Что вас беспокоит?
Положительный Стрептатест, нужен ли антибиотик
Добрый день! Ребенок 8 лет, около недели лёгкие признаки ОРВи без температуры, некоторая осиплость. На 5й день боль в животе без диареи, рвота. На 6 й день некоторая болезненность в горле, осиплость, отсутствие аппетита, к вечеру боль в горле усилилась, миндалины увеличены (бугристые), Стрептатест+, без температуры. Утром 7го дня горло ярко-алое, дужки красные, налёта нет, боль в горле, осиплость, по задней стенке зелёные сопли, пищу принимать может, Стрептатест+. Педиатр АБ не назначила, сказала полоскать Фурациллином, местные антисептики. ВОПРОС: нужен ли АБ при положительном Стрептатесте, клинике тонзиллита, без температуры? P.S. два года назад перенесенная стрептококковая инфекция с классической картиной Скарлатины, пролечен АБ без осложнений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, при стрептококковой инфекции антибиотик показан. Насчёт полоскания: в таком возрасте полоскать горло рекомендую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рекомендую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, благодарю за ответ! Обязательно учту по Фурациллину.
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте
При +тесте нужен антибиотик обязательно, тест высокочувствительный.
Какой вес у ребёнка?
Екатерина Юрьевна, странно, что педиатр не посчитала нужным назначить АБ. Возможно из-за отсутствия температуры. Вес 36 кг
Амоксиклав 500 мг по 1 таб 3 р в день, при + тесте на 10 дней. И пробиотики
Здравствуйте, да стрептококк опасен осложнениями.
Тест делали правильно?
Есть фото теста?
Антибиотик пить обязательно, стартовым антибиотиком являются пенициллины( Флемоксин, амоксиклав) Какой вес ребёнка?
Надежда Александровна, тест делала строго по инструкции. НО: первый тест был просрочен на 6 месяцев, поэтому решила утром купить новый. И утром было "НО": при смешивании 2х растворов в итоге раствор так и остался розовым, не стал прозрачным. Фото тестов есть, добавила. Вес 36 кг.
Да, на фото чётко две полоски
Рекомендую флемоксин солютаб 1000 мг по 1 т 2 р/д
Или любой препарат – группы защищенных пенициллинов
Надежда Александровна, по-моему начинает проявляться сыпь, но только-только вот (понаблюдаю). Врач сказала утром, что сыпь может быть, этого не бояться и даже при сыпи АБ не нужен....
Два года назад скарлатина была подтверждена лабораторно или стрептатестом?
Надежда Александровна,к сожалению, уже не помню делали ли стрептатест два года назад. Но у него характерная сыпь была, потом малиновый язык и шелушение на ладошках. Инфекционист тогда просто поставила "Стрептококковая инфекция". Сейчас слежу, появляется ли сыпь. Покраснение есть в подмышечных впадинах, в области паха, пока не уверена, что это сыпь. Так же по дужке наблюдаю белесоватый элемент, около 2 мм в диаметре.
Скарлатиной болеют один раз в жизни
Это первичная встреча организма со стрептококком
Надежда Александровна, тогда мне не понятно, если уже была стрептококковая инфекция (2 года назад), и гемолитический стрептококк не был подтвержден лабораторно, тогда сейчас может быть ложно-положительный результат, либо результат перекрестный другими стрептококками? Тогда назначение АБ не нужен? Участковая так и сказала: " Результат ваш ложноположительный, а стрептококков много есть, АБ вам не нужен". Как быть?
Я имею в виду то, что скарлатина – это первичная встреча со стрептококком бета гемолитическим
При дальнейших встречах с ним – случаются ангины
Не скарлатины
Какие на сегодняшний момент жалобы? Ребёнку лучше или хуже?
Надежда Александровна, без ухудшения, болит горло, боль при глотании, но кушать может, горло алое, отёчное, передне-шейные лимфоузлы болезненные.
Принятый ответ
Учитывая положительный тест и то , что вы описываете -антибиотик нужен
Иначе Можно получить осложнения: на почки , сердце или суставы
Надежда Александровна, я вас благодарю! завтра займемся поиском рецепта)
Здравствуйте.
Антибиотик да обязателен к приёму. Стрептотест высокочувствителен.
Марина Александровна, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Положительный стрептатест говорит о наличии у ребенка бактериальной инфекции. Необходимо начать антибактериальную терапию, так как стрептококковая инфекция может протекать с осложнениями (Амоксиклав из расчета 50 мг/кг/сут на 10 дней).
Надежда Евгеньевна, т.е я правильно понимаю, что при любом положительном результате теста (даже если он положительный либо перекрестный с другой бактерией), то АБ пить нужно обязательно? Педиатр назначила полоскания Фурациллином и антисептики, сказала, что можно ими "залечить"...
Надежда Евгеньевна, т.е полосканиями здесь не помочь?
Надежда Евгеньевна, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Не важно есть температура или нет, при положительном стрептатесте необходимо пропить курс антибиотика 10 дней для профилактики осложнений на сердце, почки,суставы.
Препаратом выбора является амоксиклав 50 мг на кг веса в сут либо другой антибиотик пенициллинового ряда.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20236 ответов
- 29 Июня 202516 ответов
- 3 Июля 20251 ответ
- 30 Августа 202522 ответа