Что вас беспокоит?
Немеет левая нога и левая рука
Девушка, 25 лет, хронических заболеваний нет Впервые столкнулась с симптомом 2 месяца назад: вечером появилась небольшая ноющая боль в левой ноге и длилась несколько часов, слабое недомогание похоже как будто нога слегка онемела\что-то щекочет внутри\покалывание в области от колена и ниже, в основном ощущалось в икроножной мышце. На следующий вечер снова появился дискомфорт в левой ноге в той же области и длился 2 суток, а затем боль в ноге полностью утихла, но вместо нее появилось ощущение покалывания в левой руке и длилось несколько часов, затем прошло. Когда данные симптомы возникли, сразу обратилась к терапевту, он отправил на узи допплерография вен левой ноги, т.к. у врача было подозрение на тромбоз (подозрение было из-за того что несколько месяцев назад я начала прием КОК). Результаты обследования показали, что все в порядке и не обнаружили никаких отклонений. С тех пор на протяжении двух месяцев периодически возникало ощущение онемения в левой руке в области от локтя до кисти, дискомфорт обычно длился пару часов. На днях снова появились сильные симптомы - ночью появилась заметная боль в области тазобедренного сустава и от нее проходили покалывания ниже до щиколотки левой ноги. Затем 2 дня наблюдался дискомфорт в левой ноге в виде легкого показывания и затем нога восстановилась , но симптомы снова перешли в левую руку. Коротко основные итоги: -начались симптомы 2 месяца назад, периодически возникало чувство онемения левой руки от локтя до кисти, основной симптом протекает так - появляется дискомфорт, легкая ноющая боль с покалыванием и ощущением онемения сначала в левой ноге, затем через 1-2 дня боль переходит в левую руку - чувствительность не меняется, нажимать и трогать конечности не больно, наступать не больно. То есть никаких сопутствующих симптомов не наблюдаю - ощущения похожи на покалывания, легкое онемение или чувство как будто мышцы болят после тренировки - всегда только левая рука или левая нога ( с правой стороны ничего схожего не было) - регулярно занимаюсь спортом, с умеренными нагрузками, травм не было Помогите, пожалуйста, разобраться: 1) Что может вызывать такие симптомы? какие предположительные состояния\болезни? 2) Какие обследования в первую очередь необходимо пройти, чтобы найти причину и подобрать лечение?
Анна, тут нужен очный осмотр невролога с оценкой рефлексов и чувствительности. По результатам осмотра невролог, если заподозрит демиелинизирующее заболевание, отправит на МРТ головного мозга с контрастом. Или расценит это как остеохондроз и назначит лечение.
Здравствуйте! Так как есть периодические боли в конечностях и области тазобедренного сустава, нужно исключить ревматологические заболевания.
Сдайте общие анализы крови, биохимический анализ крови сахар, ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и сиаловые кислоты.
Так как имеется односторонняя симптоматика и волнообразное течение процесса, нельзя исключить димиеленизирующее заболевание- выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Ещё вариант- полинейропатия, которая может быть на фоне эндокринных нарушений и заболевания внутренних органов.
Выполните ЭНМГ левой руки и ноги.
Ну и последний вариант- тревожное расстройство, при нем могут быть мышечные спазмы и разнообразные неприятные ощущения.
Светлана Юрьевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Есть ещё один симптом, который беспокоит, не знаю связан ли он с основной проблемой, но на всякий случай опишу - уже около 5 месяцев наблюдаю небольшой дискомфорт в области тазобедренного сустава левой ноги. Есть тянущая боль которая появляется в некоторых упражнениях на растяжку либо появляется при ходьбе после того как долго сидела. С другой ногой такого нет. Делала обычный снимок рентген , ничего не обнаружили. Может ли это быть связано с онемением левой ноги и левой руки и имеет ли смысл начать с мрт тазобедренного сустава?
Принятый ответ
Это может быть связано с мышечно- тоническим синдромом грушевидной мышцы при поясничном остеохондрозе, раз патологии самого сустава не выявлено.
Здравствуйте! Необходимо дообследование:оак,оам,бак,ферритин,срб,ттг,т4.
Энмг нервов пораженной руки и ноги для определения уровня поражения.
Исключить скрытое тревожное расстройство, при котором тоже могут быть данные симптомы
Для себя можете пройти тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, Добрый день! Благодарю Вас! Прошла тест: по шкале тревога показывает 7 - в рамках нормы, по шкале депрессии - 0.
Принятый ответ
В таком случае необходимо дообследование и очный приём невролога для оценки неврологического статуса. Как сами чувствуете, снижена ли чувствительность с этой стороны? Или онемение субъективное?
Здравствуйте. Такая рассеянная симптоматика может быть связана с ГТР.
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, Благодарю Вас! Прошла тест: по шкале тревога показывает 7 - в рамках нормы, по шкале депрессии - 0.
Выполнить диагностику: МРТ, ЭНМГ
ОАК, сахар крови , ферритин , магний, Вит д, в12с
РФ, мочевая кислота , HLA-B27
Принятый ответ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать кровь на анализы , выполнить инструментальную диагностику
Здравствуйте!
Это может быть мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза, если на уровне позвоночника смотреть или же, например, демиелинизирующее заболевания.
Нужно выполнить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, энмг стимуляционное верхней и нижней конечности с той стороны, что беспокоит.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20161 ответ
- 27 Апреля 20171 ответ
- 25 Июля 20171 ответ