Консультация терапевта /

Анализы. Расшифровка. — вопрос №2161815

233 просмотра

Здравствуйте! Сегодня сдавала анализы, расшифруйте, пожалуйста. Есть отклонения в некоторых показателях.

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, болезнь Вилебранда легкой степени, удален желчный, ГЭРБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. Не увидела никакой проблемы с анализами. Что вас беспокоит на данный момент? В связи с чем сдавали анализы?
Клиент
Татьяна Васильевна, в общем анализы понижен цветной показатель, среднее содержание и концентрация гемоглобина. Сдавала, т к в последнее время часто сплю, плюс я периодически сдаю анализы, т к есть хрон заболевания, они указаны в карточке.
Терапевт
Эти изменения могут косвенно говорить о латентном ( скрытом) железодефиците. Для его исключения проводят исследование уровня ферритина. Но у вас ферритин в норме, поэтому не стоит на это обращать внимание.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, поняла вас. Спасибо за консультацию.
Терапевт
Здравствуйте , Ирина!
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, 155см, 48кг
Терапевт
У Вас хорошие анализы крови.
Скажите какие у Вас симптомы , жалобы?
Клиент
Александр Юрьевич, часто сплю, стала пить аквадетрим, стало полегче.
Терапевт
Кровь не сдавали на витамин Д?
Клиент
Александр Юрьевич, сдавала в 19 году, был низкий. Выписывали 2000 в день. После не сдавала.
Терапевт
Нужно будет пересдать . возможно из-за его низкой концентрации у Вас такие симптомы.
Если он будет ниже 30 , начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель , можно добавлять в любой вкусный напиток на 1 месяц, потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Клиент
Александр Юрьевич, поняла. Эти показатели могли понизиться из-за вмешательств хирурга 7 мая? Удаление атеромы в подмышечной области плюс в этот момент менструыия была.
Терапевт
У Вас хорошие анализы крови , их корректировать никак не нужно.
Клиент
Александр Юрьевич, поняла вас. Спасибо за консультацию и рекомендации.
Терапевт
Рад был Вам помочь ?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добавила коагулограмму. Посмотрите, пожалуйста. При моей болезни Вилебранда это не очень критично?
Терапевт
Ирина, здравствуйте!

В клиническом анализе крови все показатели в пределах нормы.

Биохимические показатели также в пределах нормы. Единственное ферритин ближе к нижней границе нормы.

Вас на данный момент что-то беспокоит?
Клиент
Наталия Игоревна, да, часто сплю. Но стала пить аквадетрим и стало легче. Плюс постоянно тошнит, с гастроэнтерологом работаем над этим. У меня ГЭРБ, нет желчного.
Клиент
Наталия Игоревна, а цветной показатель и среднее содержание гемоглобина?
Терапевт
Простите, моя оплошность.
Немного снижены ЦП и средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
Чтотговорит о скрытой железодефиците при Норманом уровне гемоглобина. Хотя ферритин даже выше нижней границы нормы.

Но с учетом жалоб на самочувствие я бы вам рекомендовала пополнить запасы железа. Я бы рекомендовала железо от Солгар или Сидерал форте. Принимать по 1 таблетке в сутки. 2 месяца, утром за час до еды или через 2 часа после. С контролем ферритина. Эти препараты переносятся хорошо, они мягкие для желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Наталия Игоревна, дочь пьет сорбифер дурулес. Мне не подойдет?
Терапевт
Можете пока принимать 2000МЕ аквадетрима (4 капли) - утром после завтрака ежедневно- это профилактическая доза и желательно проверить уровень Витамина Д, чтобы дозу скорректировать. Тем более вы отмечаете на фоне его приема улучшение.
Терапевт
Да, можно его. По 1 таблетке утром за час до или через два часа после еды. Его тогда принимайте меньше, 1 месяц. Там доза железа больше, чем в тех, что указала я ранее.
Клиент
Наталия Игоревна, поняла вас. Спасибо вам за консультацию и рекомендации.
Терапевт
Рада была помочь!

Здоровья вам!
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы.
Вы когда сдавали - не было симптомов орви? по оак эритроцитарные индексы низкие, а ферритин вдруг будто неплохой
Клиент
Надежда Яковлевна, ораи нет, но скйчас на лечении у гастроэнтеролога. У меня нет желчного много лет, ГЭРБ, нарушена моторика, постоянно тошнит.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Я бы посоветовала ферритин и срб пересдать в другой лаборатории все-таки.

остальные показатели вполне неплохие!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
такой низкий цв.показатель это проявление железодефицита.

а также посмотреть трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина.
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла вас. Пересдам. Спасибо за консультацию и рекомендации.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда Яковлевна, добавила еще один результат - коагулограмма. Посмотрите, пожалуйста. У меня болезнь Вилебранда легкой степени. Анализ не очень критичен?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
препараты какие-то колите?нет, критичного нет ничего.
Клиент
Надежда Яковлевна, нет, не колю.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
значит геморрагического синдрома нет, раз ничего постоянно не колите. Такие изменения возможны. Виллебранда - это не обязательно колоть постоянно, только по требованию иногда люди колят препараты (это же не гемофилия)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Ирина, МСНС снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут.
Цветовой показатель низкий тоже о низком ферритине говорит.
Но вы сдали на ферритин и он у вас хорошего уровня.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. В целом- референс нормы. Но если самочувствие не очень, есть слабость/ усталость- можно «дотянуть» ферритин до идеала.
Вам можно лишь небольшие хелатные формы- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.
Клиент
Сафия Ринатовна, дочь пьет сорбифер дурулес. Мне подойдет?
Терапевт
Подойдет.
Там по 100 мг. А вам даже 1 таб в день достаточно на 2-3 недели. Больше и необходимости нет. Ферритин в целом хороший. Минимум от 40-60 должен быть.
Клиент
Сафия Ринатовна, поняла вас. Спасибо за консультацию и рекомендации.
Терапевт
Рада помочь? Всех благ
Клиент
Сафия Ринатовна, я добавила еще один файл - коагулограмма. У меня болезнь Вилебранда легкой степени. Этот анализ не очень критичен?
Терапевт
Ачтв и ТВ немного повышены, склонность к кровотечениям может быть. В принципе, объясняются болезнью Виллебранда. Не совсем критично, но некоторые изменения есть
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, тромбиновое время понижено и фебриноген на нижней границе. На ногах синяки нпбольшие роявились. У меня такое бывает, но мой гематолог мне даже аскоркутин не выписывает. Может попить его?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть косвенные признаки дефицита железа.
Ферритин по анализам неплохой.
Вы препараты железа не принимали? Не болели ОРВИ?
Клиент
Анастасия Александровна, орви нет, железо не пью. 7 мая было вмешательство хирурга, удаление атерома в подмышечной области, плюс была менструация в этот момент, хоть у меня мирена и месячные не обильные. Может поэтому такой сдвиг в анализах?
Терапевт, Функциональный диагност
Я бы Вам порекомендовала через 7-10 дней сделать контроль ОАК и Ферритина, если ферритин будет ниже 30, то рассмотреть прием препаратов железа (тотема, ферлатум, мальтофер).
Клиент
Анастасия Александровна, поняла вас. Спасибо за консультацию и рекомендации.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать если болит и растет родинка
26 ноября 2018
ВИКТОРИЯ, Грозный
Вопрос закрыт
После ковид и пневмонии анализы и температура
28 октября 2020
Наталия, Ижевск
Вопрос закрыт
После ковида анализы
1 ноября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Анализы.
18 мая 2024
Рита, Волгоград
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 января
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил