Что вас беспокоит?
Как лечить побочки после химиотерапии
Добрый день! У меня рак молочной железы 3 ст. Мне 64 года, 2гр. Инвалидности, полинейропатия. С 16 января провели 4 курса красной химиотерапии. Первую перенесла более менее нормально. Но со 2 курса начались проблемы, о которых я пыталась сообщить врачу, но она сказала это не по её профилю и направила на 3 курс. А у меня жгло от горла до заднего прохода, желудок и кишечник сильно воспалились, живот вздулся, бурлил и сильно болел.Писать было очень больно как кипятком. Стали болеть глаза и видеть стала все как размытое. Правый глаз стал как стеклянный, очень болит. После 3 курса поднялась температура до 37,5, насморк, кашель. Но в назначенный день, когда я пришла и сказала ,что течёт из носа и температура 37,3, была отправлена на 4 процедуру, во время которой стала терять сознание. Дали нашатырь, померили давление, сказали полежать и потом отпустили. И вот сейчас десятый день, как мне плохо, болит всё, особенно живот и под рёбрами спереди и сзади, жжет весь ЖКТ, температура 37,3-37,5, тошнота и слабость просто жуткие и зрение падает... Перед последними двумя курсами анализ крови показал очень малое количество лейкоцитов (сдавала в гемотесте). Но когда приходила к врачу, она направляла меня в лабораторию больницы, где за 40 минут делали клинический анализ и всегда там все показатели были в норме! Меня беспокоит ещё то ,что начали болеть обе груди и особенно подмышки, хотя раньше они не болели. 21 числа я должна придти на приём к врачу с анализами крови и результатами УЗИ и мне будет назначена другая химия. Но я не знаю , что со мной сейчас и смогу ли я вообще до неё добраться, потому что сил становится все меньше.. К кому я могу обратиться с такими проблемами, где мне могут помочь понять что это и восстановить меня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
можете прикрепить последние анализы крови и выписку?
какая сейчас температура?
Виктория, сейчас в лежачем состоянии 37,1-37,3, если встаю 37,5. Анализы сейчас попробую
по анализам от 21.03 должен быть назначен антибиотик широкого спектра
например, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки на 7-10 дней
Дополнительно вит С 1000 мг в сутки 5 дней. много пить жидкости.
Свечи полиоксидоний по 1 свече 1 раз в сутки 7 дней.
Виктория, сейчас уже поздно это принимать?
Виктория, пью я много. И воду, и морс, и шиповник, и компот
не поздно
можно эту схему использовать.
Виктория, как сейчас могу изменить (улучшить) самочувствие? Или мне надо обратиться за мед.помощью? Если обратиться, то куда, к какому врачу? Мой онколог химиотерапевт как видите, она этому не придает какого либо значения....к сожалению....
Виктория, то есть прям сейчас я начинаю пить антибиотик? Я правильно поняла? И 10 дней пить...Потом сдать анализы крови?
Виктория, у меня все есть, кроме свечей полиоксидония. Сейчас могу заказать, но там написано, что они вагинальные. Простите пожалуйста, а куда их вставлять?
Принятый ответ
сейчас можете начать лечение, которое написала выше.
Полиоксидоний вагинально.
Анализы контроль через 1 неделю от лечения.
Это общий анализ крови, мочи.
Контролем за Вашим состоянием должен быть обеспокоен онколог и терапевт по месту жительства
Здравствуйте! В анализах От 21 марта у Вас нейтропения и лейкопения.
Скажите пожалуйста как давно у вас температура и самая высокая какая была?
При глотании больно ?
Не переживайте химия , которая после красной , переноситься намного легче
Гюрухан, самая большая 37,5. Чаще 37,3. После третьей процедуры поднялась температура. Хотя тогда анализы уже были не хорошие
Гюрухан, У меня 25 лет полинейропатия, поэтому я мало обращаю внимания на мелочи типа глотания, хотя были периоды, я не могла глотать. Просто сейчас меня беспокоят боли, от которых я даже не замечаю ,что стону в голос. И если ничего не изменить сейчас, то я не смогу доехать до врача 21 апреля, я с трудом хожу, меня шатает, всё кружится, с едой проблемы...
Сейчас обновите общий анализ крови, надо посмотреть динамику , есть ли сейчас нейтропения и далее решать вопрос антибактериальной терапии
По поводу ЖКТ это может быть и грибковые поражение и воспалительный процесс, но без обследований делать назначения не получится, нужна консультация гастроэнтеролога.
По поводу зрпния- могут быть осложнения самой химиотерапии как кератит и конъюктивит , обязательно обратитесь к окулисту .
Дополнительно УЗИ почек и общий анализ мочи.
После решения этих проблем, необходимо выполнить контрольные обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу жалоб со стороны зрения - надо пройти консультацию окулиста, невролога и сделать мрт головы с контрастом для исключения изменений в ткани мозга.
Общий анализ крови с формулой и СРБ надо пересдать. При нейтрофилах ниже 0.5 - решать вопрос с вашим онкологом о назначении антибиотиков (если сохраняется температура) и инъекций филграстима.
После завершения 4х курсов химии вам должны сделать контрольное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, маммографию, узи молочных желез и регионарных зон, мрт головы с контрастом (с учётом жалоб, об этом написала выше).
По поводу жалоб со стороны желудка и кишечника - нало смотреть свежее кт брюшной полости и пройти консультацию гастроэнтеролога- решить вопрос назначения эгдс ииколоноскопии. Пока можете принимать омез 20 мг натощак.
Если есть жалобы при мочеиспускарии - надо смотреть общий анализ мочи.
Здравствуйте
Необходимо больше принимать жидкости воды без газа до 1,5- 2 х литров в день (чай компоты соки не считаются)
По анализам вам необходимо начать прием антибиотика амоксиклав 1гр х 2 раза в день 7 дней
Омез 40 мг утром за 30 минут до завтрака в течение 14 дней
Аскорбиновая кислота 6.0 мл в/в 5 дней
Эрбисол 2.0 мл в/м в 20:00 в течение 10 дней
По поводу зрения обратится к офтальмологу.
Здравствуйте! Вас должны наблюдать врач- терапевт участковый и врач-онколог. При необходимости госпитализировать. Ваше состояние связано с интоксикацией организма , вследствие проведенной ХТ помимо "плохих" клеток, гибнут и " хорошие".
Одними таблетками порой не справиться. Необходимы внутривеннын системы.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20191 ответ
- 13 Ноября 20192 ответа
- 6 Января 20201 ответ
- 5 Февраля 20204 ответа