Что вас беспокоит?
Низкий ТТГ при ХСН
Здравствуйте! В апреле мой муж пролежал в кардиологии и поставили диагноз Дилатационная кардиомиопатия и СН, прописали ряд препаратов, включая Юперио, мочегонные препараты и ограничения по Калию. Вчера повторно сдали анализы и больше всего смутил ТТГ 0,01. Кардиолог говорит, что нужна консультация эндокринолога, тк возможно, что все из-за работы щитовидной железы и если выправить ее работу, то не потребуется кардио стимулятор, да и вообще все наладится. Так ли это? Кардиолог так же считает, что уровень калия низкий и нужно его повышать, хотя показатель находится в рамках нормы (на мой взгляд). Какие препараты стоит пропить? Интересует ваше мнение о ситуации в целом и прогнозы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение ттг не всегда может влиять на сердце, нужно дообследоваться. Нужно выяснить причину,от этого зависит тактика лечения. Сдайте кровь на т3св, т4св, на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Длительно нелеченный тиреотоксикоз может влиять на работу сердца
Ленар Равилович, спасибо, за ответ. Анализы завтра планируем досдать, результат добавлю сюда. скажите, а если эти гормоны удастся привести в норму, проблемы с сердцем тоже уйдут и состояние здоровья может прийти в норму? (Отдышка, быстрая утомляемость и тд)
Если будет манифестный тиреотоксикоз то после нормализации гормонов возможно улучшения состояния здоровья, все зависит от причины
Ленар Равилович, добрый день! Загрузила результаты анализов Т3, Т4 и Ат-ТПО. Не могли бы сказать ваше мнение?
У вас манифестный тиреотоксикоз нужно лечить, ещё стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, можно начать принимать тирозол по 10 мг 3 раза в день, но если антител к рецепторам ттг будут ниже 2 то препарат отмените тогда гормоны обычно сами нормализуются
Ленар Равилович, пришел результат Антитела к ТТГ 29.4. Что это означает?
Это означает болезнь Грейвса и тирозол вам нужен обязательно. Как и писал по 10 мг 3 раза в день, через месяц контроль т4св, на ттг пока можно не сдавать он ещё несколько месяцев будет низким
Принятый ответ
Здравствуйте! До этого ни разу не оценивали функцию щитовидной железы?
наверняка что-то сдавалось из этого: ТТГ, Т4св, ренин, альдостерон, метанефрины.
Если нет, то начните для начала с ТТГ, Т4св. Если Т4св будет повышен, то досдать АТрТТГ. Если Т4 св будет в норме - то антитела сдавать не имеет смысла.
И сделать УЗИ ЩЖ, если не делали ранее.
Если есть тиреотоксикоз и он давно не лечится, то он может приводить к заболеваниям сердца
Анастасия Владиславовна, добрый день! Загрузила результаты анализов Т3, Т4 и Ат-ТПО. Не могли бы сказать ваше мнение?
Принятый ответ
Добрый день
Нарушения ритма действительно могут быть связаны с патологией щитовидной железы
Нужно сделать узи и досдать Т3 свободный,Т4свободный,антитела к ТПО и антитела к рецептору ТТГ
И тогда будет ясно виновна ли щитовидная железа
Калий в норме
Ничего больше поднимать не надо
Елена Борисовна, добрый день! Загрузила результаты анализов Т3, Т4 и Ат-ТПО. Не могли бы сказать ваше мнение?
Просмотрела ещё два раза все файлы
И так и не нашла то что я просила
Елена Борисовна, обновила фото анализов
И все же не нашла антитела к рецептору ТТГ
А это очень важно
Елена Борисовна, этот анализ готовится 7 дней, поэтому пока только т3, т4 и антитела тпо
Все по прежнему
Есть тиреотоксикоз
Надо его лечить или нет решится только после анализа на антитела к рецептору ТТГ
Елена Борисовна, пришел результат Антитела к ТТГ 29.4. Что это означает?
Это означает что это болезнь Грейвса
И ее надо лечить
Начинайте прием тирозола
10 мг
Две таблетки утром,две таблетки вечером
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Проблемы с сердцем от щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20181 ответ
- 5 Мая 202011 ответов
- 7 Мая 202014 ответов
- 24 Февраля 20211 ответ