Что вас беспокоит?

Слабость в мышцах

Сейчас диагноз: тревожно-депрессивное расстройство ставят (причём по тестам врач говорит, что депрессии уже практически нет), бессонницу разными схемами лечили, на антидепрессантах с 2005 года с перерывами, много разных комбинаций было. Сейчас два с половиной месяца принимаю кломипрамин (постепенно наращивал доктор, начинали с 25 мг, сейчас 200 мг(анафранил) и на ночь тералиджен 1 таб (сама я не спала), бессонница, но на утро тяжеловато в голове, сонливость, слабость в мышцах, не могу себя в кучу собрать((( А в самом начале через 2 недели приёма кломипрамина прям улучшение чувствовала, и голова заработала, и лёгкость какая то в теле. А сейчас снова как голова пустая, мыслей нет, трудно всё делать, превозмагая себя делаю всё, слабость, которая мешает жить. В целом НЕ ПОДОШЛИ ПРЕПАРАТЫ: Бринтеликс(месяц было отлично, улучшение, и потом всё сначала) , иксел, Феназепам(1г не сработал совсем, сна не было)! Велаксин (венлафаксин) , арипризол, флюанксол,флуоксетин, мендилекс, Симбалта, элицея, арипипразол(Ралотекс), акинетон(бипериден), этаперазин., вальдоксан(агомелатин), амитриптилин(работал только одну неделю, а потом назад всё вернулось). Пароксетин, азафен, эти препараты я пила и лучше не становилось. Голова работает неважно, память ухудшена, концентрация внимания снижена, мотивации нет из-за общего слабого состояния, самооценка снижена, хобби нет, нет сил читать книги, смотреть фильмы, нет сил разговаривать с людьми, после работы приезжаю и надо лежать( Доктор предполагает, что всё из-за дофамина, что где-то он встал в головном мозге. Сермион ещё я на ночь по 1 таблеточке, и так 25 дней. Цитофлавин, по 2табл. 2раз в день. Анафранил на данный момент 8 таблеток(200мг), пью в один приём. И ещё доктор добавил адаптол по нарастающей схеме. Правильная ли подобрана терапия?!спасибо!

миопия высокой степени
49 лет
26 Мая 2024·Просмотров: 324·ki74lubov6@mail.ru, Москва

Добрый день! Врач не говорил, по какой причине не пробовали флувоксамин? Миртазапин? Кветиапин?

Айше, всё пробовала, помню острое состояние было на стресс и я принимала один месяц миртазапин, потом отменили, за месяц на миртазапин я набрала 5 кг. Флувоксамин пробовала месяц и доктор его убрал, кветиапин тоже был в связке с антидепрессантом (пароксетин) на ночь, но утром такая астения была, я еле на работу ездила. Скажите, пжл, отчего у меня сейчас затупленность, нет мыслей, мотивации нет, удовлетворённости от бытовых дел, всё даётся тяжело.

Айше, а у меня есть ещё тералиджен, врач сказал пить его ситуационно, когда совсем заснуть не могу, и оставаться на монотерапии, на анафранил. Или мне тералиджен каждый день принимать?!

Тералиджен можно принимать чаще, но анафранил в такой дозировке при тревожно-депрессивном расстройстве это нонсенс.

Айше, у меня анафранил в дозировке 200 мг, это много или мало?!или анафранил нужно менять на другой? Взаимосвязь сна с самочувствием есть, если проснулась оч рано, то сердечную зону могу ощущать и весь текущий день недомогание будет. Триттико я принимала от бессонницы, на нём ещё либидо возвращалось.

Триттико?

Скажите, есть ли взаимосаязь самочувствия со сном?

Айше, да, самочувствие на весь день будет зависеть от того, как спала я ночь. Если неважно со сном ночью, то ко всей слабости добавится ещё ощущение сердечной зоны, жжение.

С учетом того, что анафранил уже 200 и самочувствие не лучше , то считаю, что какой то важный момент не учтëн и анафранил, возможно, тут и не подходит. Адаптол ваше состояние уж точно не изменит.
Можно попробовать триттико ещё, в дозировке 50-150 мг.
Почему у вас такое состояние? Сложно сказать не видя вас, но есть большая взаимосвязь со сном. Таким образом, возможно, нужна консультация сомнолога и полисомнография для выявление причины плохого сна.

Айше, спасибо большое за ответ. А триттико, если начинать, то резко, скажем, завтра сразу 50 мг?! или плавно сойти с анафранила по схеме?! И, если тритико, то предпочтительно в дневное время принимать или в вечернее или на ночь!?
Я плохо с детства спала, возможно интенсивный спорт меня истощал и я плохо спала. И мама говорила, что я в детстве начинала плакать, когда тренер спрашивал у меня как дела, а я от того, что очень стеснялась начинала плакать. А, если тритико, то как монотерапия будет?! или тералиджен оставлять?!

Айше, у меня сейчас затупленность, мыслей нет, голова пустая я называю, степень ответственности нулевая, обессиленная, память плохая, либидо на нуле, интереса нет ни к чему, всё делаю в режиме"надо". Врач предположил, что нехватка дофамина у меня, где то он встал в мозгу и не двигается. Кроме тритико больше ничего не осталось по списку чтоб назначить мне?! Но, тритико у меня был в комплексе с Ципралекс ом, но при этой схеме светлой головы не было, но был сон, я спала на 100 мг тритико на ночь.

Добрый день! Ваше состояние в прошлом сообщении вполне может быть обусловлено дефицитом сна. Так что сон наладить однозначно нужно. Анафранил резко отменять нельзя, только постепенно, по 25 мг раз в 2 дня, на 75 мг можно добавить триттико.
Я вам рекомендую все же получить второе мнение врача очно, т к мне видятся явные проблемы именно со сном, у вашего очного врача другое мнение, хотелось бы получить еще одно мнение

Айше, спасибо большое за обратную связь, сегодня спала вот до 5 утра, а легла с вечера в 21. 00,выспалась,но голова не рабочая, как какую-то заслонку внутри головы опустили и поэтому нет мыслей,нет планов, нет сил. Доктор мне тоже рекомендует ещё дня 2 наблюдать (на анафраниле 200мг) за сном и самочувствием, и, если не будет улучшений, то снижать анафранил до 75 мг и добавлять 50 мг тритико. А в моём случае тритико только на сон будет влиять или он улучшит мотивацию, добавит нацеленность на результат, прибавит силы в мышцах тд?! И в прогнозе перейти на монотерапию на тритико?! или в любом случае к анафранилу добавлять тритико?!

Принятый ответ

А в моём случае тритико только на сон будет влиять или он улучшит мотивацию, добавит нацеленность на результат, прибавит силы в мышцах тд?! - в дозировке 50-100 будет давать только сон
И в прогнозе перейти на монотерапию на тритико?! Можно перейти на монотерапию
или в любом случае к анафранилу добавлять тритико?! - не обязательно

Айше, спасибо большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.