Анемия недоношеных — вопрос №1583442

Question

Анемия недоношеных — вопрос №1583442

Валентина, Новосокольники

127 просмотров

26 сентября 2023

Добрый день! 02.10 нам исполнится 2 месяца. 25.09 мы сдали анализ крови гемоглобин 96, эритроциты 3.1. Были на консультации у 2 педиатров, первый педиатр сказала можно подождать с приёмом мальтофера. Другой педиатр сказала смысла нет ждать гемоглобин не поднимется. Нам ставят анемию недоношенного. Родились мы в 35 недель и три дня с весом 2470 и ростом 47. Была тяжелая анемия из за большой потери крови при КС. Скажите пожалуйста, есть ли смысл нам ждать поднятия гемоглобина без лекарства? Или лучше все таки начать приём? 02.09 мы сдавали анализ на ферритин железо в сыворотке 18.16, общий белок 51.2, концентрация 128.1, сдавали во взрослой лаборатории, сказали показатели в норме. Также сдавали гемоглобин в конце августа был 120. Ребёнок на ГВ.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

гемоглобин

потери крови

ферритины железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за ответ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 27 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, скажите пожалуйста по поводу лекарства мальтофер нам педиатр прописала по 7 капель 3 раза в день, вы пишите 1 раз мы как раз почти 5 кг. Не много ли нам прописали?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог

Валентина, нет необходимости в такой большой дозе препаратов железа сейчас. Так как анемия у малыша физиологическая.

Пожаловаться

Валентина, 27 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо вам большое за ответ? Посоветуйте пожалуйста, можно ли подождать 2 недели с приёмом препарата? Сдать кровь, вдруг гемоглобин поднимется или все же лучше стоит применять? При каком показателе гемоглобина мальтофер можно не применять? Буду благодарна за ответ☺️

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог

Валентина, дело не в уровне гемоглобина вовсе) он в норме. Дело в том, что малыш родился недоношенным и ему показан профилактический препаратов железа на первом году жизни, вне зависимости от гемоглобина.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 27 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я вас поняла, спасибо?

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, железо 18.16 ферритин 128.1. Просто в 1 месяц у нас гемоглобин был 120 и анализ на ферритин мы тоже сдавали в 1 месяц. Может ли железо упасть скажите пожалуйста или оно не меняется? Если оно не меняется то оно то у нас в норме, смысл пить железо. Родился с весом 2470, сейчас 4500

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Ребенок в первые 4 месяца жизни использует запасы железа, с которыми он родился. А у недоношенных детей этих запасов бывает недостаточно, поэтому в ближайшее время есть риск, что запасы железа стремительно начнут истощаться, а затем и гемоглобин снизится ниже нормы.
Поэтому таким детям показан профилактический прием препаратов железа в дозе 2 мг на кг веса в день как минимум до года. Оптимальнее принимать мальтофер, который содержит по 2.5 мг железа в 1 капле.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ?
Я переживаю больше всего, что усилятся колики, в отзывах так пишут и нарушение кишечника, запоры. Мы и так плачем каждый вечер, ножки поджимаем

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Кому как, в некоторых случаях препараты железа, напротив, вызывают учащение стула, в некоторых, наоборот. Такие маленькие профилактические дозы не должны оказать значительное влияние.

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, скажите пожалуйста нам ещё назначили бифидум и фолиевую кислоту 1/8 таблетки, как вы считаете это тоже нужно применять?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Эффективность пробиотиков при коликах не доказана.
Фолиевую кислоту нужно принимать, только если сдавали анализ на фолиевую кислоту и был выявлен дефицит по анализам.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 26 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ?
И спасибо большое, что порекомендовали сдать мне кровь я как раз собираюсь
Я почитала отзывы про этот препарат и многие пишут, что колики усиливаются, запоры могут быть, мы и так каждый вечер плачем.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Да к сожалению препараты железа такие неприятные и лечение должно быть не хуже чем сами проявления незначительного железодефицита. Всех благ!

Пожаловаться

Валентина, 27 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо? Скажите пожалуйста, а есть ли у нас возможность подождать 2 недели и пересдать кровь, вдруг гемоглобин повысится? Может можно повременить?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Можно повременить, ничего не случится

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 27 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам за ответ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сомнительные анализы. Анемия?

7 ответов

22 мая 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Низкий ферритин при высоком гемоглобине, нужно ли пить железо

1 ответ

19 февраля 2023

Зульфия

Вопрос закрыт

Помощь в расшифровке анализа

2 ответа

16 августа 2023

Александра

Вопрос закрыт

Поднять гемоглобин

1 ответ

29 февраля 2024

Регина

Вопрос закрыт

Гемоглобин очень низкий

4 ответа

22 марта 2024

Нина, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Больше полугода плохие анализы крови

3 ответа

21 апреля 2024

Елена, Снежинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T14:29:04+03:00

Валентина, добрый день.
Если малыш родился недоношенным то согласно рекомендациям ему показан профилактический прием препаратов железа с 2-х недельного возраста до года. Доза рассчитывается исходя из веса 2мг на 1 кг веса (например при весе около 5кг, суточная доза составляет 10мг железа, это или Феррум-лек 1,0мл в 1-2 приема или Мальтофер 4капли - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Сейчас период физиологической анемии у малыша, с этим связано снижение гемоглобина (норма для 2-х месяцев от 90г/л), но это не отменяет профилактики дефицита железа у недоношенного малыша на первом году жизни.
Доза железа корректируется по весу, желательно ежемесячно.

Accepted Answer · 2023-09-26T16:25:36+03:00

Валентина, здравствуйте.
По анализам, судя по вашему описанию, анемии у ребенка в настоящее время нет: норма гемоглобина для этого возраста от 90 г/л.
Но недоношенным в любом случае показан профилактический прием препаратов железа. Дозировка зависит от того, какой уровень ферритина по анализам все же был: 18.16 - это железо или ферритин? Какой уровень ферритина? Какой у ребенка вес сейчас? С каким весом родился ребенок?

Accepted Answer · 2023-09-26T20:02:56+03:00

Здравствуйте, никакой критичности по анализам нет, это возрастная норма. Прием препаратов железа возможен для профилактики нарастания железодефицита, так как оно активно тратится при росте малыша. Сами также проверьте гемоглобин и ферритин после кровепотери, родов.

Accepted Answer · 2023-09-29T21:28:40+03:00

Здравствуйте. У новорожденных деток анемия возникает физиологично. У вашего ребёнка на данный момент анемии нет, так как нормой для вашего возраста является гемоглобин от 90 г/л. Но недоношенным детям показан профилактический приём препарата железа в первый год жизни. Нужно начать приём Мальтофера по 2 капли на килограмм веса в день.