Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2147618

Что вас беспокоит?

Расшифруйте ЭКГ

Здравствуйте. Сегодня мужу сделали ЭКГ. Расшифровали. До кардиолога он пока не дошел. Объясните, пожалуйста, что с ним по результатам ЭКГ. Мужу 48 лет. Есть мочекаменная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, признаки диффузных изменений печени по типу жирового гематоза без очаговых изменений, признаки липоматоз поджелудочной железы (есть УЗИ органов брюшной полости)

26 Мая 2024·Просмотров: 151·Мария, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Регина Рафагатовна, прикрепила.

По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости не патология.
Признаки гипертрофии левого желудочка возможны на фоне артериальной гипертензии.
Рекомендую обязательно эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Так же контролировать артериальное давление.

Экг без явных отклонений. Давление нормальное?

Александр, иногда поднимается. Максимум был 160/80, но спало само без лекарств - полежал, отдохнул, успокоился и все прошло. Он сейчас очень много работает физически.

Рекомендовано эхокг и консультация кардиолога.

Здравствуйте!
Ритм синусовый, то есть не патологический.
По ЭКГ описывают гипертрофию левого желудочка, но здесь она не такая явная, более точно это подтвердит ЭхоКГ.
Замедление внутри желудочковой проводимости, нарушение реполяризации по нижней стенке- такое бывает при гипертонической болезни, при метаболических изменениях (уровень калия, магния, как раз при сахарном диабете).
Обязательно сделайте ЭхоКГ.
Давление повышается? Болей в сердце нет?

Алена Германовна, давление иногда поднимается. Максимум был 160/80. Спало само. Жалуется на боли в области сердца иногда.

Здесь нужен очный осмотр, для диагностики ИБС надо пройти лучше всего стресс-эхокг, если такого исследования нет-велоэргометрию или тредмил.
ЭхоКГ обязательно
Контроль давления и пульса утро и вечер.
Из анализов сдать:общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин

Алена Германовна, после повышения давления до 160 стал мерить каждое утро и вечер. Примерно неделю следили - было в норме. Максимум 130/80. После этого бросил дневник давления. Анализы сдаст обязательно, Эхо сделает. Последний раз биохимию крови сдавал 2 года назад все было в норме, кроме ферритина, он был 702 (норма 250 по-моему). О чём может говорить повышенный ферритин.

О перенесённой вирусной инфекции (ферритин ещё выступает в данном случае как сигнальный белок). Если принимал препараты железа, то о передозировке их.

Алена Германовна, если и перенес болезнь, то на ногах. Препараты железа не принимал, но он ОЧЕНЬ МНОГО ест мяса. Может быть от этого?

В том числе. При подозрении на ИБС желательно снизить количество употребляемого красного мяса до раза в неделю, выбирать нежирные сорта, отдавать предпочтение курице, кролику, индейке, 2 раза в неделю нежирные сорта рыбы

Алена Германовна, спасибо! Вот прям зачитаю Вашу рекомендацию ему )

Принятый ответ

Можете ещё использовать как аргумент, что избыточное употребление красного мяса повышает риск рака кишечника.
Если очень любит , полностью отменить не получится, будет есть всё равно, а если сделать компромисс, что раз в неделю в умеренном количестве, есть шанс, что будет соблюдать рекомендации

Здравствуйте, Мария.
По пленке ЭКГ ничего опасного нет.
Ритм синусовый правильный, какой и должен быть в норме.
Нарушение в/ж проводимости может быть и особенностью проведения, не патологией. Клинически значимых блокад, аритмии, ишемии нет.
Нарушенин процессов реполяризации, гипертрофия ЛЖ возможны на фоне нестабильности АД. Необходимо выполнить Узи сердца, чтобы подтвердить/исключить гипертрофию ЛЖ.
Ведите дневник АД 2 нед 3 р в день или рекомендую выполнить СМАД, чтобы понимать необходима ли постоянная гипотензивная терапия. Как скорая помощь при повышении АД- Каптоприл 25 мг, Моксонидин 0,2 мг
Сдайте ОАК, б/хкрови, ОАМ. Липидный спектр. По результатам дообследования решать вопрос о лечении, если будет необходимость.
Здоровья Вам и Вашему мужу!
Будут вопросы- обращайтесь

Анастасия Викторовна, спасибо огромное за развёрнутый ответ! Очень боюсь за мужа...

Жалобы со стороны сердца есть? Что беспокоит? Одышка, боли в груди на нагрузку, проходящие в покое? Отеки?

Анастасия Викторовна, иногда жалуется на боли в области сердца (слева, не за грудиной), иногда отекают ступни (мы все на почки грешили - у него мочекаменная). Больше ничего. Он очень много работает физически. Смена 12 часов и все это время на ногах.

Принятый ответ

Если боли в области сердца не связаны с физ нагрузкой, возникают и в покое , маловероятно, что связаны с сердцем. Но, чтобы точно исключить ишемию миокарда, вызывающую боль, можно выполнить ВЭМ или тредмил тест.
Отечность н/к возможна на фоне длительной работы на ногах, планово рекомендую выполнить Узи сосудов нижних конечностей- изменения могут приводить к отеку ног. На фоне МКБ тоже зачастую бывает отечность.

Здравствуйте, посмотрела ЭКГ без отклонений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.