Консультация терапевта /

Сильное выпадение и жирность волос — вопрос №2147134

181 просмотр

Здравствуйте! Примерно полтора года назад начали очень сильно выпадать волосы, особенно во время мытья головы, прям пучками. Волосы поредели примерно на 30-40%, без слез не взглянешь. Так продолжалось полгода, затем я забеременела. После родов выпадение волос продолжилось, вот уже 4-й месяц подряд беспощадно выпадают. На протяжении 2-х месяцев я пропила комплекс витаминов «Кожа, ногти, волосы», отдельно Биотин и Цинк. 2 недели назад подключила препарат железа и витамин Д. Но ничего не изменилось, все так же.
Ко всему прочему, еще очень давно наверно с переходного возраста у меня очень жирная кожа головы, например если утром помыть, то к вечеру корни «сальные», очень.
Сдала некоторые анализы, прилагаю. Что еще можно сделать, обследовать? Я боюсь такими темпами я останусь лысой через пару месяцев ((

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Нужно смотреть анализ крови на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Также проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмму. Прикрепили анализы? Жирные кожа и волосы в частности – при нарушении оттока желчи и работы печени. Проверяли – нет ли нарушения оттока желчи? Анализы на печёночные ферменты сдавали? По анализам повышен холестерин - напишите рост и вес пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, мой рост 167 см, вес 54 кг, до беременности вес был 49-50 кг. Гормоны щитовидки у меня в норме, витамины и минералы я принимаю уже 2 месяца, единственное я не сдавала анализы на половые гормоны, может в них дело? Проблема с жирностью волос присутствует с переходного возраста, очень давно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ферритин 31,06, а должен быть не менее 54, как Ваш вес, принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам у Вас повышен холестерин, небольшая дислипидемия. Такие изменения возможны после беременности.
«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки
Ферритин стоит продолжать повышать, должен быть равен массе тела по цифрам, но не менее 40 мкг
Дополнительно нужна консультация дерматолога, подобрать средства ухода за кожей головы, Шампуни
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По анализам:
1) Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

2) Ферритин в норме. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Учитывая выпадение волос- Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 3 месяцев даже.

3) К щитовидной железе претензий нет, функция щитовидной железы по гормонам в норме.

4) сдайте кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут).
Пока принимать профилактическую дозировку вит.Д ежедневно-2000 ме/ сут

Сколько месяцев после родов прошло? Через 4 месяца после родов физиологическое выпадение волос начинается. Связано с тем, что во время беременности была удлинена фаза роста волос и они практически не выпадали, а сейчас одномоментно большое количество волос перешли в фазу отдыха.
Так или иначе это связано с изменением гормонального фона
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ! А как вы считаете, может с половыми гормонами у меня может что-то не так ? Просто жирность волос у меня очень давно, с переходного возраста, ну и лица соответственно. Шампуни и уход какие только не перепробовала за эти годы, начиная от народных средств, заканчивая дорогими профессиональными линейками. Это ничего не помогает, ощущение , что это проблема изнутри и очень давняя
Клиент
Сафия Ринатовна, еще хотела спросить, как Вы считаете, могу ли я принимать препарат Фертина? Я про него прочитала, что благотворно влияет на волосы, как раз от выпадения и жирности
Терапевт
?
Кровь на половые гормоны в целях исключения сдать можно , да.
Со 2 по 5 дни цикла сдтся они, кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ГСПГ, тестостерон.

Можете попробовать Фертину, там совершенно небольшое содержание фолиевой кислоты и инозита
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

В анализе крови повышен общий холестерин,
Вам необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

В плановом порядке нужно пройти узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.

Так же у молодых менструирующих девушек холестерин может быть повышен в норме, так как это предшественник половых гормонов.

Ферритин на нижней границе нормы, норма Ферритина - выше 30-40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита, так как возможно формирование анемии без восполнения запасов железа.

Рекомендую прием хелатной формы железа, такая форма, удовлетворяет потребность организма в железе без таких побочных эффектов, как констипация (запоры) и расстройство желудка.
Можно взять железо хелат от Solgar Gentle Iron по 2 табл 2 месяца ежедневно.

Проверьте уровень Витамина Д
витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
итамин D - жирорастворимый, поэтому его нужно принимать с едой, содержащей жиры - например, с рыбой, сливочным маслом, авокадо. Лучшее время приема - с утренней едой или в обед. На ночь витамин Д пить не рекомендуется, так как он может вызывать бодрость и нарушать сон.

Принимать железо отельно от витамина Д

Так же следует сдать витамин В12 и фолиевую кислоту.

В послеродовой период в норме начинается сильное выпадение волос, затем наоборот волосы растут более активно, если нет дефицитов.

По поводу того, что голова часто жирнится - здесь это Ваша индивидуальная особенность, так как отмечаете это в течение многих лет. Повлиять на это можно только подбором шампуня для жирной кожи головы. Пилинги раз в 2-4 недели, нанесение шампуня 2 раза при мытье.

Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за рекомендации. Да, хелат железа я пью уже 2 недели и витамин Д 5000 ед. Шампуни от жирности какие только не шли в ход, и лечебные, и профессиональные из дорогих линеек, мне ничего это не помогает(( то есть отрегулировать секрецию эту никак ??
Клиент
Вероника Андреевна, еще хотела спросить, как Вы считаете, могу ли я принимать препарат Фертина? Я про него прочитала, что благотворно влияет на волосы, как раз от выпадения и жирности
Терапевт
К сожалению, нет, никак нельзя повлиять на эту регуляцию секреции кожного сала, только очистка кожи головы тщательная

Половые гормоны тоже не при чем, даже если будет обнаружены отклонения - повлиять как-то нельзя

Фертину да, можете принимать, селцинк, если ранее не принимали

Волосопад после родов нужно переждать, его не остановить, зато потом волосы растут очень активно
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии и признаки латентной железодефицитной анемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Сдайте анализ крови на вит д,в12, электролиты, магний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос, гастрит, низкий ферритин
2 февраля 2022
Анна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Селен, ферритин, В9
25 октября 2023
А
Вопрос закрыт
Не уходит вес проблемы со здоровьем
17 ноября 2023
Аля
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
27 мая 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь