Что вас беспокоит?
Влажный кашель у ребенка не проходит
Здравствуйте! Мальчик 2,5 года недавно переболел бронхитом , были зеленые сопли неделю , влажный кашель , кашель вылечили за 4 дня ингаляциями беродуал и пульмикорт. Пошел в сад , отходил 5 дней и снова тоже самое зеленые густые сопли с самого начала болезни , температура 38 держалась 3 дня , снижалась сама и пару раз на ночь давала жаропонижающее , ребенок все время активный был и сейчас тоже , кушал хорошо. Вызвали педиатра прописали опять беродуал и пульмикорт , кашель так же был влажный и в конце он делал вдохи как будто воздуха не хватает. Дышали 5 дней , вроде стало легче и отдышка ушла , но кашель так и остался влажный , насморк лечили називин, промывание и окомистин , еще дезринит с той болезни прописала лор на 40 дней и мы его так и продолжали , на данный момент насморка нет. Кашель редкий чаще утром после сна и несколько раз в течении дня приступами и немного во время сна и сейчас появилась такая же отдышка в конце опять , в четверг слушали сказали нет хрипов. Сегодня опять сходили к педиатру , сказала дыхание жестокое и прописала антибиотик суммамед и ингаляции с амбробене , анализ сдадим завтра , готов будет послезавтра только. Стоит ли ждать анализ до приема антибиотика или начинать сейчас пить? Температура нормальная , активный , только сейчас пропал аппетит и зеленый стул начался , раньше был такой пару дней и сам приходил в норму. Боюсь прождать анализ и запустить болезнь и так же просто так давать аб. В ту болезнь так и вышло , что показаний к приему аб не было так показал анализ крови и у ребенка начался сильный и частый жидкий стул. Нужно ли начать пить антибиотик? Что скажите по поводу лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для начала необходимо сдать общий анализ крови и учитывая длительность кашля, сделать рентген легких
Антибиотик пока не принимать
Галина Александровна, делать сейчас ингаляции с амбробене ?
Нет, муколиьики противопоказаны до 5 лет
Галина Александровна, хорошо , т е на данный момент ничего не делаю до анализа крови ?
Галина Александровна, сейчас у ребенка во время сна был приступ кашля и при этом сухого , хоть и днем кашляет влажным кашлем и при этом в промежутках делал глубокий вдох и было слышно свист, как будто не хватает дыхания и так раза 3 , приступ был недолгий и после успокоился и дальше уснул. Что это такое может быть ? Я сама напугалась , как мне помочь ребенку и на сколько это опасно ?
Ингаляцию с амбробене не делали недавно ?
Антигистаминное добавьте зодак 10 кап 1 р в день 5 дней
Галина Александровна, нет не делали ничего больше
Галина Александровна, прикрепила анализ крови , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
Для назначения антибиотика должен быть результат анализа крови, так как такую симптоматику может давать и вирусная инфекция. Подождите результат.
Если кашель такой длительный, но рекомендовала бы сделать рентген легких.
Температуры сейчас нет?
Беспокоит кашель и одышка в данный момент?
Владлена Юрьевна, температура нормальная , кашель на протяжении недели уже влажный
Владлена Юрьевна, отдышка была в начале болезни , после ингаляций прошла и сейчас снова появилась , но есть не всегда
Проделали ингаляции с беродуалом и пульмикортом?
Ингаляции с амбробене не рекомендовала бы пока, так как муколитики деткам до 4 лет нежелательны, усиливают образование мокроты и так как у деток ещё не сформирован рефлекс откашливания, может возникать накопление мокроты и синдром «заболачивания» - благоприятная среда для бактерий.
Владлена Юрьевна, да делали 5 дней с начала болезни
Сейчас делаем вибрационный массаж грудной клетки, ждём анализ крови, если будет бактериальная инфекция, то начинаем пить антибиотик.
Владлена Юрьевна, хорошо , могу ли я сейчас не закрывать вопрос ? Сколько он будет открыт ? Чтобы прикрепить анализ
Не могу сказать, сколько дней он открыт, но я думаю вы успеете.
Владлена Юрьевна, хорошо , спасибо
Владлена Юрьевна, сейчас у ребенка во время сна был приступ кашля и при этом сухого , хоть и днем кашляет влажным кашлем и при этом в промежутках делал глубокий вдох и было слышно свист как будто не хватает дыхания и так раза 3 , приступ был недолгий и после успокоился и дальше уснул. Что это такое может быть ? Я сама напугалась , как мне помочь ребенку и на сколько это опасно ?
Я бы рекомендовала вам сдать IgE (иммуноглобулин Е), катионный белок, сделать спирометрию, сдать аллергопанель на респираторные и бытовые аллергены, чтобы исключить бронхиальную астму.
Если есть одышка, сухие свистящие хрипы (вас нужно слушать), то уже нужна терапия.
От сухого изнуряющего кашля могу рекомендовать вам Омнитус или Синекод (противокашлевый препарат центрального действия) по 15 капель на ночь, если сухой кашель только ночью.
Владлена Юрьевна, раньше никогда такого кашля не было
Владлена Юрьевна, про спирометрию почитала что с 5-6 день делают , слушала врач вчера услышала только жесткое дыхание. Сегодня ребенок практически не кашляет , пару раз были небольшие покашливания.
Может ли это быть коклюш ?
Мы прививались позднее чем положено и последняя прививка была месяца 2 назад.
Для коклюша больше характерен сухой кашель, а не влажный.
При коклюше так же используются противокашлевые препараты центрального действия (омнитус, Синекод, коделак).
Для подтверждения нужно сдать IgM и IgG к коклюшу.
Владлена Юрьевна, завтра сдадим на всякий случай
Владлена Юрьевна, омнитус и синекод от 3-х лет , а сыну 2,5 года, если другие препараты разрешенные с его возраста ?
Синекод можно использовать с 2х месяцев.
Владлена Юрьевна, хорошо , видимо не тот посмотрела . Завтра скину анализ крови
Владлена Юрьевна, прикрепила анализ крови , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, так как повышены лимфоциты, нейтрофилы снижены. Данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не показан.
Владлена Юрьевна, хорошо , спасибо. Только я не понимаю как мне лечить Ребенка , по виду здоровый мальчик , только очень плохо кушает и у нас такое часто, накормить его проблема всегда. Покашливания очень редкие , раньше с утра кашлял теперь просыпается без кашля, ничем не пичкать больше ребенка и наблюдать ?
Да, если есть положительная динамика по заболеванию, то наблюдайте. При сухом кашле- капли Синекод, писала выше, они избавят от покашливаний.
Обильное питье 30-40 мл/кг
Свежий воздух, прогулки, на свежем воздухе покашливаний будет меньше.
Для увлажнения слизистых можно делать ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день.
Владлена Юрьевна, хорошо , спасибо большое.
Скажите а анализ показывает , что болезнь проходит или нет ?
Принятый ответ
Да, отклонения небольшие. Значительных отклонений нет.
Тем более у деток до 4-5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма.
Владлена Юрьевна, спасибо большое )
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20197 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 14 Декабря 20191 ответ