Консультация невролога /

Асимметрия лица — вопрос №2160712

127 просмотров

Добрый день, уже второй раз у меня эпизод по симметрии лица. Первый раз был примерно год назад, но тогда я поставила филлеры, и косметолог сказала что скорее всего что-то с ним. Укололи тогда гормон и через пару дней все прошло. Вчера простыла, сегодня с утра встала и у меня опять лёгкое онемение одной стороны лица, болезненное ощущение при нажатии возле носа на подушечку щеки и губы вниз уехали, приложу фото. Симптомов нет, кроме простудных – общая вялость и першение в горле. Что можно уколоть, мне нужно завтра быть в строю? Супрастин выпила

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! При нахмуривании ,зажмуривании не могли бы выложить фото ,есть ли изменения при этом?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, все как обычно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Александровна, фото выложила
Невролог
Асимметрии явной при зажмуривании не вижу..но может быть неполное поражение лицевого нерва. Возможно, у Вас есть узкость канала лицевого нерва из-за чего периодически он обостряется. При этом применяется с противоспалительной и противоотечной целью гормональная терапия- стандартом лечения является таблетки Преднизолон 5 мг и используется 1 мг на килограмм веса после еды, приём до 12:00 дня, разделённые на два раза в 8:00 утра и в 10:00 утра. Сегодня, если Вы начнёте приём, то ,естественно ,можно выпить и сейчас. Дополнительно комбилипен 2.0 внутримышечно 10 дней, таб Омепразол 20 мг по одной капсуле за 30 минут до еды пока принимайте Преднизолон.
Клиент
Елена Александровна, Спасибо, могу ли заменить на Дексаметазон?
Невролог
Добрый вечер! Как Ваше самочувствие? Всё-таки как какой начали препарат? Возможен прием как дексаметазона, так и преднизолона..К сожалению, не могла ответить, сайт проводил проверку документов...
Клиент
Елена Александровна, уже все хорошо. Пью нейробиом и допила преднизолон. Лицо почти ровное
Невролог
Хорошо, нейробион можно в течение месяца пропить.
Невролог
Здравствуйте! На лбу также сгладились складки? Если наморщить лоб и нахмурился брови, будет видна разница?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, все как обычно
Невролог
А давление у вас в норме какое? Необходимо обязательно сделать МРТ. На данный момент преднизалон 1мг на 1 кг массы тела,но не более 60 мг в сутки 7 дней, затем снижать на 5мг в сутки до полной отмены препарата
Клиент
Анастасия Юрьевна, давление 110/70. МРТ делала лет 5 назад , повторю.
Но я уверена, что это связано либо с филлерами, либо с простудными явлениями
Невролог
В любом случае лечение при невропатии лицевого нерва одно, это глюкокортикостероиды. Все остальные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении данной патологии
Клиент
Анастасия Юрьевна, В таблетках могу купить? Если по 0,5 – сколько сегодня выпить?
Невролог
Таблетки по 5мг. Зависит от веса. Если вес более 60кг,то 60 мг, т е 12т. Если вес 55 кг, то 11т, если 50кг,то 10т. В такой дозировке пить 7 дней, далее снижать по 1т в день
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо ! Вес 64, пью 12 штук тогда
Невролог
Здравствуйте. У Вас нейропатия лицевого нерва.
Начать нужно как можно скорее преднизолон по схеме
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
Выполнять это лфк.
Герпетических высыпаний нигде нет ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо ! Герпеса нет. И ощущений только вот лёгкое онемение и распухло сть губы щеки. Могу ли я заменить Преднизолон на Дексаметазон? Он есть у меня дома в таблетках
Невролог
По исследованиям можно, Но он слабее. Преднизолон действует лучше.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Добрый день, Этот эпизод, возможно, спровоцирован простудным заболеванием.
Рекомендуемые меры:
Преднизолон: 60-80 мг перорально один раз в день в течение 1 недели, затем снижение дозировки в течение второй недели.
Альтернативно, возможно использование метилпреднизолона в схожих дозировках.
(если подозревается инфекция, спровоцированная вирусом герпеса):
- Ацикловир: 400 мг перорально 5 раз в день в течение 10 дней.
- Валацикловир: 1 г перорально 3 раза в день в течение 7-10 дней.
- Фамциклови: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 5-10 дней.

Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас нейропатия лицевого нерва.
Скорее всего возникла на фоне ОРВИ.
По лечению рекомендую:
таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
-таб.Спиронолактон 25 мг 1 таб. 1 раз в день утром в течение 14 дней;
-таб.Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 14 дней; -таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца; -таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней; -Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
-Подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую). Лечить положением только днем - по 1 часу 3 раза в день.
-Физиотерапия, лечебная физкультура.
-Через 10 дней от начала лечения - Нейромидин (Аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дыхание озноб
22 февраля 2022
Лизка, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Появление уплотнения
16 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Средство от укачивания и головокружения
29 ноября 2023
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар