Консультация педиатра /

Влажный кашель у ребенка не проходит — вопрос №2152669

167 просмотров

Здравствуйте!
Мальчик 2,5 года недавно переболел бронхитом , были зеленые сопли неделю , влажный кашель , кашель вылечили за 4 дня ингаляциями беродуал и пульмикорт.
Пошел в сад , отходил 5 дней и снова тоже самое зеленые густые сопли с самого начала болезни , температура 38 держалась 3 дня , снижалась сама и пару раз на ночь давала жаропонижающее , ребенок все время активный был и сейчас тоже , кушал хорошо. Вызвали педиатра прописали опять беродуал и пульмикорт , кашель так же был влажный и в конце он делал вдохи как будто воздуха не хватает. Дышали 5 дней , вроде стало легче и отдышка ушла , но кашель так и остался влажный , насморк лечили називин, промывание и окомистин , еще дезринит с той болезни прописала лор на 40 дней и мы его так и продолжали , на данный момент насморка нет.
Кашель редкий чаще утром после сна и несколько раз в течении дня приступами и немного во время сна и сейчас появилась такая же отдышка в конце опять , в четверг слушали сказали нет хрипов. Сегодня опять сходили к педиатру , сказала дыхание жестокое и прописала антибиотик суммамед и ингаляции с амбробене , анализ сдадим завтра , готов будет послезавтра только.
Стоит ли ждать анализ до приема антибиотика или начинать сейчас пить? Температура нормальная , активный , только сейчас пропал аппетит и зеленый стул начался , раньше был такой пару дней и сам приходил в норму. Боюсь прождать анализ и запустить болезнь и так же просто так давать аб. В ту болезнь так и вышло , что показаний к приему аб не было так показал анализ крови и у ребенка начался сильный и частый жидкий стул.
Нужно ли начать пить антибиотик? Что скажите по поводу лечения?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Для начала необходимо сдать общий анализ крови и учитывая длительность кашля, сделать рентген легких
Антибиотик пока не принимать
Клиент
Галина Александровна, делать сейчас ингаляции с амбробене ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, муколиьики противопоказаны до 5 лет
Клиент
Галина Александровна, хорошо , т е на данный момент ничего не делаю до анализа крови ?
Клиент
Галина Александровна, сейчас у ребенка во время сна был приступ кашля и при этом сухого , хоть и днем кашляет влажным кашлем и при этом в промежутках делал глубокий вдох и было слышно свист, как будто не хватает дыхания и так раза 3 , приступ был недолгий и после успокоился и дальше уснул. Что это такое может быть ? Я сама напугалась , как мне помочь ребенку и на сколько это опасно ?
Педиатр
Ингаляцию с амбробене не делали недавно ?
Антигистаминное добавьте зодак 10 кап 1 р в день 5 дней
Клиент
Галина Александровна, нет не делали ничего больше
Клиент
Галина Александровна, прикрепила анализ крови , посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
Для назначения антибиотика должен быть результат анализа крови, так как такую симптоматику может давать и вирусная инфекция. Подождите результат.
Если кашель такой длительный, но рекомендовала бы сделать рентген легких.
Температуры сейчас нет?
Беспокоит кашель и одышка в данный момент?
Клиент
Владлена Юрьевна, температура нормальная , кашель на протяжении недели уже влажный
Клиент
Владлена Юрьевна, отдышка была в начале болезни , после ингаляций прошла и сейчас снова появилась , но есть не всегда
Педиатр
Проделали ингаляции с беродуалом и пульмикортом?
Ингаляции с амбробене не рекомендовала бы пока, так как муколитики деткам до 4 лет нежелательны, усиливают образование мокроты и так как у деток ещё не сформирован рефлекс откашливания, может возникать накопление мокроты и синдром «заболачивания» - благоприятная среда для бактерий.
Клиент
Владлена Юрьевна, да делали 5 дней с начала болезни
Педиатр
Сейчас делаем вибрационный массаж грудной клетки, ждём анализ крови, если будет бактериальная инфекция, то начинаем пить антибиотик.
Клиент
Владлена Юрьевна, хорошо , могу ли я сейчас не закрывать вопрос ? Сколько он будет открыт ? Чтобы прикрепить анализ
Педиатр
Не могу сказать, сколько дней он открыт, но я думаю вы успеете.
Клиент
Владлена Юрьевна, хорошо , спасибо
Клиент
Владлена Юрьевна, сейчас у ребенка во время сна был приступ кашля и при этом сухого , хоть и днем кашляет влажным кашлем и при этом в промежутках делал глубокий вдох и было слышно свист как будто не хватает дыхания и так раза 3 , приступ был недолгий и после успокоился и дальше уснул. Что это такое может быть ? Я сама напугалась , как мне помочь ребенку и на сколько это опасно ?
Педиатр
Я бы рекомендовала вам сдать IgE (иммуноглобулин Е), катионный белок, сделать спирометрию, сдать аллергопанель на респираторные и бытовые аллергены, чтобы исключить бронхиальную астму.
Если есть одышка, сухие свистящие хрипы (вас нужно слушать), то уже нужна терапия.
От сухого изнуряющего кашля могу рекомендовать вам Омнитус или Синекод (противокашлевый препарат центрального действия) по 15 капель на ночь, если сухой кашель только ночью.
Клиент
Владлена Юрьевна, раньше никогда такого кашля не было
Клиент
Владлена Юрьевна, про спирометрию почитала что с 5-6 день делают , слушала врач вчера услышала только жесткое дыхание. Сегодня ребенок практически не кашляет , пару раз были небольшие покашливания.
Может ли это быть коклюш ?
Мы прививались позднее чем положено и последняя прививка была месяца 2 назад.
Педиатр
Для коклюша больше характерен сухой кашель, а не влажный.
При коклюше так же используются противокашлевые препараты центрального действия (омнитус, Синекод, коделак).
Для подтверждения нужно сдать IgM и IgG к коклюшу.
Клиент
Владлена Юрьевна, завтра сдадим на всякий случай
Клиент
Владлена Юрьевна, омнитус и синекод от 3-х лет , а сыну 2,5 года, если другие препараты разрешенные с его возраста ?
Педиатр
Синекод можно использовать с 2х месяцев.
Клиент
Владлена Юрьевна, хорошо , видимо не тот посмотрела . Завтра скину анализ крови
Клиент
Владлена Юрьевна, прикрепила анализ крови , посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, так как повышены лимфоциты, нейтрофилы снижены. Данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не показан.
Клиент
Владлена Юрьевна, хорошо , спасибо. Только я не понимаю как мне лечить Ребенка , по виду здоровый мальчик , только очень плохо кушает и у нас такое часто, накормить его проблема всегда. Покашливания очень редкие , раньше с утра кашлял теперь просыпается без кашля, ничем не пичкать больше ребенка и наблюдать ?
Педиатр
Да, если есть положительная динамика по заболеванию, то наблюдайте. При сухом кашле- капли Синекод, писала выше, они избавят от покашливаний.
Обильное питье 30-40 мл/кг
Свежий воздух, прогулки, на свежем воздухе покашливаний будет меньше.
Для увлажнения слизистых можно делать ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день.
Клиент
Владлена Юрьевна, хорошо , спасибо большое.
Скажите а анализ показывает , что болезнь проходит или нет ?
Педиатр
Да, отклонения небольшие. Значительных отклонений нет.
Тем более у деток до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо большое )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на ВПЧ
19 октября 2020
МХ
Вопрос закрыт
Анализы расшифровать
14 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи
13 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Анализы и магний
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Арина Юрьевна Стафеева
3 отзыва
Педиатр
2014-2020 ФГБОУВО "
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск