Что вас беспокоит?
Асимметрия лица
Добрый день, уже второй раз у меня эпизод по симметрии лица. Первый раз был примерно год назад, но тогда я поставила филлеры, и косметолог сказала что скорее всего что-то с ним. Укололи тогда гормон и через пару дней все прошло. Вчера простыла, сегодня с утра встала и у меня опять лёгкое онемение одной стороны лица, болезненное ощущение при нажатии возле носа на подушечку щеки и губы вниз уехали, приложу фото. Симптомов нет, кроме простудных – общая вялость и першение в горле. Что можно уколоть, мне нужно завтра быть в строю? Супрастин выпила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! При нахмуривании ,зажмуривании не могли бы выложить фото ,есть ли изменения при этом?
Елена Александровна, все как обычно
Елена Александровна, фото выложила
Асимметрии явной при зажмуривании не вижу..но может быть неполное поражение лицевого нерва. Возможно, у Вас есть узкость канала лицевого нерва из-за чего периодически он обостряется. При этом применяется с противоспалительной и противоотечной целью гормональная терапия- стандартом лечения является таблетки Преднизолон 5 мг и используется 1 мг на килограмм веса после еды, приём до 12:00 дня, разделённые на два раза в 8:00 утра и в 10:00 утра. Сегодня, если Вы начнёте приём, то ,естественно ,можно выпить и сейчас. Дополнительно комбилипен 2.0 внутримышечно 10 дней, таб Омепразол 20 мг по одной капсуле за 30 минут до еды пока принимайте Преднизолон.
Елена Александровна, Спасибо, могу ли заменить на Дексаметазон?
Добрый вечер! Как Ваше самочувствие? Всё-таки как какой начали препарат? Возможен прием как дексаметазона, так и преднизолона..К сожалению, не могла ответить, сайт проводил проверку документов...
Елена Александровна, уже все хорошо. Пью нейробиом и допила преднизолон. Лицо почти ровное
Хорошо, нейробион можно в течение месяца пропить.
Принятый ответ
Здравствуйте! На лбу также сгладились складки? Если наморщить лоб и нахмурился брови, будет видна разница?
Анастасия Юрьевна, все как обычно
А давление у вас в норме какое? Необходимо обязательно сделать МРТ. На данный момент преднизалон 1мг на 1 кг массы тела,но не более 60 мг в сутки 7 дней, затем снижать на 5мг в сутки до полной отмены препарата
Анастасия Юрьевна, давление 110/70. МРТ делала лет 5 назад , повторю.
Но я уверена, что это связано либо с филлерами, либо с простудными явлениями
В любом случае лечение при невропатии лицевого нерва одно, это глюкокортикостероиды. Все остальные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении данной патологии
Анастасия Юрьевна, В таблетках могу купить? Если по 0,5 – сколько сегодня выпить?
Таблетки по 5мг. Зависит от веса. Если вес более 60кг,то 60 мг, т е 12т. Если вес 55 кг, то 11т, если 50кг,то 10т. В такой дозировке пить 7 дней, далее снижать по 1т в день
Анастасия Юрьевна, спасибо ! Вес 64, пью 12 штук тогда
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас нейропатия лицевого нерва.
Начать нужно как можно скорее преднизолон по схеме
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
Выполнять это лфк.
Герпетических высыпаний нигде нет ?
Лилия Альбертовна, спасибо ! Герпеса нет. И ощущений только вот лёгкое онемение и распухло сть губы щеки. Могу ли я заменить Преднизолон на Дексаметазон? Он есть у меня дома в таблетках
По исследованиям можно, Но он слабее. Преднизолон действует лучше.
Принятый ответ
Добрый день, Этот эпизод, возможно, спровоцирован простудным заболеванием.
Рекомендуемые меры:
Преднизолон: 60-80 мг перорально один раз в день в течение 1 недели, затем снижение дозировки в течение второй недели.
Альтернативно, возможно использование метилпреднизолона в схожих дозировках.
(если подозревается инфекция, спровоцированная вирусом герпеса):
- Ацикловир: 400 мг перорально 5 раз в день в течение 10 дней.
- Валацикловир: 1 г перорально 3 раза в день в течение 7-10 дней.
- Фамциклови: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 5-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас нейропатия лицевого нерва.
Скорее всего возникла на фоне ОРВИ.
По лечению рекомендую:
таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
-таб.Спиронолактон 25 мг 1 таб. 1 раз в день утром в течение 14 дней;
-таб.Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 14 дней; -таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца; -таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней; -Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
-Подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую). Лечить положением только днем - по 1 часу 3 раза в день.
-Физиотерапия, лечебная физкультура.
-Через 10 дней от начала лечения - Нейромидин (Аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20206 ответов
- 7 Июля 202111 ответов