Что вас беспокоит?
Течет из носа
Здравствуйте. Примерно в середине мая появился насморк, першение в горле, слезность глаз, и общее недомогание. Я была полностью уверена что просто заразилась от дочки. Промывала нос, 5 дней пользовалась сосудосуживающим спреем и каплями. Теперь нос дышит, но течение из носа не прекращается. Вчера и сегодня выпила таблетку цитрина. Дома течение из носа поуменьшилось. Но на улице я всё время сморкаюсь и вытираюсь. Подозреваю аллергию, хотя до этого никогда её не было. Планирую сходить к врачу, но анализы хочу сдать до этого платно. Подскажите пожалуста на что нужно сдать анализ крови чтобы врачу это помогло назначить лечение? Чем сейчас можно полечиться? Аллергии на лекарства нет, хронических заболеваний тоже. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елизавета, в первую очередь Вам необходимо сдать ОАК и иммуноглобулин Е общ,эозинофильный катионный белок, чтобы определиться,есть ли аллергия или нет.
При аллергии как правило в ОАК повышены эозинофилы ,ЭКБ и иммуноглобулин Е общ также превышают референсные значения; учитывая симптомы со стороны носа ,хорошо бы сдать мазок из носа-риноцитограмму(выявление в мазке со слизистой носа клеточек аллергии).
При повышенном значении иммуноглобулина Е общ,есть смысл сдать респираторную аллергопанель на выявление причиннозначимого аллергена или иммуноглобулин Е спец к предполагаем аллергенам-например иммуноглобулин Еспец к пыльце деревьев .к пыльце луговых трав (возможно у Вас есть аллергия на эти аллергены,т к симптомы и пыление этих растений приходится на этот период).
Юлия Николаевна, благодарю)
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Сейчас май, активно цветут деревья, поэтому, скорее всего, у вас начался поллиноз - аллергический ринит на пыльцу деревьев.
Перед приёмом доктора, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, сдайте анализы, вы правы. В стандартный план диагностики аллергического ринита входят:
- общий анализ крови
- общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок (это всё кровь из вены)
- риноцитограмма (это мазок со слизистой носа) До исследования за 3 дня нельзя использовать никаких спреев в нос, чтобы не исказить результат.
А вот антигистаминный препарат (цетрин) на результат не повлияет. И на результаты анализов крови в том числе.
Ну, и поскольку по сезону мы можем предложить аллерген - пыльцу, то можно сдать анализ на аллергены. Полную аллергопанель сдавать пока я не вижу необходимости. Раз есть такая чёткая сезонность симптомов, то достаточно обследоваться на аллергию к пыльце деревьев (цветут с марта-апреля по июнь):
- Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9) – ольха, береза, лещина, дуб, ива, ImmunoCAP
По лечению - цетрин продолжайте принимать по 1 таблетке 1 раз в день, либо если он недостаточно снимает симптомы, то можно попробовать эриус или блогир, тоже по 1 таблетке в день.
В нос добавьте спрей Назонекс (Дезринит) или Насобек по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день.
Мария Михайловна, спасибо)
Принятый ответ
Елизавета, добрый день. Начните перед выходом на улицу использовать обволакивающие спреи назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. Для снятия отека и уменьшения насморка назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1-2впр 2раза в день до 1 мес. От аллергии антигистаминные можно зодак или цетрин или дезал, по 1 таб 1 раз в день до ухода симптомов.
По анализам необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ОАК, риноцитограмму хорошо бы сделать но на сутки без спреев и каплей, ЭКБ, а по аллергенам можно или панель респираторную или смесь берёза, ольха итд,есть панель аллергенов ринит астма.
Наталья Александровна, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202112 ответов
- 7 Августа 202120 ответов
- 2 Июня 20239 ответов
- 25 Декабря 202311 ответов