Инсульт -лекарства — вопрос №2150489

Question

Инсульт -лекарства — вопрос №2150489

Татьяна

492 просмотра

27 мая 2024

Добрый день!
17.03 случился инсульт первый,17.04 второй.
Речь-говорит одно слово ,,нет,,.
Все понимает,показывает по алфавиту.
Правая сторона слабая,не ходит,но движется и рука и нога.
Пьем сейчас:

Утро:биссопролол 5/мексидол 125мг/форсига/эналаприл 2.5/диабетон пол таблетки.
Эсциталопрам 10мг
Пили еще цитиколин10мл.Сейчас перестали.

Вечер:аторвастатин 40/ацетилка 250/мексидол 125мг.
Атаракс 50мг

Давление в норме.Сахар немного прыгает.утро до 8,а вечером 11-12.

Подскажите что дальше пить?может что то убрать ?что то добавить?слабость и хотелось бы что то для восстановления речи может есть?

Возраст: 61

Хронические болезни: Сахарный диабет второго типа.

Вопрос закрыт

слабость

алфавит

восстановления речи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 мая 2024

Невролог

Из лекарств - гипотензивная, статины , антиагреганты , сахароснижающая терапия. Это основное медикаментозное лечение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 мая 2024

Невролог

Выписку приложите со стационара. Какой объем поражения ?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, подгрузила

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, просто некоторые препараты прописаны на месяц,например мексидол,
Может ацетилку по дозе уменьшать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 мая 2024

Невролог

Вам аспирин 125 мг назначали. И клопидогрел. Почему вы 250 принимаете ?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, вызывали местного врача он сказал по 250 пить ?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, клопидогрел необходимо все же пить?
А мексидол?
Цитиколин?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 мая 2024

Невролог

Мексидол и цитиколин считаются препаратами с недоказанной эффективностью. Но многие видят на нем улучшение через три месяца повторите курс приема препаратов.
Вместо мексидола армадин лонг 1 т 1 раз в день 1 месяц.
По поводу аспирина и клопидогрела посоветуйтесь здесь с терапевтами. Можете им перенаправить вопрос.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, армадин Лонг сейчас принимать или через какое время?
Пили мексидол сейчас.,его значит прекращаем?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 мая 2024

Невролог

Через 3 месяца армадин лонг

Пожаловаться

Татьяна, 28 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, атаракс на ночь можно принимать?
Утром пьем эцитилопрам 10 мн.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Да его часов в 8 принимать нужно вечером. Атаракс. А утром эсциталопрам

Пожаловаться

Татьяна, 28 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, в инструкции прописано что нельзя совместно принимать ,точно можно?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 мая 2024

Невролог

В инструкции пишут , что нельзя из-за рисков со стороны сердечно-сосудистой системы. Но многие паценмты идут на этих препарате хорошо. Никаких симптомв со стороны сердца нет.
Можете атаракс заменить на тералиджен
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.

Пожаловаться

Татьяна, 30 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, жалуется что голова болит,что то нужно принимать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Нурофен экспресс 400 мг.

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, почему нельзя совместно?
А что пить тогда на ночь?

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, может что то по типу цитоколина попить?
Чтобы мозг работал?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

Для чего атаракс назначен на ночь? Транквилизаторы используются только при заходе на антидепрессанты, это симптоматические препараты. Атаракс вместе с эсциталопрамом увеличивают сердечный риск

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

В современной медицине не используются ноотропы, это пустышки. Если бы они восстанавливали парезы, все бы об этом знали и не было бы больных. Пить или нет, решать только вам

Пожаловаться

Татьяна, 27 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, атаракс пить не нужно получается?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024

Невролог

Нет, отменяйте его. Смотрим эффект от эсциталопрама. Если его недостаточно, то повышаем дозировку до 15-20мг в сутки. Если останутся проблемы со сном даже при выходе на дозировку 20мг,то можно добавить триттико по 1/2-1т на ночь

Пожаловаться

Татьяна, 28 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, атаракс можно с эсциталопрамом совместно пить?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Если на ЭКГ нет удлиненного интервала QT, то можно

Пожаловаться

Татьяна, 29 мая 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, очень плаксивая.
Прям депрессует сильно.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 мая 2024

Невролог

Тогда принимать конечно. Ну а восстановление это реабилитация, в среднем год непрерывной реабилитации нужно жля восстановления. Прогноз даётся по ходу реабилитации.

Пожаловаться

Татьяна, 29 мая 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, атаракс на ночь можно принимать?а эциталорам утром?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 мая 2024

Невролог

Да, можно. Но атаракс принимать месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые простуды. Астения. На фоне депрессии.

6 ответов

20 апреля 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Общее состояние слабости, тяжесть в затылке, жжение в груди

4 ответа

14 июня 2024

Зоя, Лодейное Поле

Вопрос закрыт

Слабость и низкое давление

5 ответов

1 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Сильные боли на ранних сроках.

5 ответов

31 января

Элен, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T14:14:40+03:00

Здравствуйте. Основное лечение пареза и нарушения речи - не медикаментозное восстановление
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Для улучшения речи. Обязательно необходимо подключить занятия с логопедом. Говорите ей букву, она пусть попробует повторять за вами. Побольше с ней разговаривайте.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T14:22:56+03:00

Здравствуйте! Основная профилактика повторных инсультов - это поддержание АД не выше 139мм рт ст, контроль глюкозы и липидов в крови. Мексидол можно убрать. Он,как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и ничего не лечит. К сожалению, волшебных таблеток для запуска речи и восстановления пареза не существует. Если реабилитационный центры после ОНМК, можно обратиться туда.
Если эсциталопрама 10 мг достаточно, то остаётесь на этой дозе как минимум 6 месяцев, по необходимости можно увеличить медленно до 20 мг в сутки. Атаракс с эсциталопрамом пить нельзя, это прописано в инструкции, увеличивается сердечный риск

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T17:19:16+03:00

Здравствуйте! необходимы регулярные сеансы физиотерапии для укрепления мышц правой стороны тела и улучшения подвижности.
- Занятия с логопедом для восстановления речевых функций.
-Коррекция диеты и увеличение физической активности для стабилизации уровня сахара в крови.
- Регулярный мониторинг уровня сахара для своевременной коррекции терапии.
Поддержка психолога или психотерапевта для улучшения эмоционального состояния и мотивации пациента.
Установление четкого режима дня с включением утренней рутины, физических упражнений и общения.
Вовлечение в социиальные активности и общение с людьми, имеющими аналогичные проблемы.

Фатнева Марина Алексеевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T09:10:18+03:00

Здравствуйте!
Прием эсциталопрама не менее 6 месяцев, обычно 6-12 месяцев, атаракс максимум 6 месяцев, мексидол и цитиколин на 1 месяц, повторить прием можно будет через 6 месяцев.
У невролога по месту жительства можно взять направление на реабилитацию, в первые 2 года реабилитационный потенциал самый высокий, нужны занятия лфк, физиолечение, массаж, занятия с логопедом.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T15:27:47+03:00

Здравствуйте. В лечении инсульта главное это устранить фактор, пришедший к нему, то есть давление, чаще всего, а касаемо восстановления- реабилитация. В вашем случае это логопед , ЛФК, массаж. Очаг, которые образуется в результате инсульта больше или меньше не станет, а функции, которые в результате гибели участка мозга теряются можно восстановить полностью или частично, зависит от ситуации или нельзя восстановить, тоже зависит от ситуации. Соответственно никакие ноттропы не помогают, только реабилитация.
Эсциталопрам непонятно зачем в данном случае, как доктор объяснил его назначение?