Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №2159807

110 просмотров

Здравствуйте,мама попала в больницу с высоким сахаром 23 ,пролежала 2 дня в реанимации и 10 дней в терапии, поставили сахарный диабет 2 типа.Выписали из больницы 3 дня назад.Кололи инсулин потом перевели на таблетки Метформин,но они ей не пошли ,была тошнота и рвота.эти таблетки отменили и перевели на сиофор 850 и от давления нолипрел би форте.но сахар плавает утром натощак 12-14,3 после еды через 2 часа 15,вечером 14 перед сном.Подскажите может ещё какой-нибудь препарат добавить или эти сахара нормальные . Говорит что чувствует себя хорошо,но в течение дня кружится голова.Зрение ухудшилось ещё в больнице

Возраст: 61

Хронические болезни: Хронических заболеваний не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Какой гликированный гемоглобин?
Какой скф рассчитали в стационаре , хбп не ставили?
Рост и вес?
Лучше приложите выписку к вопросу

Препарат конечно еще нужен, но он подбирается с учетом анализов

Так де нужна диета, стол номер 9.

Консультация офтальмолога, нормализация сахара крови нужна, высокий сахар может давать осложнения на глаза
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте выписку прикреплю позже.можно ли увеличить дозу сиаформа850 так как сахар высокий уже третий день после выписки 13 вечером после еды ,а на тощак бывае от 12 до 15 , давление примерно 110 на 60 ,135 на 80 ,от давления пьёт нолипрел а би форте,сейчас бывает тошнота и иногда кружится голова

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Александровна, здравствуйте ,ели сиафор 850 не помогает сбивать сахар ,можно ли перейти на глигофаж и какую дозировку
Терапевт, Эндокринолог
Если по анализам биохимии все нормально, то можно
- сиофор 1т утром и 1т вечером после еды.
- гликлазид МВ 60 мг утром за 15 минут до завтрака
Можно и третий препарат добавить, но вот анализы нужны
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте,выписку с больницы приложил
Терапевт, Эндокринолог
Ознакомилась с выпиской.

Вам так и назначили в выписке:
-метформин (торговое название Сиофор) - 1 т 2 раза в день
-гликлазид 60 (торговое название Диабетон) - утром до завтрака

Препараты не противопоказаны и вам подходят, показатели почек и печени по последним анализам в норме.

Следите за сахаром натощак, в течении недели на комбинации из 2 препаратов, если значения будут выше 7 натощак регулярно, подключите третий препарат.

Обратитесь к эндокринологу по месту жительства, через 3 месяца должен быть контроль за уровнем гликированного, он высокий сейчас, через пол года контроль биохимии крови.


Клиент
Александра Александровна, здравствуйте, спасибо.завтра добавим диабетом.подскажите от нолипрел а би форте может тошнить и иногда кружится голова?
Терапевт, Эндокринолог
Обычно нет, узи сосудов шеи не делали? Можно исключить развитие атеросклероза, посмотреть проходимость сосудов
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте,пока ещё не делали
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте,вчера сходили к терапевту,она увеличили дозы сиофора с850 на 1000 -2р/д по 1 таблетки и диабетон 2р/д. по 1 таблетки.после приёма этих доз ночь болела голова и кружилась.Связоно ли это с повышением доз таблеток? Сахар 8,7 , давления 100/60/79, в глаза капает эмоксипин 3р/д, и таурин 2р/д
Терапевт, Эндокринолог
Нет,думаю не связано.

У сиофора может быть побочный эффект на жкт, а у диабетона - резкое падение сахара крови, но у вас 8,7

Возможно давление низкое, или это привычное?
Клиент
Александра Александровна, да давление часто бывает 95/60
Клиент
Александра Александровна, 8,7 сахар стал последние 2 дня,до этого Скакал от 11 до 16
Терапевт, Эндокринолог
от давления не принимаются препараты?
Клиент
Александра Александровна, да ,принимает когда высокое давление.подскажите когда низкое давление,тоже нужно пить от давления таблетки?
Терапевт, Эндокринолог
Нет,я думала может постоянно принимаете и дозу просто стоит уменьшить
Эндокринолог
Здравствуйте, к терапии Сиофор 850 мг 2 раза в день. Нужно добавить Глимепирид 4 мг утром за 15 минут до завтрака.
Форсига 10 мг обед.
Целевые показатели сахара крови для мамы до 7.0 ммоль/л натощак, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л.
Загрузите выписку из стационара посмотреть биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте,выписку с больницы приложил
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте, сейчас пьёт сиафор 850 и от давления нолипрел а би форте. Давление сейчас 105/80 вечером,утром было 95/60 ,сахар через 3 часа после обеда было 11.5.Почемуто каждый день тошнит и бывает кружится голова
Эндокринолог
Вам даже по выписке назначили добавить к Сиофор 850 мг по 1 таб 2 раза в день Диабетон 60 мг утром за 30 минут до завтрака
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте, спасибо.Завтра начнем принимать диабетон
Эндокринолог
Обязательно и контроль гликозилированный гемоглобин через 3 месяца, целевые параметры я Вам написала
Эндокринолог
Здравствуйте. Некоторым препаратам могут быть противопоказания, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, микроальбуминурия, экг, консультация офтальмолога. Если сиофор хорошо переносите то продолжайте принимать, дополнительно диабетоном мв 60 мг 1 таб утром, форсигу 10 мг утром
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый