Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2154571

Что вас беспокоит?

Понижен гемоглобин грудного ребенка 2 мес

Добрый день! Гемоглобин 2 мес ребенка 9.6 г/дл, гематокрит 27.3%, эритроциты 3.29 млн/мкл (анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов незначительный, гипохромия незначительная), RDW 12,7%, активированные лимфоциты 8. Педиатор прописал Мальтофер 8 кап ежедневно. Насколько критичны показатели? Адекватное ли назначение? Чем опасно такое снижение?

40 лет
29 Мая 2024·Просмотров: 263·Ирина, Санкт-Петербург

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью
Малыш доношенный? На каком вскармливании?
У мамы не было анемии во время беременности?

Дарья Вячеславовна, добрый день! Роды в 37 нед 1 день. Вскармливание смешанное. В беременность анемии не было, показатели железа по нижней границе.

Здравствуйте
Прикрепите весь анализ
Гемоглобин с 2 мес и до 6 норма от 90 г/ л.

Екатерина Юрьевна, добрый день! Результаты анализов прикреплены.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке. Кровь хорошая
Желтухи не было у ребёнка?

Екатерина Юрьевна, в первые недели 2-3 была.

Екатерина Юрьевна, спасибо за информацию! Подскажите, может ли гемоглобин грудного ребенка подняться без препаратов. Две нед назад сдавали при поликлинике, результат был 86. За это время ничего не делали, тк не знали. Прикреплённые анализы свежие

Т. е был 86 ничего не принимали, и он сам поднялся, верно?

Екатерина Юрьевна, верно.

Екатерина Юрьевна, разница во времени две нед+ разные лаборатории. По поликлинике (те 2 нед назад)гемоглабин 86 г/л, гематокрит 25,7, эритроциты 2,89.

Принятый ответ

По крови есть активные лимфоциты, либо вы болели, грудью кормите? Или ребёнок перенёс бессимптомно встречу с ОРВИ, и на этом фоне снижение гемоглобина.
Сейчас кровь хорошая, препараты железа не требуются.

Здравствуйте
У деток до 6 месяцев физиологическая анемия
Норма гемоглобина от 90! По результатам ваших анализов анемии нет
Увеличение активированных лимфоцитов указывает на контакт с вирусной инфекцией
Воспалительных изменений нет

Здравствуйте
Снижение гемоглобина до 90 г/л (у вас 96) является физиологическим состоянием малышей, у доношенных младенцев проявляется в возрасте 2–3 месяца. Это нормальный процесс, который не вызывает симптомов болезни и не требует лечения.
Такое состояние обычно связано с несколькими факторами - повышение оксигенации тканей при рождении, короткий жизненный цикл эритроцитов и низкий уровень эритропоэтина (гормона, стимулирующего образование эритроцитов).

К 5-6 месяцам у ребёнка уже устанавливается нормальный уровень гемоглобина, поэтому для диагностики анемии рекомендую повторить общий анализ крови именно в этом возрасте.

Добрый день

Сейчас повода для приема препарата железа нет.
У ребёнка нет анемии, которая требует лечения

Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), эритроциты (нижняя граница нормы 3), эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Ближе к 6 месяцам пересдать анализ , гемоглобин должен быть от 110

Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.

Виктория Витальевна, Добрый день! спасибо за информацию! Подскажите, может ли гемоглобин грудного ребенка подняться без препаратов. Две нед назад сдавали при поликлинике, результат был 86. За это время ничего не делали, тк не знали. Прикреплённые анализы свежие

Да, может
Ребёнок ща это время не болел? Признаков даже легкой простуды не было? Насморка?
Дома в контакте заболевших не было?

Так как по крови сейчас воспаления нет, но есть активированные лимфоциты , которые как маркер контакта с вирусом.

А если ребёнок болеет либо просто про контактировал с больным (но при этом симптомов никаких не было болезни) то кровь все равно реагирует и защищает организм ребёнка, а при контакте /болезни идет повышенный расход железа соответственно и гемоглобина в крови ребёнка , поэтому он тогда мог быть снижен, а сейчас восстанавливается

Виктория Витальевна, спасибо за информацию! Имеет ли смысл контролировать гемоглобин до 6 мес?

Принятый ответ

Я бы сдала как минимум один раз на фоне полного здоровья, например перед вакцинацией плановой, чтобы оценить гемоглобин, эритроциты
Больше для своего спокойствия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.