СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ при ХСН

Здравствуйте! В апреле мой муж пролежал в кардиологии и поставили диагноз Дилатационная кардиомиопатия и СН, прописали ряд препаратов, включая Юперио, мочегонные препараты и ограничения по Калию. Вчера повторно сдали анализы и больше всего смутил ТТГ 0,01. Кардиолог говорит, что нужна консультация эндокринолога, тк возможно, что все из-за работы щитовидной железы и если выправить ее работу, то не потребуется кардио стимулятор, да и вообще все наладится. Так ли это? Кардиолог так же считает, что уровень калия низкий и нужно его повышать, хотя показатель находится в рамках нормы (на мой взгляд). Какие препараты стоит пропить? Интересует ваше мнение о ситуации в целом и прогнозы.

Сердечная недостаточность
37 лет
31 Мая 2024·Просмотров: 252·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение ттг не всегда может влиять на сердце, нужно дообследоваться. Нужно выяснить причину,от этого зависит тактика лечения. Сдайте кровь на т3св, т4св, на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Длительно нелеченный тиреотоксикоз может влиять на работу сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ленар Равилович, спасибо, за ответ. Анализы завтра планируем досдать, результат добавлю сюда. скажите, а если эти гормоны удастся привести в норму, проблемы с сердцем тоже уйдут и состояние здоровья может прийти в норму? (Отдышка, быстрая утомляемость и тд)

Если будет манифестный тиреотоксикоз то после нормализации гормонов возможно улучшения состояния здоровья, все зависит от причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ленар Равилович, добрый день! Загрузила результаты анализов Т3, Т4 и Ат-ТПО. Не могли бы сказать ваше мнение?

У вас манифестный тиреотоксикоз нужно лечить, ещё стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, можно начать принимать тирозол по 10 мг 3 раза в день, но если антител к рецепторам ттг будут ниже 2 то препарат отмените тогда гормоны обычно сами нормализуются

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ленар Равилович, пришел результат Антитела к ТТГ 29.4. Что это означает?

Это означает болезнь Грейвса и тирозол вам нужен обязательно. Как и писал по 10 мг 3 раза в день, через месяц контроль т4св, на ттг пока можно не сдавать он ещё несколько месяцев будет низким

Принятый ответ

Здравствуйте! До этого ни разу не оценивали функцию щитовидной железы?
наверняка что-то сдавалось из этого: ТТГ, Т4св, ренин, альдостерон, метанефрины.

Если нет, то начните для начала с ТТГ, Т4св. Если Т4св будет повышен, то досдать АТрТТГ. Если Т4 св будет в норме - то антитела сдавать не имеет смысла.
И сделать УЗИ ЩЖ, если не делали ранее.

Если есть тиреотоксикоз и он давно не лечится, то он может приводить к заболеваниям сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владиславовна, добрый день! Загрузила результаты анализов Т3, Т4 и Ат-ТПО. Не могли бы сказать ваше мнение?

Принятый ответ

Добрый день
Нарушения ритма действительно могут быть связаны с патологией щитовидной железы
Нужно сделать узи и досдать Т3 свободный,Т4свободный,антитела к ТПО и антитела к рецептору ТТГ
И тогда будет ясно виновна ли щитовидная железа
Калий в норме
Ничего больше поднимать не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна, добрый день! Загрузила результаты анализов Т3, Т4 и Ат-ТПО. Не могли бы сказать ваше мнение?

Просмотрела ещё два раза все файлы
И так и не нашла то что я просила

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна, обновила фото анализов

И все же не нашла антитела к рецептору ТТГ
А это очень важно

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна, этот анализ готовится 7 дней, поэтому пока только т3, т4 и антитела тпо

Все по прежнему
Есть тиреотоксикоз
Надо его лечить или нет решится только после анализа на антитела к рецептору ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна, пришел результат Антитела к ТТГ 29.4. Что это означает?

Это означает что это болезнь Грейвса
И ее надо лечить
Начинайте прием тирозола
10 мг
Две таблетки утром,две таблетки вечером
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Проблемы с сердцем от щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.