Плохие результаты оак — вопрос №216027

Question

Плохие результаты оак — вопрос №216027

Наталья

734 просмотра

17 февраля 2020

Добрый вечер! В августе при очередном медосмотре получила не очень хорошие результаты крови. В течении следующих 4 месяцев сдавала кровь в разных лабораториях города. Подскажите, с чем могут быть связаны такие анализы? В августе делала мрт шейного, грудного и поясничного-крестцового отделов Позвоночника, костный мозг в норме описан, по узи обп все в норме, кроме холецистита. Есть так же синдром Жильбера. Какие доп анализы нужно сдать, что бы пойти к гематологу, если мои анализы плохи. Спасибо!

Вопрос закрыт

кровь

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 17 февраля 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте. Загрузите фото анализов

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2020

Клиент

Татьяна, добрый день! прикрепила

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Ферритин,Вит Д крови проверяли?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

Добрый день, что Вас сейчас беспокоит, в связи с чем сдавали анализы?

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2020

Клиент

Анна, анализ сдавала на медкомиссии. Потом уже стала пересдавать, так как обеспокоил первый. Беспокоит зуд нижних конечностей, боль в правом подреберье, вчера поела житного-сегодня рвота

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае нужно пройти узи органов брюшной полости повторно, возможно у Вас обострение хронического холецистита. Пока можно принимать бускопан по 1 т 3 р/сутки, обратиться на приём к хирургу - с целью исключить острое состояние.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 17 февраля 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

По анализам билирубин повышен за счет прямого билирубина,возможно в результате застоя желчи и ДЖВП.
Какие жалобы?

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2020

Клиент

Татьяна, жалобы на зуд нижних конечностей, боли в правом подреберье, сегодня рвота была. ну и анализы

Пожаловаться

Святова Анна Вячеславовна, 17 февраля 2020

Терапевт

Здравствуйте. По анализам вижу, что снижены тромбоциты, но не критично. Билирубин, в том числе прямой может быть повышен на фоне застоя желчи. Какие то жалобы есть? Коагулограмму не сдавали?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

По результатам анализов изменения характерные для вирусного процесса ( если Вы не переносили ОРВИ или возможно где-то контактировали с вирусом - то стоит исключить скрытую персистенцию - сдать кровь на антитела к микоплазме, хламидиям методом ИФА, мазок из зева на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ.)
Билирубин повышен вследствие наличия у Вас генетически подтверждённого синдрома Жильбера и наличии дискинезии желчевыводящих путей ( перегиб в шейке желчного пузыря). Скорее всего имеет место сочетание этих двух причин. Снижать билирубин в таком случае можно приемом валокордина или корвалола по 15 капель 3 р/сутки, 2 недели. Придерживайтесь лечебного питания стол номер 5 по Певзнеру, питаться дробно небольшими порциями 4-5 р/сутки, физические нагрузки - пешие прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, лыжи, плавание, чтобы улучшить желчеооток.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2020

Клиент

Анна, насколько я понимаю в августе (2анализа) и в декабре (1 анализ) показывают панцитопению? Т.е. там снижены все основные показатели крови (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты)? Меня это беспокоит. Это указывает на вирусные инфекции?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

Кроме того у Вас почти в каждом анализе, если не ошибаюсь повышены лимфоциты в процентном соотношении. Учитывая такую стабильную динамику показателей я бы для начала рекомендовала исключить скрытые персистирующие инфекции. Также учитывая снижение эритроцитов, низкий уровень ферритина он у Вас должен быть примерно равен массе тела, желательно не менее 40 мкг/л - можно говорить у Вас о наличие железодефицитной анемии. Лечение должно включать препараты железа - Сидерал форте по 1 к в сутки, или Тотема по 1 ампуле в сутки в течение месяца, затем контроль ОАК, ферритина, сывороточного железа, ОЖСС.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 17 февраля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, пункцию костного мозга смотрели? Сдайте анализ крови - АНФ на hep-2

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2020

Клиент

Евгений, нет, не смотрели. В августе я сразу поехала с этим анализом к онкологу. Меня заверили, что это похоже на вирусную инфекцию. Ни о какой пункции речи не шло

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель почти 2 недели

6 ответов

4 января

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 17 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-17T15:15:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 17 февраля 2020

Терапевт, Кардиолог

Исключить возможную патологию ЖКТ - ФЭГДС, так как может быть нарушено усвоение железа вследствие хронического гастрита, язвы или эрозий в желудке и т.д. Плюс консультация гинеколога и узи органов малого таза.

Принятый ответ

Зайцев Евгений Геннадьевич, 17 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-17T15:09:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 17 февраля 2020

Врач КДЛ

Возможно был дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, потому что в одном анализе MCV выше 100 фл. А потом нормализовалось. На всякий случай аутоиммунные заболевания исключить: АНФ на hep-2 клетках анализ сделать.

Принятый ответ