Что вас беспокоит?
Давление повышенное
Здравствуйте, страдаю повышенным давлением 160-180, при этом сердечное давление 80-90, а пульс всегда низкий 56-60, о каком заболевании говорят такие цифры? Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валентина, здравствуйте! Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.
Судя по вашим цифрам, у вас действительно имеет место артериальная гипертензия - повышение систолического (верхнего) давления до 160-180 мм рт.ст. при нормальном диастолическом (нижнем) давлении 80-90 мм рт.ст. Медицинский термин для этого состояния - изолированная систолическая гипертензия (ИСАГ).
ИСАГ - очень частое явление у людей старшей возрастной группы (после 60 лет). Это связано с возрастными изменениями в сосудах:
1. Уменьшение эластичности и растяжимости стенок артерий из-за отложения кальция, коллагена, атеросклеротических бляшек.
2. Повышение жесткости сосудов, которая приводит к увеличению скорости пульсовой волны и подъему систолического давления.
3. Нарушение способности артерий расширяться под действием сердечного выброса.
Низкий пульс (56-60 уд/мин) при ИСАГ, скорее всего, компенсаторный. Это попытка организма "подстроиться" под высокую нагрузку давлением и защитить сердце. Кроме того, некоторые лекарства от давления (бета-блокаторы) сами по себе снижают ЧСС.
Тем не менее, ИСАГ даже при невысоком пульсе - это фактор риска таких сердечно-сосудистых осложнений, как:
- Инфаркт миокарда
- Инсульт
- Сердечная недостаточность
- Поражение почек (нефросклероз)
- Деменция
Поэтому ИСАГ требует обязательной коррекции под наблюдением врача. Помимо немедикаментозных методов (снижение веса, ограничение соли, физическая активность), основа лечения - регулярный длительный прием антигипертензивных препаратов.
Препараты выбора при ИСАГ:
1. Тиазидные диуретики (гидрохлортиазид) или петлевые диуретики (фуросемид, торасемид) при наличии сердечной недостаточности.
2. Дигидропиридиновые антагонисты кальция (амлодипин).
3. Ингибиторы АПФ (лизиноприл, периндоприл) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан) - особенно при наличии сахарного диабета, хронической болезни почек.
4. Бета-блокаторы (бисопролол, метопролол) - при сочетании с ИБС, тахикардией.
Часто требуется комбинация 2-3 препаратов в индивидуально подобранных дозах.
Валентина, учитывая ваш возраст и цифры давления, я настоятельно рекомендую вам посетить кардиолога или терапевта. Врач проведет осмотр, назначит необходимые обследования (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови, суточное мониторирование АД), подберет оптимальную схему лечения. Само по себе давление 160-180 мм рт.ст., даже без симптомов - уже повод начать терапию.
И обязательно продолжайте контролировать уровень АД и пульса дома. Ведите дневник показателей. При резком скачке давления > 200 мм рт.ст., появлении болей за грудиной, выраженной одышки, неврологических нарушений - вызывайте скорую помощь.
Помните, что хотя полностью вылечить гипертонию невозможно, при регулярной терапии и здоровом образе жизни ее можно очень хорошо контролировать и предотвращать грозные осложнения.
Берегите себя и будьте здоровы! При любых вопросах и сомнениях советуйтесь со своим доктором.
Здравствуйте.
Исходя из скудной информации изложенной в вопросе речь идет об - артериальной гипертензии с вероятным сочетанием с ИБС.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202022 ответа
- 9 Ноября 20218 ответов