Повышенное давление — вопрос №2148143

Question

Повышенное давление — вопрос №2148143

Виктория

166 просмотров

26 мая 2024

Здравствуйте!! У мужа повышенное давление. Был на приёме у кардиолога 2 года назад , ему назначили препараты : гипосарт 16 мг и тромбо ас. Но в последнее время плохо помогают препараты, с учётом того что принимает таблетки давление 160 /90, 160 / 88, 161/ 94 - это измеряли на этой неделе в разные дни. Возраст 34 года, вес 130 кг. Работает в дневные и ночные смены, часто плохо высыпается. Подскажите пожалуйста, может подкорректировать терапию ? На работе на медкомиссии делали ЭКГ ( в августе прошлого года ) вроде сказали все в норме

Возраст: 34

Вопрос закрыт

работа

прошлого

плохо высыпается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 26 мая 2024

Кардиолог, Терапевт

Виктория, ночная работа для гипертоника не есть хорошо. И лишний вес. Не курит? Сколько раз в день гипосарт принимает и нет ли аллергии? Пульс какой?

Пожаловаться

Виктория, 26 мая 2024

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте!! Пульс у него : 77, 75 , 65 . Гипосарт 16 мг пьет один раз в день ( утром или днем ) и вместе с ним тромбо асс 100. Раньше не курил вообще, а сейчас уже года 2 курит ( не очень часто, но курит ) . Да график у него 2 дня в день по 12 часов, потом 2 дня в ночь ( 12 часов ) и потом отдыхает и снова по такому графику. Иногда даже после первой смены в ночь не спит ,а подрабатывает после ночной смены в день , и опять в ночь идет ( и это после 2 дневных смен ещё я конечно против таких подработок, считаю для здоровья плохо ) а на выходных мало все равно спит и после ночей тоже. Бывает лицо краснеет, плавающее состояние, слабость ( как он описывает ) . Подскажите пожалуйста, может надо ему терапию подкорректировать ? Или какие то обследования пройти ?

Пожаловаться

Виктория, 26 мая 2024

Клиент

Наталья Викторовна, аллергии вроде не замечали

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 26 мая 2024

Кардиолог, Терапевт

Гипосарт могут рекомендовать увеличивать до 2 р д. Утром и вечером. По необходимости вечером добавлять амлодипин 5 мг ( до 10).
Крайне важен режим труда и отдыха, полноценный сон 7-8 ч/сут, с 11-12 ночи хотя бы. И гипертоникам ночные смены плохо
Отказ от курения, убавить поваренную соль
88002000200 - бесплатная линия по здоровому образу жизни. Есть обратная связь с курильщиками

Пожаловаться

Виктория, 26 мая 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое!! То есть гипосарт 16 мг утром и 16 мг на ночь ? Всего в день 32 мг, правильно поняла ? И при необходимости амлодипин . А какая степень гипертронии у него , если с приёмом таблеток такое давление бывает ? Днём переменил ещё раз, показало 141 / 80 ( пульс 71 ) . Ещё к сожалению есть плохая привычка, в, выходные употребляет алкоголь ( один день в неделю стабильно по 0,5 - 0,7 водки один выпивает ). Бывает им после ночных смен может выпить пиво, или несколько рюмок настойки например

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 26 мая 2024

Кардиолог, Терапевт

От 160/100, любая из этих цифр- вторая степень. Ниже- первая. В вашем случае достигнутая медикаментозно. Алкоголь тожеинехорошо. Крепкий- риск патологии желудка, двенадцатимюперстной при приеме тромбо асса. Пиво- прирост массы тела, повышение давления. По терапии- верно

Пожаловаться

Виктория, 26 мая 2024

Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте!! Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, леркамен применять можно на постоянной основе тоже, если эдарби не снизит достаточно ? То есть гипосарт бросает пить, начинает утром эдарби и при необходимости добавляет вечером леркамен, правильно ? ( и препараты эти пьет ра постоянной основе те каждый день ) ? А тромбо асс продолжать приём по 100 мг ? Или может заменить на какой препарат или не нужно ? Ещё хотела спросить, на ваш взгляд гипертония какой степени у мужа с таким давление м может быть ? Днём ещё меряли показало 141 / 80 ( пульс 71 ). Ещё из вредных привычек муж любит по выходным выпить пиво или чаще водку ( 0.5 - 0.7 ) один выпивает, это стабильно раз в неделю точно к сожалению

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тест положительный после закрытия больничного

7 ответов

14 августа 2022

Диана

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

6 мая 2023

Яна, Челябинск

Вопрос закрыт

Закрытый перелом основной фаланги большого пальца ноги

1 ответ

28 июня 2023

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Задержка после антибиотиков

1 ответ

25 апреля

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T14:05:34+03:00

Здравствуйте
При повышенном давления утром телзап 40-80 мг, либо гипосарт 16 мг
Вечером при необходимости леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Паневкина Наталья Викторовна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T21:01:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 26 мая 2024

Кардиолог, Терапевт

И планово пройти узи сердца на предмет гипертрофии сердца, липидный профиль, аст, алт, креатинин, мочевую кислоту, калий, узи с от судов головы и шеи на предмет атеросклероза. Консультация офтальмолога ( глазное дно)

Принятый ответ

Войтович Светлана Николаевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T15:17:48+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Эффективность гипотензивных препаратов с течением гипертонической болезни может ускользать, приходится увеличивать дозировки или менять терапию.
Учитывая молодой возраст пациента принимать препарат необходимо оригинальный и максимально органопротективный ( защищающий от повреждений органов мишеней сердце, почки, мозг). Попробуйте сменить препарат на Эдарби кло 40/25 мг принимайте по 1 таб утром, артериальное давление он держит хорошо. Если через неделю при измерении будете замечать что по утрам АД выше 130/80 мм рт ст добавьте вечером леркамен 10-20 мг.
Вы пишите об существующих у супруга обстоятельствах, которые осложняют течение и гипертонической болезни и вообще являются отдельными факторами риска.
В плановом порядке проведите ЭХО сердца, обязательно сдайте развёрнутую биохимию крови с липидным спектром, уровнем мочевой кислоты, уровнем вит Д, гормоны щитовидной железы и гликированный гемоглобин,С реактивный белок.
Ориентируясь на эти показатели можно будет проработать профилактические мероприятия по коррекции по стилю жизни, приему препаратов, во избежание сердечно- сосудистых событий .