Стоматит при ВААРТ — вопрос №2151713

Антон, здравствуйте! Стоматит при ВИЧ-инфекции и приеме ВААРТ - достаточно частое явление, требующее внимания и правильного подхода к лечению.

Учитывая, что у вас стоматит возникает регулярно, несмотря на хороший иммунный статус и вирусологический контроль, и не проходит от обычных средств, рекомендую:

1. Обязательно обратиться к стоматологу для осмотра и уточнения характера поражений. Это может быть проявлением грибковой (кандидоз), вирусной (герпес) или бактериальной инфекции, а также следствием воздействия препаратов. Каждый тип требует своего подхода к терапии.

2. Сдать мазок из полости рта на флору и чувствительность к антимикотикам и антибиотикам. Это поможет подобрать оптимальный препарат.

3. Обсудить со своим инфекционистом, ведущим ВААРТ, возможные взаимодействия противогрибковых и противовирусных препаратов. Некоторые комбинации могут влиять на эффективность и переносимость лечения.

4. Делстриго (долутегравир, ламивудин, тенофовир) обычно хорошо переносится, но в редких случаях может вызывать изъязвления слизистой рта. Если стоматиты начались после начала приема этого препарата, нужно сообщить врачу.

5. Для местного лечения, помимо Кандида, могут быть использованы хлоргексидин, мирамистин, гексорал, солкосерил и др. Выбор зависит от причины стоматита.

6. Важно соблюдать гигиену полости рта - чистить зубы мягкой щеткой, использовать ополаскиватели без спирта, отказаться от курения, алкоголя, острой и горячей пищи.

7. Полезно санировать хронические очаги инфекции (кариес, периодонтит и др.), чтобы предотвратить повторные стоматиты.

8. Если местное лечение неэффективно, могут потребоваться системные противогрибковые или противовирусные препараты. Но их должен назначать только врач, учитывая особенности вашей ВААРТ.

Антон, не затягивайте с обращением к врачам - стоматологу и вашему инфекционисту. Стоматит может быть маркером каких-то изменений в вашем состоянии, требующих коррекции лечения. Главное - найти причину и подобрать адекватную терапию.

Желаю вам скорейшего разрешения проблемы и стабильного здоровья! Регулярное наблюдение, профилактика и своевременное лечение любых проявлений на фоне ВААРТ - залог вашего долголетия и качества жизни. Берегите себя!