

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня тревога не вернулась, я наоборот перестала чувствовать тревогу, но я перестала всё чувствовать

Это ангедония - неспособность чувствовать эмоции. Она рассматривается как симптом депрессии или отдельное состояние и тоже лечиться препаратами из группы СИОЗС

Принятый ответ

Здравствуйте, от удара головой такие симптомы маловероятны. Утрата способности чувствовать и переживать эмоции к неврологии не относится. Данной проблемой занимаются психотерапевты и психиатры. Последовательность следующая: пациент сначала идет к неврологу. Невролог исключает свою патологию. С заключением невролога пациент идет к психиатру. Психиатр исключает свое. И далее лечение у психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Романовна, как вы думаете, стоит ли ещё раз сходить к неврологу? Была в декабре и январе, делала МРТ ГМ, УЗИ сосудов шеи и МР-ангиографию артерий ГМ. Всё без паталогий, только компрессия обеих ПА (остеохондроза нет)

Да, потому что для психиатра понадобится заключение невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Романовна, имеется заключение вот этой вот 4-х месячной давности, где он написал о наличии "невротического расстройства неуточненного"

Тогда можно сразу к психиатру сходить.

Учитывая , что у вас доминирует депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта и психиатра . Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Алексеевна, скажите, пожалуйста, вернут ли препараты СИОЗС мои когнитивные функции?

Эффект оцениваем спустя 3 Нед приема .

Принятый ответ

добрый день, стоит вернуть лечение тревожного расстройства, необходимости в проведении мрт сейчас нет, больше похоже на обострение вашего психологического состояния.

Здравствуйте! Вероятнее всего у Вас развилось тревожное расстройство.
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, Гамильтона

Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.