Что вас беспокоит?
Зб и щитовидная железа
Добрый день! Около 5-ти лет у меня был диагноз гипертиреоз, АИТ. По узи всё хорошо. Принимала Тирозол 2,5… с ним ттг был в норме. Мне предлагали лечение радиоактивным йодом, но я очень хотела сначала родить. В январе этого года я забеременела со второй попытки. Тирозол сразу отменили. Ттг в первом триместре 1,3 без тирозола. В 12 недель ттг стал 3,4. Мне выписали Эутирокс 25…. Ттг упал до 2,8… но далее снова поднялся до 3,4… назначили эутирокс 50. Беременность протекала идеально. Но в 18 недель малыш замер. На 20 неделе искусственные роды. Сейчас прошла неделя после всего этого ужаса, ждём гистологию. Скажите, могла ли повлиять щитовидка?? И что сейчас делать? Сдавать ттг? Или сколько-то подождать? Есть ли вариант, что гипер не вернётся? И как планировать следующую беременность? Заболевание у меня по материнской линии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой уровень ат к рТТГ у вас был? Только при их уровне более 2,показано назначение тиркостатика (тирозол). Препарат токсичный и его назначение должно быть обосновано
Софико Бежановна, добрый день. Спасибо за ответ.
16.08.2023
АТ к рецепторам ТТГ 11.6
Софико Бежановна, но в 2022 году был 0,92
Да,тогда б.Грейвса подтверждена (
В беременность безопасные дозировки тирозола до 20мг,т.е даже если приём тирозола пришёлся на первые дни беременности,то вряд ли бы повлиял. Ттг у вас так же был "нормальный",маловероятно, что дело в щж.
Нужно смотреть гематологию,анализ плода вы получите тоже..
Конечно в идеале разобраться с Грейвсом до беременности, в этот раз повезло,что он не активизировался.
Да,РЙТ немного откладывает планирование..если рассмотреть оперативное лечение,оно быстрее приведёт вас к планированию.
Если рассматривать хирургов ,то в СПб Слепцов ,Федоров
Софико Бежановна, но ведь есть вероятность, что в следующую беременность я снова уйду в гипо?
Мне не хочется ждать два-три года.
Мне говорили, что есть препарат, который можно принимать в беременность, в случае гипертериоза. Я его даже заказала с Турции, но он не пригодился.
Скажите, сейчас больше вероятность, что снова ттг упадет?
Софико Бежановна, объем щитовидной железы у меня 8мл
При аутоиммунных заболеваниях мы не можем точно сказать как себя оно проявит в беременность
Если честно,то что вы ушли в гипотиреоз-необычно,но бывает такое (из пункта "не знаем как себя поведёт аутоиммунное заболевание").
Повторите сейчас АТ к рТТГ,по ним можно будет ориентироваться ,есть ли вероятность развития Грейвса.
После этого случая,ттг вам во время планирования и в 1 триместре беременности держать до 2,5. Во 2 и 3 триместре ттг до 3.
Да в 1 триместре рекомендован пропицил,а со второго модно тирозол.
Софико Бежановна, спасибо вам
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг во время беременности был в норме поэтому никакого влияния нет, эутирокс можно было не принимать. Если 5 лет назад был аит то скорее всего была гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, тирозолом такое состояние не лечат. Увидел что написали антитела к рецепторам ттг 11 тогда болезнь Грейвса была подтверждена и тирозол был нужен. В 2022 году антитела снизились, это означает что риск рецидивов низкий. Пока гормоны в норме лечение не требуется. Ттг и т4св повторите через 3 месяца. Сделайте узи щитовидной железы
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ.
АТ к ТТГ в 2022 году были 0,96
АТ к ТТГ в 2023 уже стали 11,6
Сейчас прошло две недели после искусственных родов
ТТГ 1,9
Т4 15,5
Если я снова уйду в гипер, мне снова принимать тирозол? И с ним планировать?
Есть ли вероятность, что ттг останется в норме?
Ленар Равилович, узи делала два месяца назад, прикладываю результат
Общий объем в норме, узлов нет, включения из за нехватки йода, это не опасно. Гормоны в норме, вы же ничего не принимаете?
Ленар Равилович, в данный момент не принимаю ничего.
ТТГ 3.05.24 был 3,4(тогда я была ещё беременна) пила эутирокс 50 до 15.05.24
18.05.24 были искусственные роды. С этого дня ничего не принимаю
Можете через 3 месяца проверить ттг
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202013 ответов
- 25 Ноября 20206 ответов
- 31 Марта 20216 ответов
- 20 Июня 202114 ответов