Рефлюкс эзофагит дистальный катаральный

Мария Голицына9 Августа 2023

4.9

Гастроэнтеролог

29 789 консультаций

Здравствуйте.
Сами что-то начинали принимать?

Есть изжога, горечь?
Прикрепите обследование.

Ефросинья Трофимова9 Августа 2023

2.1

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 228 консультаций

Здравствуйте!
Прикрепите протокол исследования?

Ефросинья Трофимова9 Августа 2023

2.1

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 228 консультаций

По результатам фгдс необходимо:
- рабепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день-14 дней, далее по 1 таб 1 раз в день за 30 минут до еды- 7 дней
- ганатон по 1 таб 3 раза в день-14 дней
- фосфолюгель по 1 Пак 2-3 раза в день, через 2 часа после еды-14 дней.

Из общих рекомендаций:
- последний прием пищи за 2-3 часа до сна
- не принимать горизонтального положения после еды в течение 1,5 часов
- избегать наклонов
- ограничить жирное, сладкое, цитрусовые продукты
-избегать избыточной массы тела
- не носить тесную одежду.
Вы исследования на хеликобактер пилори не проходили?

Сара Мирзаева9 Августа 2023

2.9

Гастроэнтеролог

4 205 консультаций

Здравствуйте! Есть эндоскопические признаки ГЭРБ (рефлюкс эзофагит). Данное состояние требует комплексного подхода с изменение образа жизни для достижения стойкой ремиссии:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий.
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!

Лекарственная терапия:
- Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели
- Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь - 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- После курса Ганатона: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)

В плане дообследования для исключения патологии со стороны органов гепатобилиарной системы:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ)
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий и необходимость коррекции или дополнения терапии.

Анастасия Остапенко9 Августа 2023

4.0

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

8 361 консультация

Здравствуйте!
Вы писала моей коллеге. что длительно принимаете Омез, поскольку есть изжога
Изжога возникает из-за заброса желчи в желудок, поэтому она провоцирует воспаление в пищеводе (из-за заброса).
Из лечения Омез заменить на Дексилант 60 мг на ночь - 2 нед, далее Дексилант 30 мг на ночь - 2 нед.
Ганатон 50 мг 1 таб 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед + Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес (для профилактики заброса)

Анна Глазунова9 Августа 2023

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

23 908 консультаций

Здравствуйте, Лариса, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Марина Демина9 Августа 2023

3.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

38 282 консультации

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.