Здравствуйте! У меня обнаружены узлы на щитовидке, что можно что нельзя? — вопрос №2152780

Question

Здравствуйте! У меня обнаружены узлы на щитовидке, что можно что нельзя? — вопрос №2152780

Оксана

2039 просмотров

28 мая 2024

Была у 2-х специалистов и все говорят по разному можно ли пить йодомарин? одна врач назначила, другая не рекомендует. Сказала что узлы маленькие еще поэтому пункцию не брали, назначила пить кальций через месяц и витамин Д постоянно и повторное УЗИ через 2 года.

Возраст: 57

Хронические болезни: Сахар 4,3; 4,6 холестерин повышен 6.7, а так все нор по крови. по женски миома, ночью бывает бросает в пот. давление не стабильное то повышенное, то пониженное, пульс часто до 56 ударов минуту. А так я веду ЗОЖ любитель спорта, моржевания бани, прогулки.

Вопрос закрыт

месяц

повторное узи

узлы маленькой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте ,загрузите пожалуйста протокол УЗИ щитовидной железы и анализы

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Здравствуйте! Загрузила первое ноябрьское 2023, второе май 2024.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, Анализы попозже, дома есть сканы

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 мая 2024

Эндокринолог

Нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 , АТк ТПО для оценки функции органа.
Кальцитонин - это онкомаркёр для исключения медуллярного рака щитовидной железы .
Проводить пункционную биопсию показания нет ,по УЗИ щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³, у Вас 13.0 см3, все узелочки чёткие ровные, без каких-либо включений в виде кальцинатов ,кистозные анэхогенные включения не говорят о патологической арактеристики узла.
Достаточно контроль УЗИ щитовидной железы один раз в год ,для динамики узелков.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир ,грецкие орехи ,морепродукты, йодированная соль в салаты, рыба, рыбные продукты. Йодомарин принимать не нужно, продуктов питания богатых йодом будет достаточно.
Не очень понятно зачем назначены препараты кальция? У вас было низкое содержание кальция?

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, я сдавала ТТГ АРХ тиреотропный1,8, Т 4 св АРХ свободный АРХ 1

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 мая 2024

Эндокринолог

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, орган работает хорошо, поэтому только продукты питания богатые йодом, как я писала выше ,никаких биодобавок Йодомарин ,принимать не нужно

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, нет у меня не брали я вечером подгружу анализы крови.

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 мая 2024

Эндокринолог

Хорошо, просто если кальций в норме, он не снижен ,то показания к применению препаратов кальция нет. Достаточно кушать продукты питания богатые кальцием.

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, Скажите а какие витамины можно принимать? Коллаген можно?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 мая 2024

Эндокринолог

Можно принимать витамины Д, но для этого нужно сдать анализ и исключить дефицит ,и понимать в какой дозировке его принимать .
Коллаген принимать также можно.
Можно принимать селен в течение трёх месяцев, он обладает антиоксидантным эффектом.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме , при своём снижении ниже 45, он также снижается физическая активность.
И Нейромультивит по 1 таб.1 раз в день в течение 1 месяца, также для улучшения физической активности

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте! загрузила анализы последние

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 мая 2024

Эндокринолог

По анализам повышен холестерин и ЛПНП, нужно сделать УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, если поражений сосудов нет, то препараты для снижения холестерина принимать не нужно, достаточно только Омега 3 1000 мг в течение 3 месяцев, повышены немного ферменты печени, так же узи брюшной полости, если есть изменения по типу жирового гепатоза, то нужно принимать Гепатопротекторы ( Урсосан, Гептрал) для улучшения ее функции.
Глюкоза крови в пределах нормы, говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет. По общему анализу крови признаков воспаления так же нет. Кальций крови не сдавали, показаний для приема кальция нет.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, УЗДГ БЦА делала сказали страшного ни чего нет все в соответствии с возрастом

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, а можно льняное или кедровое масло вместо Омега 3?

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, Статины при таком холистерине показаны статины, или можно атероклифитом обойтись? 6 мес назад холестерин был на 1 ед больше

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 мая 2024

Эндокринолог

Лучше Омега 3 там комплекс полиненасыщенно жирных кислот 1000 мг один раз в день в течение 3 месяцев.
Приём препаратов для снижения холестерина Вам не показаны, так как при УЗДГ БЦА в сосудах нет признаков атеросклероза ,утолщение стенки сосуда ,поэтому контроль УЗИ через 2 года ,если будут признаки хотя бы даже утолщения стенки сосуда, то тогда препараты для снижения холестерина показаны ,пока только омега 3.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, загрузила УЗДГ БЦА обычно говорят или пишут проценты или нет пока повода к панике?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Подгрузите узи.

Гормоны сдавали,кальцитонин?

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, ТТГ АРХ тиреотропный1,8, Т 4 св АРХ свободный АРХ 1

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, узи загрузила

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, нет такой анализ не сдавала, хотя второй врач мен назначила пить его

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем железы в норме,мелкие нетревожные образования обычно являются следствием йоддефицита.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.

Йод в таблетках не показан

Пункция не показана пока. Тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %. Пункция полагается при размере от 20 мм

Контроль узи щж через год

Гормоны в норме

Досдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж

Кальций принимайте ,если по анализу кальций и альбумин,врач вам рассчитает истинный кальций и он окажется ниже нормы.

Витамин д и ферритин (не менее 45) держите в норме

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, Витамин д и ферритин (не менее 45) держите в норме. ферритин что это?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Ферритин это запас железа. Оптимальный уровень не менее 45. Его сдают с срб и оак для достоверности

Пожаловаться

Оксана, 28 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, скажите а анализ на кальцитонин может назначить терапевт или для этого нужно идти опять к эндокринологу?

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна, загрузила УЗДГ БЦА обычно говорят или пишут проценты или нет пока повода к панике?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста правого яичника

1 ответ

16 октября 2019

Лена

Вопрос закрыт

Ангина, не проходит красное горло

1 ответ

3 декабря 2021

Наталия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Есть мскт - кашель три месяца

3 ответа

12 июля 2024

Наташа, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T15:24:01+03:00

По результатам есть начальные изменения стенки сосуда по типу атеросклеротических изменений ,поэтому по хорошему препараты статинов принимать нужно уже на начальном этапе, но можно через 2 года сделать динамику УЗДГ БЦА и посмотреть, при отрицательной динамике точно нужно назначение препаратов статинового ряда

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T13:36:33+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Может и терапевт назначить (если не противный?)

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T12:53:21+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 мая 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Я так понимаю ТТГ и Т4 свободный в норме.
Узлы маленькие и доброкачественные
Лечение не нужно никакое
В том числе и йод
Йод может активизировать их и они начнут вырабатывать гормоны избыточно

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T13:28:24+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются мелкие образования, они доброкачественные. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Йодомарин нежелателен, так как может провоцировать рост узлов. Достаточно уже приготовленную пищу досаливать йодированной солью.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.