Консультация педиатра /

Повторно высокая температура — вопрос №2162257

102 просмотра

Здравствуйте, ребенку 8 лет, во вторник поднялась температура 39,5 и сильные боли в животе, температуру сбили, боли прошли, слабость. В среду все тоже самое, при повышении температуры боли в животе. У него часто так бывает, в этот раз мне кажется больше жаловался на боли в животе, педиатр посмотрела, горло красное, назначила лечение горла и противовирусные , я спросила можно ли дать вместо противовирусных препарат кип, она ответила положительно. После приема кип в среду, ребенок почувствовал себя гораздо лучше, больше на живот не жаловался, также пьем энтерол. В четверг все хорошо, но Осип и пропал голос, разговаривает шепотом. Пятница целый день хорошо, но без голоса. К ночи температура опять поднялась 39, дали жаропонижающие и азитромицин таблетка 500 - дали половину таблетки. Дома был тест на стрептококк - отрицательный. Я очень переживаю, есть еще младший ребенок ему почти 3, у него насморк и тоже немного осиплость голоса, я в положении, переживаю за ребёнка. Сыпи нет, налетов в горле не видно. Кип принимали три дня( среда, четверг, пятница), ингаляции с пульмикортом делали только сегодня, от горла тонзилгон и рассасывали таблетки

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
При повторном повышении температуры необходимо сдавать оак.
Азитромицин не является препаратом с которого следует начинать антибактериальную терапию при такой клинике.
Прикрепите, пожалуйста, фото зева.
Боль в горле есть?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, горло болит немного, 3 день разговаривает шепотом , сегодня были у врача дежурного, мы в четверг сдавали кровь и мочу, анализы наши хорошие. На руки не дали , потому что не у своего врача были. Горло красное, но точно не ангина сказали, хрипов нет. Температура 38. Чувствует себя норм. Не сбиваем температуру

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если анализы хорошие, антибиотик не показан

Лечение только симптоматическое.
Педиатр
Здравствуйте.
Без подтвержденной бактериальной инфекции терапию антибактериальными препаратами нельзя начинать.
Повторное повышение температуры на фоне улучшения состояния может быть волнообразным течением вирусной инфекции так и поисоединением бактериальной флоры.
Необходимо сдать клинический анализ крови и мочи чтобы понимать этиологию процесса, и уже в лечении отталкиваться от результатов
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте!
Антибиотик принимаем после сдачи анализа крови.
Учитывая вторую волну повышения температуры тела- сдайте клинический анализ крови.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день.
4.При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. При лающем, приступообразном кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом) по 500 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.
7.Рассасывать леденцы/ пастилки от боли в горле.

Малышу 3 мес: промывать носик солевыми растворами. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней, например називин беби.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте, старший пока спит, сегодня сдадим кровь. Младшему 3 года скоро, сегодня проснулись в 4.00 с температурой и лающим кашлем сильным, тяжело дышать было, температуру сбили, сделали ингаляции с пульмикортом
Педиатр
Юлия, поняла Вас.
да, при лающем кашле препарат выбора пултмикорт, проводить ингаляции 2-3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте! Перед приемом антибиотика лучше сдавать анализ крови.
Так что если не будет отмечаться положительное динамики, сдайте анализы.

Пока можно проводить ингаляции с пульмикортом, если голос совсем пропал и появляется лающий кашель, после ингаляций умываться.
Обязательно обильное теплое питье.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, горло болит немного, 3 день разговаривает шепотом , сегодня были у врача дежурного, мы в четверг сдавали кровь и мочу, анализы наши хорошие. На руки не дали , потому что не у своего врача были. Горло красное, но точно не ангина сказали, хрипов нет. Температура 38, чувствует себя норм, температуру не сбиваем . Хотели направить нас в стационар из за температуры, но я написала отказ. Нам азитромицин допивать курс 3 дня?
Педиатр
Раз уже принимаете, то допивайте. Но не факт, что антибиотик был нужен, если анализы хорошие.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Азитромицин - таблетки в оболочке, делить, нарушать целостность оболочки нельзя. Если нарушить целостность оболочки, произойдёт инактивация действующего вещества в кислой среде желудка и толку от лечения не будет. Получим раздражение слизистой оболочки желудка от вещества, что может спровоцировать воспаление и спазмы. Плёночная оболочка сохраняет содержимое таблетки до этапа попадания в 12п.кишку где щелочная реакция и там растворяется, высвобождая действующие вещества таблетки и тогда препарат идёт работать. Антибиотик назначаем только после подтверждения бактериальной этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренный сустав
29 сентября 2020
dzolxxx@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка болит горло
30 мая 2022
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Болит глаз снизу
15 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга