Приступы в эпигастрии и груди — вопрос №2152298

Question

Приступы в эпигастрии и груди — вопрос №2152298

Наиль

159 просмотров

28 мая 2024

Здравствуйте, сегодня прошёл фгдс по назначению терапевта, но к нему запись ещё не скоро.
Посмотрите заключение пожалуйста.
Беспокоят резкие приступы, в районе желудка, иногда в горло как будто отдаёт, также кашель со слизью после еды, были ПА. Лёгкие обследовал там без патологий.
Из особенностей они происходят в любое время и в любом месте.
В этот момент резко плохо становится, длятся не более двух трёх секунд и проходит, но после них состояние будто резкой потери сил и слабость.
Есть остеохондроз грудного и швейного отдела.
Сердце в том году проверял там без патологий. Но может ещё раз обследовать его?

Возраст: 28

Хронические болезни: Рефлюкс, остеохондроз

Вопрос закрыт

желудок

приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наиль, 28 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, Здравствуйте, в том году делал Фгс там был хронический рефлюкс, сегодня поставили катаральный это осложнения пошли?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт

Катаральный - это значит, что заброс кислого желудочного содержимого вызвало покраснение слизистой пищевода, это не осложнение, а проявление заболевания, видимое глазом доктора, который проводит эндоскопическое исследование

+ 1

Пожаловаться

Наиль, 28 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, Понял вас

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт

Будьте здоровы!)

+ 1

Пожаловаться

Наиль, 29 мая 2024

Клиент

Дарья Андреевна, Здравствуйте ещё раз, скажите пожалуйста , написано кардия смыкается плотно, то тогда как заброз кислоты происходит?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 29 мая 2024

Терапевт

На момент осмотра эндоскопом она может смыкаться плотно, но это не критерий исключения данного диагноза

Пожаловаться

Наиль, 28 мая 2024

Клиент

Анна Михайловна, Здравствуйте, т.е рефлюкс может приступами и слабостью проявлятся? Я принимал лечение Нексиум ,альфазокс, и ганатон, но от гантона зуд пошёл. Но улучшений ни чуть не наступило

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите переживаний или стрессовых ситуаций вы не отмечаете ?
Сколько по длительности вы принимали вышеуказанные лекарственные препараты?

Пожаловаться

Наиль, 28 мая 2024

Клиент

Анна Михайловна, Да было такое, были что то по типу ПА, пульс до 170 подскакивал просто так. После этого вся эта белебирда и пошла, то боли в сердце, то в желудке.
Но сейчас вроде пульс в порядке, но вот эти приступы мучают очень

Пожаловаться

Наиль, 28 мая 2024

Клиент

Анна Михайловна, Нексиум я месяц принимал и альфазокс тоже

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

Поняла вас

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае рекомендую вам выполнить суточную рн-метрию для определения за счет каких рефлюксов у вас идет преобладание.
Хочется также отметить что психоэмоциональный ваш фон также приводит к усилению данных симптомов.
Поэтому пока он не будет у вас нормализован симптомы никуда не исчезнут к сожалению.
В данном случае нашим пациентам мы рекомендуем консультацию профильного специалиста, психотерапевта для коррекции тревожности: переживаний, панических атак, и проведение психотерапии.
Так как наш желудочно-кишечный тракт и психоэмоциональный фон очень тесно взаимосвязаны между собой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Переход от Финлепсина ретард на Трилептал

5 ответов

29 ноября 2024

Александр, Самара

Вопрос закрыт

Проблемы с пищеварением

2 ответа

11 февраля

Анастасия, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T09:27:55+03:00

на ФГДС выявлен ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически может как раз проявляться кашлем, дискомфортом в горле
Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями дот 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Также советую настоятельно перед началом лечения (чтоб избежать ложно-отрицательного результатата) исследоваться на предмет наличия хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста, поскольку при обнаружении данного возбудителя следует рассмотреть назначение антибиотикотерапии

Давыдова Анна Михайловна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T09:32:27+03:00

Добрый день!
Вы описываете клинические проявления и симптоматику гастроэзофагеальной рефлексной болезни, по ФГДС описывают картину гэрб, которая характеризуется забросом содержимого из желудка в пищевод.
По медикаментозной коррекции данного состояния, рекомендую сейчас вам:
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4-5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T16:03:26+03:00

Здравствуйте .
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление желудка.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Омез ДСР ( именно дср форма ) это комбинированный препарат 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
При сохранении симптомов выполнить суточную ph метрию.