Головокружение, тошнота, повышенное давление, потеря равновесия — вопрос №2157538

Question

Головокружение, тошнота, повышенное давление, потеря равновесия — вопрос №2157538

Марина, Белгород

129 просмотров

30 мая 2024

Здравствуйте, мне 54 года, мучаюсь повышенным давлением, доходит до 200 даже, также у меня проблемы с сосудами, испытываю головокружение, иногда тошноту, иногда чувство потери равновесия, было такое что теряла сознание. Сделала МРТ, УЗИ, прикрепляю результаты. Как вылечить это? Нужна ли операция? Прошу помощи

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

тошнота

сосуд

проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, Трипликсам 10мг бетагистин только начала пить и мексидол форте, прикрепляю результаты теста также

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, тревога 10, депрессия 12

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 мая 2024

Невролог

Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, результат прикрепила

Пожаловаться

Марина, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 10, депрессия 12

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 мая 2024

Невролог

В таком случае необходимо начать лечение, т к есть и тревожное расстройство и депрессия, в этом случае без медикаментозного лечения нельзя, иначе симптомы будут только прогрессировать. Обратитесь к грамотному специалисту для выписки препарата из группы СИОЗС

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему мучает Метеоризм

2 ответа

2 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Болит живот

3 ответа

28 августа 2023

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Развод с мужем. Психоэмоциональное состояние ужасное.

4 ответа

7 мая 2024

Олеся, Краснодар

Вопрос закрыт

Проблема с анализами крови

3 ответа

30 августа 2024

Hana

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T09:26:05+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Какие гипотензивные препараты получаете ?
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T09:27:01+03:00

Здравствуйте! По обследованиям нет клинически значимых изменений, это не даёт ваших симптомов. Гипопоащия позвоночной артерии и незамкнутый Велизиев круг являются врождённое особенностью. Атеросклеротические бляшки только при стеноще более 75% дают клинику. Вам нужна консультация грамотного кардиолога для коррекции гипотензивной терапии и статинов. Сдать оак,липидограмму,коагулограмму
Ваши симптомы обусловлены скрытой тревогой или депрессией. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Фатнева Марина Алексеевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T09:38:00+03:00

Здравствуйте!
По обследованиям то, что описали клинически незначимо, по узи сосудов шеи есть стеноз, нужно сдать холестерин и его фракции(лпнп, лпвп), по результатам рассмотреть прием статинов.
Те изменения, что описывают по сосудам остальные это врожденные особенности, вы к ним адаптированы.
Вам нужна коррекция антигипертензивной терапии у кардиолога в первую очередь.

Успенская Татьяна Владимировна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T10:00:21+03:00

Здравствуйте, посмотрела ваши обследования, по ними критичного ничего нет, операция вам не показана, данные изменения не приводят к повышению давления, головокружению.
Ваше состояние связано с тревожно- депрессивным расстройством, есть препараты, которые помогут вам справиться с этим состоянием, это антидепрессанты, препарат выбора сертралин или эсциталопрам.
Необходимо обратиться на прием к неврологу за рецептом.
Можно попробовать грандаксин 1 т 2 раза в день, утром и в обед, месяц, при неэффективности, добавляем антидепрессант.
В Белгороде можете обратиться к доказательному доктору-Агаповой Злате Александровне, лишнего она не назначит, в интернете можно посмотреть где принимает и записаться на приём.

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T11:53:56+03:00

- Дополнительные исследования, такие как холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиография, могут помочь выявить причины головокружения и потери сознания
- Решение о необходимости операции зависит от конкретных находок на МРТ и УЗИ. Например, при значительном стенозе сонных артерий может потребоваться каротидная эндартерэктомия.
- Консультация сосудистого хирурга для оценки необходимости оперативного вмешательства и выбора оптимального метода лечения.
-Снижение потребления соли, отказ от курения, умеренные физические нагрузки.
Лечение сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гиперлипидемия.

сейчас при головокружении Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
При приступе: Метоклопрамид (церукал) 1,0 мл в/м, Драмина 100 мг per os
- продолжить прием бетасерка 24 мг по 1 таб. х 2 р./сут.
-Преднизолон 60 мг/сут.: 08:00 – 4 таб., 10:00 – 4 таб., 12:00 – 4 таб. – 7 дней. (после еды!)
-Нольпаза 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 7 дней.

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона

Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.