Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник — вопрос №2162581

133 просмотра

Добрый день. С февраля лечила эрозийный гастрит, желудочные боли прошли, но начались колики и ноющая боль вокруг пупка, внизу живота как при расстройстве, будто хочется в туалет , но идешь, а позывов нет, запор, хожу либо каждый день но по немного совсем, либо через день понемногу, бывает кал овечий, похудела, сделали колоноскопию и узи все в норме, сдала копрограмму, врач по ней назначил пить креон 25000 с каждым приемом пищи,тремидат, на 2 недели, тремидат пью уже 4 недели, креон месяц пропила, не знаю пить ли дальше он же тоже крепит стул, еще пью максилак и энтерол 6 дней, не знаю пить ли его дальше, соблюдаю диету все на пару, ни жирного, ни соленного ни копченного, супы без поджарок.Врач ушла в отпуск, неизвестно насколько, незнаю что делать, в основном боли в сидячем положении и чувство не до конца опорожненного кишечника, бывает после еды бурление, есть геморрой. По повторному фгдс дистальный эзофагит.Сдала фекальный кальпротектин, но терапевт сказала это к гастроэнтерологу которого нет. Анализы капрограммы и кальпротектина прилагаю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Креон принимали каждый приём пищи или только один раз в день? Максилак - обычно слабит, Энтерол уже не надо принимать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, с каждым приемом пищи принимала креон, не заметила что Максилак слабит, сегодня последний день его приема 10й, пить ли его дальше? при его приеме запоры как были так и есть.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для послабления стула принимать Лактобактерин или Биогая.
Терапевт
Екатерина, здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы при нормальной картине на колоноскопии, но при этом немного повышенного кальпротектина, советую пройти следующие исследования:
1. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост)
2. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, к дезаминированным пептидам глиадина, Ig A, G, антитела к эндомизию Ig A

Геморрой на момент исследования кальпротектина был в ремиссии? Потому что он тоже может давать рост этого показателя.

Если дообследование будет в норме, то, вероятнее, у Вас функциональный запор в рамках синдрома раздраженной кишки.
Тримедат можно заменить на дюспаталин 200 мг 2 раза в день - принимать как минимум 1 месяц, энтерол допить до 10 дней 250 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, Геморой не болит, но при походе в туалет так как запоры приходится тужиться и сильно вылазит гемморой
Клиент
Дарья Андреевна, что можно попить чтобы как то наладить стул? Постоянное чувство неопорожненного кишечника и видимо из за геморроя, чем полечить геморрой ?
Терапевт
Можно попробовать мукофальк 1 саше-пакетик за 30 минут до приема пищи ЛИБО спустя 2 часа после еды, можно смело принимать длительно или пока не наладится стул, помимо умеренного слабительного действия, нормализует моторику кишечника, а также является натуральным пребиотиком, что способствует нормализации микрофлоры в кишке
Терапевт
Тут надо функциональное расстройство лечить, вероятно, тк при натуживании - геморрой вылезает, что потом только обостряет запоры и вот так замыкается порочный круг
Клиент
Дарья Андреевна, а как лечить функциональное расстройство?
Терапевт
Екатерина, вместо тримедата попробуйте препарат дюспаталин 200 мг 2 раза в день или 135 мг 3 раза в день на протяжении 2 месяцев + мукофальк (как я расписала ранее)
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо большое.
Терапевт
Екатерина, всего Вам хорошего и будьте здоровы!:)
Клиент
Дарья Андреевна, подскажите еще пожалуйста, у меня в Кале не перевариваемая пища, морковь например, даже эспумизан капсулы, что делать?
Терапевт
Екатерина, рекомендую сдать эластазу-1 в кале, она поможет определить, есть ли проблема с ферментативной функцией поджелудочной железы. А пока можно добавить к лечению панкреатин (креон/эрмиталь) 50 тыс ЕД 3 раза в день во время приема пищи в течение 2 недель
Клиент
Дарья Андреевна, а я пила креон месяц, не пью где то 2 недели 25000 ед, его можно длительно принимать?и он же крепит по-моему у меня и так запоры. Фистал есть дома это не то?
Терапевт
Он не крепит, это ложное утверждение, его можно длительно принимать, привыкания к нему нет)
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо понятно, фестал я так понимаю ,это не то в данном случае?
Терапевт
Фестал это тоже фермент, но я всегда рекомендую гранулированные ферменты (это капсулы с микрогранулами), тк доказано, чтоб добиться эффекта от таблетки, их нужно не менее 10 штук за раз выпить (в то время как капсулу всего одну казалось бы в такой же дозировке)
Клиент
Дарья Андреевна, понятно, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок и запах
12 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен ттг
19 января 2024
Виктория, Тамбов
Вопрос закрыт
Болит бок слева сверху при надавливании
5 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
8 февраля
Олеся, Кириши
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина